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フランスの未分化脊椎関節炎コホート (DESIR)

2026年3月6日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

最近の未分化脊椎関節炎の転帰に関するフランス人コホート

この研究は、早期炎症性腰痛の分野における診断、予後、疫学、病因および医療経済学に関するいくつかの調査を促進するためのデータベースを構築することを目的とした、早期炎症性腰痛を呈する患者の大規模な全国多施設による縦断的前向き追跡調査である。炎症性腰痛および脊椎関節炎

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

初期炎症性腰痛の分野における診断、予後、疫学、病因および医療経済学に関するいくつかの研究を促進するためのデータベースを構築するために、早期炎症性腰痛を呈する患者を全国的に多施設で長期的に前向きに追跡調査する大規模なプロジェクトである。そして脊椎関節炎。

患者は、3 か月以上 3 年未満の炎症性腰痛を患っている場合に募集されました。 最初の 2 年間は 6 か月ごとに患者を追跡し、その後少なくとも 5 年間は毎年追跡します。 症例報告フォームで収集された情報とは別に(人口動態、疾患活動性、重症度、併存疾患、社会経済、治療、地元の研究者による脊椎と骨盤の放射線学的およびMRI評価、一部のセンターでは骨密度測定および脊椎と骨盤のデジタル X 線と MRI は特定のソフトウェア (Carestream) を使用して保存され、生物学的サンプル (DNA、RNA、血清、尿) は生物学的リソース センター (ビチャット病院) に集中管理されます。 。

この大規模なコホートは、軸性脊椎関節炎の病因と自然史に関する知識を向上させるために、さまざまな分野(臨床、医療経済、トランスレーショナル)での研究の実施を促進するはずです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

708

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Paris、フランス、75014
        • Department of Rheumatology, Cochin Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

3か月以上3年未満の初期炎症性腰痛を呈する患者

説明

包含基準:

  • 18歳以上50歳未満の患者
  • Calin または Berlin のいずれかの基準を満たす炎症性腰痛 (臀部、腰椎、または胸椎):
  • Calin 基準 (5 つの基準のうち少なくとも 4 つが満たされる必要があります) (ref. 25):
  • 潜行性発症
  • 40歳未満で発症
  • 少なくとも3か月以上継続していること
  • 朝のコリ 30分
  • 運動による改善
  • ベルリンの基準 (4 つの基準のうち少なくとも 2 つを満たさなければなりません) (参照。 26):
  • 朝のコリ 30分
  • 運動すると改善するが、安静時は改善しない
  • 夜の後半の夜間痛
  • 交互に起こる臀部の痛み
  • 症状の持続期間が3か月以上3年未満
  • 現地調査員の評価によると脊椎関節炎を示唆する症状(例: 0 ~ 10 の数値評価スケールでスコア 5 以上(0 = 脊椎関節炎の示唆なし、10 = 脊椎関節炎の示唆が非常に強い)
  • 事前の健康診断の実現(公衆衛生法第 L.1121-11 条)
  • インフォームド・コンセント 日付を記入し、自発的に署名

除外基準:

  • 明確に定義されたその他の脊椎疾患(例:症候性機械的椎間板症)
  • 妊婦
  • アルコール依存症、薬物中毒、心理的問題、インフォームドコンセントの有効性を妨げる可能性のある、および/またはコホートに対する患者の最適なコンプライアンスを妨げる可能性のある重度の併存疾患の病歴
  • スルファサラジン、メトトレキサート、アザチオプリンなどの徹底的な治療を受けた患者、または受けている患者を含めることが可能でした。 ただし、抗TNF療法を含む生物療法による治療歴は除外基準を定義しています。
  • コルチコステロイドの摂取は、用量が1日あたりプレドニゾン10 mg未満で、ベースライン前の少なくとも4週間安定している場合にのみ許可されました。
  • MRIの禁忌
  • フランス国家社会保障制度とは無関係

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
脊椎関節炎コホート

放射線検査:

  • 標準 X 線: 頸椎、胸椎、腰椎 (側面) の X 線、腰椎の正面からの X 線、骨盤の正面からの X 線が含まれます。
  • MRIスキャン:頸椎、胸椎、腰椎および仙腸関節を撮影します。

骨密度測定: 腰椎および大腿骨頸部の骨密度測定の評価。

付着部超音波検査:アキレス腱、膝蓋骨腱および上顆腱の付着部挿入の両側評価。

生物学的検査:

  • 遺伝子検査 : すべてのセンターの初回訪問時に DNA が収集されます。 RNA は、AP-HP センターでのインクルージョン訪問時にのみ収集されます。
  • 血清は最初の訪問時にすべての施設で収集され、その後研究の最初の 2 年間は M6、M12、M24、その後 M60 に収集されます。
  • 尿は最初の訪問時にすべての施設で収集され、その後、研究の最初の 2 年間は M24、その後は M60 で収集されます。
他の名前:
  • 放射線検査
  • 骨密度測定
  • 付着部超音波
  • 生物学的検査

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
放射線性仙腸炎
時間枠:5年
MRIでの研究参加時の仙腸関節の炎症性異常の有無に応じて、5年間の経過後に放射線学的仙腸関節炎を患う患者の割合
5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SpA における構造 X 線撮影または IRM 進行の予測バイオマーカー
時間枠:5年
構造的X線写真の進行と5年後のIRMを予測する骨形成のバイオマーカー(DKK-1、スクレロスチン、BMP-7、ペリオスチン)を同定すること
5年
5年間の疾患におけるバイオマーカーレベルの変化
時間枠:5年
初期軸性SpAの大集団における血清ペリオスチン、血清スクレロスチン、DKK-1およびBMP-7の5年間の変化を評価するため
5年
2年間の疾患におけるバイオマーカーレベルの変化
時間枠:2年
初期軸性SpAの大集団における血清ペリオスチン、血清スクレロスチン、DKK-1およびBMP-7の2年間の変化を評価するため
2年
2年後および5年後のバイオマーカーの変化と構造的損傷との相関および/または関連性
時間枠:5年
5年
2年および5年におけるバイオマーカーの変化と疾患活動性との相関および/または関連性
時間枠:5年
5年
抗TNF治療を受けた患者と受けなかった患者におけるバイオマーカーの変化間の相関および/または関連性
時間枠:5年
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Maxime DOUGADOS, MD、Cochin Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2007年10月15日

一次修了 (実際)

2016年6月20日

研究の完了 (実際)

2022年2月23日

試験登録日

最初に提出

2012年7月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年7月20日

最初の投稿 (推定)

2012年7月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月6日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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