鼠径ヘルニア修復後の慢性痛 (GRIP-ME)

鼠径ヘルニア修復後の慢性疼痛が大きな懸念事項となっています。 テンションフリーのリヒテンシュタイン法が使用され、新しい軽量メッシュが開発されましたが、手術後 1 年経っても最大 40 % の患者が何らかの痛みを訴えています。 縫合糸を使用したメッシュ固定の必要性が原因である可能性があります。 しかし、現在のデータは、リヒテンシュタイン修復における縫合糸の固定が慢性術後疼痛の原因であるかどうかの証拠を提供していません。

新たに開発されたセルフグリップ メッシュにより、開放性鼠径ヘルニア修復においてメッシュを無縫合で固定できます。 これにより、ポリプロピレンメッシュが再吸収性ポリ乳酸グリップシステムと組み合わされます。 それにより、慢性的な術後疼痛の割合を減少させることができる。

鼠径ヘルニア修復の 2 つの技術が評価されます。

1. 従来のリヒテンシュタイン法を使用した前方メッシュ開放修復（メッシュ固定用の縫合）
2. セルフグリップメッシュ（メッシュ固定用ポリ乳酸グリップシステム）を使用したオープンフロントメッシュ修復

術後疼痛は、術後 10 日目、3 か月および 15 か月後に視覚的アナログスケールと Mc Gill 疼痛質問票によって評価されます。