ヒト胚に対する 3 日目の割球生検の影響 (BB)

着床前遺伝子診断 (PGD) は当初、単一遺伝子疾患を予防するために開発されました。 しかし、その使用は、生殖補助医療 (ART) における妊娠率を改善するために拡張されています。 これらの新しい適応症は、異数性のスクリーニング（PGS、着床前遺伝子スクリーニング）と呼ばれています。 PGSの現在の適応症には、母体年齢の上昇、流産の再発、着床失敗の繰り返し、重度の男性因子不妊症、以前の異数性妊娠、胚の質の悪さ、化学療法と放射線療法、多胎妊娠を避けるための選択的単一胚移植が含まれます。 それにもかかわらず、過去 10 年間に得られた結果は、これらの適応症における PGS の利点を明確に示すことができず、生検が胚に及ぼす影響を評価する研究はありません。

胚の質のマーカーはまだ非常に限られており、主観的な形態学的パラメーター (細胞数、サイズ、断片化の程度など) に基づいているか、120 時間の in vitro で胚盤胞段階に達した胚の割合を測定することによる胚発生の研究に基づいています。文化。 胚盤胞の細胞数を数えるには、染色とその後の核計数が含まれますが、これは後の胚移植と互換性がありません。 核染色を回避するための有効な代替手段は、胚盤胞の異なる焦点面の光学切片と 3 次元 (3D) 仮想再構成を使用した形態計測研究です。