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結腸直腸癌のリスクが高い患者の治療におけるポリフェノン E

2017年9月27日 更新者:Mayo Clinic

再発性結腸腫瘍のリスクが高い患者におけるポリフェノン E とプラセボの無作為化第 II 相試験

この第 II 相試験では、ポリフェノン E が結腸直腸癌のリスクの高い患者の治療にどの程度効果があるかを研究しています。 ポリフェノン E には、結腸直腸癌を予防または遅らせる可能性のある成分が含まれています。

調査の概要

詳細な説明

主な目的: I. POLYE (ポリフェノン E) 治療が、介入前および介入後の色素内視鏡検査で特定された直腸異常陰窩病巣 (ACF) (ACF の変化率) の数の有意なパーセント減少と関連しているかどうかを判断すること. 副次的な目的: I. POLYE 2 カプセルを 1 日 2 回経口摂取する治療の相対的な忍容性と安全性を判断する (注: ポリフェノン E の各カプセルには、6 か月間投与されたプラセボに対して約 200 mg のエピガロカテキンガレート (EGCG) が含まれています。 三次目的: I. 血漿中の EGCG レベルに対する治験薬とプラセボの効果を決定し、EGCG レベルを薬物コンプライアンスおよび毒性と相関させること。 Ⅱ. 4 つの基準に基づいて ACF を特徴付け、そのような特徴付けを介入 (対プラセボ) と関連付け、プラセボに無作為化された結腸直腸癌のリスクが高い人の 6 か月にわたる ACF の自然史を調査すること。 III. 次のサーベイランス内視鏡検査での腺腫再発データと ACF サイズ (例えば、陰窩/ACF の数)、数、形態、および組織病理学の 6 か月の測定値を関連付けるため。 IV. 飲料消費アンケートを介してカフェインと紅茶の消費を評価し、研究のエンドポイントと相関させる。 V. ACF および正常に見える直腸粘膜から得られた再および介入後の生検サンプルを使用して、組織バイオマーカーの焦点を絞ったパネルに対する POLYE とプラセボの効果を評価すること。 残りの組織は、さらなる分析のために保存されます。 Ⅵ. 臨床的(毒性および/またはACF応答または活性)と薬物動態パラメータおよび/または生物学的(薬力学的)結果との関連を研究すること。 概要: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。 ARM I: 患者はポリフェノン E を 1 日 2 回 (BID) 経口 (PO) で投与されます。 ARM II: 患者はプラセボ PO BID を受け取ります。 疾患の進行または許容できない毒性がない場合、両群のコースは 6 か月間 28 日ごとに繰り返されます。 研究治療の完了後、患者は5年間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

39

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60612
        • University of Illinois
      • Hines、Illinois、アメリカ、60612
        • Hines Veteran's Administration Hospital
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -現在または以前の進行性腺腫。 進行性腺腫を有する参加者は、1cm以上のポリープを有する参加者、尿細管絨毛腺腫(25-75パーセントの絨毛特徴)を有する参加者、絨毛腺腫(>75パーセントの絨毛)を有する参加者、または重度の異形成を有する参加者として定義される
  • -以前に治癒的に切除された腫瘍、結節、転移(TNM)のステージIIおよびIIIの結腸癌 補助化学療法を伴う/伴わない手術による治療から3年以上経過している;注: ステージ I (T1,2 N0) の結腸癌の患者は、内視鏡または外科的治療によって治療され、そのような治療後はいつでも対象となります。 -ステージIVの疾患を有する患者は、すべての転移性疾患の外科的切除後5年以上の状態でなければなりません
  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス (PS) 0 または 1
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
  • カルシウムサプリメントの定期的な使用を中止する意思がある;例外: マルチビタミン。 3 週間以上連続 7 日間の頻度として定義される定期的な使用
  • プロトコル指定研究のために必須の組織と血液を提供する意欲;残りの組織および/または血液は、将来の研究に使用される可能性があります 陰性妊娠検査=登録/無作為化の7日前未満
  • ヘモグロビン (Hgb) >= 12.0 g/dL (女性)、>= 13.5 g/dL (男性) メイヨー クリニックで、または外部検査室で正常範囲内
  • 血小板数 >= 100,000/ul
  • 白血球 (WBC) >= 3,000/ul
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が制度上の正常範囲内にある
  • -施設の正常上限内のアルカリホスファターゼ(ULN)
  • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常範囲内にある
  • 総ビリルビンが施設内の正常範囲内にある
  • 血清カルシウム =< 制度上の ULN
  • 血清クレアチニン =< 1.5 x 機関の ULN
  • >= 色素内視鏡検査で検出された 5 つの直腸 ACF =< 登録/無作為化の 45 日前
  • 内視鏡検査 = < 登録/無作為化の 45 日前;注: すべての腺腫またはポリープは施設のケア基準に従って除去され、盲腸を視覚化する必要があります。これは色素内視鏡検査と同時に行うことができます

除外基準:

  • -直腸癌の病歴;例外: 放射線を使用しない経肛門的切除
  • -結腸遺伝性癌症候群(家族性腺腫性ポリポーシス[FAP]、遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌[HNPCC])または炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎)の既知の診断
  • カプセルを飲み込めない
  • 出血素因
  • -浸潤性悪性腫瘍 = < 事前登録の 5 年前;

    • 例外:
    • 単純切除生検またはステージ I (T1,2 N0) で治療された非黒色腫皮膚がん患者
    • 内視鏡治療や手術で治療された大腸がんが対象
  • -文書化された胃十二指腸潰瘍の病歴= <1年
  • -予定されたフォローアップテストに参加できないことがわかっている
  • -治療担当医の意見では、参加者を不適切なプロトコル候補にする重大な医学的または精神医学的問題
  • 結腸全摘
  • コロストミー
  • 骨盤または直腸への放射線療法の既往
  • 肝疾患の病歴
  • -進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
  • 定期的または予測可能な断続的に必要なコルチコステロイドまたは抗凝固薬の併用
  • -研究以外の治験薬の使用=事前登録の3か月前
  • 化学療法=事前登録の6か月前;注:局所化学療法はケースバイケースで評価されます
  • 以下のいずれか: * 妊娠中の女性 * 授乳中の女性 * 出産の可能性のある男性または女性で、適切な避妊法を採用することを望まない 注: この研究には、発育中の胎児および新生児に対する遺伝毒性、変異原性、および催奇形性の影響が不明な治験薬が含まれています
  • 市販の緑茶または緑茶抽出物の使用=事前登録の6週間前; -市販の緑茶抽出物の消費または緑茶の飲用は、この試験の治療部分では許可されていません
  • -非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の定期的な使用=事前登録の6週間前; NSAID の定期的な使用は、連続 7 日間 (1 週間) の頻度で 3 週間以上と定義されます。参加者は、研究期間中、NSAIDの定期的な使用を控えなければなりません。例外:研究開始前にアスピリンを慢性的に使用している参加者のための低用量アスピリン(81mg)
  • -研究中の非研究治験薬の使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームI(緑茶カテキンエキス)
患者はポリフェノン E PO BID を受け取ります。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、6 か月間 28 日ごとに繰り返されます。
相関研究
補助研究
与えられたPO
他の名前:
  • ポリフェノンE
PLACEBO_COMPARATOR:アーム II (プラセボ)
患者はプラセボ PO BID を受け取ります。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、6 か月間 28 日ごとに繰り返されます。
相関研究
補助研究
与えられたPO
他の名前:
  • PLCB

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
直腸 ACF の変化率、介入前後の 6 か月
時間枠:6ヵ月
主要評価項目は、ベースラインおよび 6 か月の ACF データを持つすべての患者を含む、修正された治療目的の手順に基づいています。 各患者の直腸 ACF の変化率 (肛門縁から 15 cm 以下) は、直腸 ACF の事前登録数から、介入後 6 か月の検査で存在する直腸 ACF の数を引いて、数で割った値として計算されます。事前登録時に存在する直腸 ACF の 100 倍。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6か月で受けた治療の用量パーセントを使用して推定される忍容性
時間枠:6ヵ月
忍容性は、各患者が受けた治療の用量の割合を使用して、受け取った総用量を目標の(つまり、指定されたプロトコル)総用量で割って推定したものです。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Frank Sinicrope、Mayo Clinic

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年6月1日

一次修了 (実際)

2015年5月21日

研究の完了 (実際)

2015年5月21日

試験登録日

最初に提出

2012年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月24日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年9月27日

最終確認日

2017年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

I期結腸がんの臨床試験

  • Mayo Clinic
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    子宮頸部腺扁平上皮がん | 特に明記されていない子宮頸部扁平上皮癌 | 再発子宮頸がん | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage... およびその他の条件
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    卵巣子宮内膜腺癌 | 卵巣血清粘液性癌 | 卵巣未分化がん | 卵管がん | 卵巣明細胞腺癌 | 卵巣粘液腺癌 | 卵管移行上皮がん | 卵巣移行上皮がん | 卵管明細胞腺癌 | 卵管子宮内膜腺癌 | 卵管粘液腺癌 | 卵管漿液性腺癌 | 卵管未分化癌 | 悪性卵巣ブレナー腫瘍 | 卵巣漿液性腺癌 | 原発性腹膜漿液性腺癌 | 原発性腹膜癌 | FIGO ステージ III の卵巣がん | FIGO ステージ IIIA の卵巣がん | FIGO IIIA1期卵巣がん | FIGO IIIA2期卵巣がん | FIGO IIIB期の卵巣がん | FIGO ステージ IIIC の卵巣がん | FIGO IVA 期の卵巣がん | FIGO IVB 期の卵巣がん | FIGO Stage IIIA1(i) 卵巣がん | FIGO Stage...
    アメリカ
  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    悪性固形新生物 | 再発性前立腺癌 | 限局性前立腺癌 | ステージ I 前立腺がん AJCC v8 | ステージ II 前立腺がん AJCC v8 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 前立腺がん AJCC v8 | ステージ IVA 前立腺がん AJCC v8 | ステージ III 直腸がん AJCC v8 | 局所進行子宮頸がん | ステージ II 直腸がん AJCC v8 | 局所進行直腸癌 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
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    National Cancer Institute (NCI)
    募集
    悪性固形新生物 | ホジキンリンパ腫 | 解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC... およびその他の条件
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  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
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    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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