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Cohorte francesa de espondiloartritis indiferenciada (DESIR)

28 de octubre de 2022 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Cohorte francesa sobre el resultado de la espondiloartritis indiferenciada reciente

Este estudio es un gran seguimiento prospectivo, longitudinal y multicéntrico nacional de pacientes que presentan dolor de espalda inflamatorio temprano con el fin de establecer una base de datos para facilitar varias investigaciones sobre diagnóstico, pronóstico, epidemiología, patogenia y médico-economía en el campo de la lumbalgia temprana. dolor de espalda inflamatorio y espondiloartritis

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este gran seguimiento prospectivo, longitudinal y multicéntrico nacional de pacientes que presentan dolor de espalda inflamatorio temprano con el fin de establecer una base de datos para facilitar varias investigaciones sobre diagnóstico, pronóstico, epidemiología, patogenia y economía médica en el campo del dolor de espalda inflamatorio temprano. y espondiloartritis.

Los pacientes fueron reclutados si tenían dolor de espalda inflamatorio de más de 3 meses y menos de 3 años. Los pacientes serán seguidos cada 6 meses durante los primeros 2 años y luego cada año durante al menos 5 años. Además de la información recopilada en un Formulario de informe de casos (demografía, actividad de la enfermedad, gravedad, comorbilidades, aspectos socioeconómicos, tratamientos, evaluación radiológica y de resonancia magnética de la columna y la pelvis según los investigadores locales, y para algunos centros densitometría ósea y ecografía de entesis), las radiografías y resonancias magnéticas digitales de columna y pelvis se almacenan mediante un software específico (Carestream) y las muestras biológicas (ADN, ARN, sueros, orinas) se centralizan en el Centro de Recursos Biológicos (Hospital Bichat) .

Esta gran cohorte debería facilitar la realización de investigaciones en diferentes áreas (clínica, médico-económica, traslacional) para mejorar nuestro conocimiento sobre la patogenia y la historia natural de la espondiloartritis axial.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

708

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75014
        • Department of Rheumatology, Cochin Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que presentan dolor de espalda inflamatorio temprano de más de 3 meses y menos de 3 años

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años y menores de 50 años
  • Dolor de espalda inflamatorio (glúteo, columna lumbar o torácica) que cumple los criterios de Calin o Berlín:
  • Criterios de Calin (se deben cumplir al menos 4 de 5 criterios) (ref. 25):
  • Inicio insidioso
  • Inicio antes de los 40 años
  • Persistencia desde al menos tres meses
  • Rigidez matinal 30 minutos
  • Mejora con el ejercicio
  • Criterios de Berlín (se deben cumplir al menos 2 de 4 criterios) (ref. 26):
  • Rigidez matinal 30 minutos
  • Mejoría con el ejercicio y ausencia de mejoría en reposo
  • Dolor nocturno en la segunda parte de la noche
  • Dolor de glúteos alterno
  • Duración de los síntomas más de 3 meses y menos de 3 años
  • Síntomas sugestivos de espondiloartritis según la evaluación del investigador local (p. puntuación ≥5 en una escala de calificación numérica de 0 a 10 en la que 0 = nada indicativo y 10 = muy indicativo de espondiloartritis)
  • Realización de un examen médico previo (artículo L.1121-11 del Código de Salud Pública)
  • Consentimiento informado Fechado y firmado voluntariamente

Criterio de exclusión:

  • Otra enfermedad espinal claramente definida (p. ej., discopatía mecánica sintomática)
  • Mujer embarazada
  • Antecedentes de alcoholismo, drogadicción, problemas psicológicos, comorbilidades graves que puedan interferir con la validez del consentimiento informado y/o impedir un cumplimiento óptimo del paciente con la cohorte
  • Fue posible incluir pacientes que han recibido o están recibiendo un tratamiento completo como Sulfasalazina, Metotrexato o Azatioprina. Sin embargo, cualquier antecedente de tratamiento con bioterapia, incluida la terapia anti-TNF, definió los criterios de exclusión.
  • Se permitió la ingesta de corticosteroides solo en caso de una dosis inferior a 10 mg de prednisona por día y estable durante al menos 4 semanas antes del inicio
  • Contraindicación de resonancia magnética
  • Sin afiliación al Sistema Nacional de Seguridad Social francés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
COHORTE DE ESPONDILARTROTIS

Exámenes radiológicos:

  • Radiografía estándar: incluyen una radiografía de columna cervical, torácica y lumbar (de lado), de columna lumbar de frente y una radiografía de pelvis de frente
  • Resonancia magnética: se toman de la columna cervical, torácica y lumbar y de las articulaciones sacroilíacas.

Densitometría ósea: evaluación de la densitometría ósea de columna lumbar y cuello femoral.

Ultrasonido de entesis: evaluación bilateral de inserciones entésicas para el tendón de Aquiles, tendones rotulianos y tendones epicóndilos.

Pruebas biológicas:

  • Test genético: Se recogerá ADN en la primera visita de todos los centros. El ARN se recolectará en la visita de inclusión solo en los centros AP-HP.
  • El suero será recolectado por todos los centros en la visita inicial, luego en M6, M12 y M24 durante los primeros dos años del estudio, luego en M60.
  • La orina será recolectada por todos los centros en la visita inicial, luego en M24 durante los primeros dos años del estudio, luego en M60.
Otros nombres:
  • Exámenes radiológicos
  • Densitometría ósea
  • Ultrasonido de entesis
  • Pruebas biológicas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sacroilitis radiológica
Periodo de tiempo: 5 años
Porcentaje de pacientes después de 5 años de evolución, que tendrán una sacroilitis radiológica según la presencia o ausencia de anomalías inflamatorias sacroilíacas de las articulaciones sacroilíacas al ingreso al estudio en la RM
5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcador(es) predictivo(s) de progresión estructural radiográfica o IRM en SpA
Periodo de tiempo: 5 años
Identificar biomarcadores de formación ósea (DKK-1, sclérostin, BMP-7, périostin) que son predictivos de progresión radiográfica estructural y en IRM a los 5 años
5 años
Cambios de nivel de biomarcadores en la enfermedad en 5 años
Periodo de tiempo: 5 años
Evaluar los cambios de 5 años en la periostina sérica, la esclerostina sérica, DKK-1 y BMP-7 en una gran población de SpA axial temprana
5 años
Cambios de nivel de biomarcadores en la enfermedad en 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluar los cambios de 2 años en periostina sérica, esclerostina sérica, DKK-1 y BMP-7 en una gran población de SpA axial temprana
2 años
Correlación y/o asociación entre cambios de biomarcadores y daños estructurales a 2 y 5 años
Periodo de tiempo: 5 años
5 años
Correlación y/o asociación entre cambios de biomarcadores y actividad de la enfermedad a los 2 y 5 años
Periodo de tiempo: 5 años
5 años
Correlación y/o asociación entre cambios de biomarcadores en pacientes con o sin tratamiento anti-TNF
Periodo de tiempo: 5 años
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maxime DOUGADOS, MD, Cochin Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2007

Finalización primaria (Actual)

20 de junio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

23 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de julio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de julio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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