- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01648907
Coorte francese di spondiloartrite indifferenziata (DESIR)
Coorte francese sull'esito della recente spondiloartrite indifferenziata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo grande follow-up nazionale multicentrico, longitudinale e prospettico di pazienti che presentano mal di schiena infiammatorio precoce al fine di creare un database per facilitare diverse indagini su diagnosi, prognosi, epidemiologia, patogenesi e medico-economia nel campo del mal di schiena infiammatorio precoce e spondiloartrite.
I pazienti sono stati reclutati se avevano mal di schiena infiammatorio di più di 3 mesi e meno di 3 anni. I pazienti saranno seguiti ogni 6 mesi durante i primi 2 anni poi ogni anno per almeno 5 anni. Oltre alle informazioni raccolte su un Case Report Form (dati demografici, attività di malattia, gravità, comorbilità, socio-economici, trattamenti, valutazione radiologica e RM della colonna vertebrale e del bacino secondo gli investigatori locali, e per alcuni centri densitometria ossea e ecografia delle entesi), le radiografie digitali e la risonanza magnetica del rachide e del bacino sono archiviate utilizzando un software specifico (Carestream) e i campioni biologici (DNA, RNA, sieri, urine) sono centralizzati presso il Biological Resources Center (Bichat Hospital) .
Questa ampia coorte dovrebbe facilitare lo svolgimento di ricerche in diverse aree (cliniche, medico-economiche, traslazionali) al fine di migliorare le nostre conoscenze sulla patogenesi e sulla storia naturale della spondiloartrite assiale
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75014
- Department of Rheumatology, Cochin Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni e inferiore ai 50 anni
- Mal di schiena infiammatorio (natica, colonna lombare o toracica) che soddisfa i criteri di Calin o di Berlino:
- Criteri Calin (devono essere soddisfatti almeno 4 criteri su 5) (rif. 25):
- Esordio insidioso
- Esordio prima dei 40 anni
- Persistenza da almeno tre mesi
- Rigidità mattutina 30 minuti
- Miglioramento con l'esercizio
- Criteri di Berlino (devono essere soddisfatti almeno 2 criteri su 4) (rif. 26):
- Rigidità mattutina 30 minuti
- Miglioramento con l'esercizio e assenza di miglioramento a riposo
- Dolore notturno nella seconda parte della notte
- Dolore al gluteo alternato
- Durata dei sintomi superiore a 3 mesi e inferiore a 3 anni
- Sintomi indicativi di spondiloartrite secondo la valutazione dello sperimentatore locale (ad es. punteggio ≥5 su una scala di valutazione numerica da 0 a 10 in cui 0 = non suggestivo e 10 = molto suggestivo di spondiloartrite)
- Realizzazione di una visita medica preventiva (articolo L.1121-11 del Codice di sanità pubblica)
- Consenso informato Datato e firmato volontariamente
Criteri di esclusione:
- Altre malattie spinali chiaramente definite (ad es. discopatia meccanica sintomatica)
- Gestante
- Storia di alcolismo, tossicodipendenza, problemi psicologici, gravi comorbilità che potrebbero interferire con la validità del consenso informato e/o impedire una compliance ottimale del paziente alla coorte
- È stato possibile includere pazienti che hanno ricevuto o stanno ricevendo un trattamento completo come sulfasalazina, metotrexato o azatioprina. Tuttavia, qualsiasi storia di trattamento con bioterapia inclusa la terapia anti-TNF definiva criteri di esclusione
- L'assunzione di corticosteroidi era consentita solo in caso di una dose inferiore a 10 mg di prednisone al giorno e stabile per almeno 4 settimane prima del basale
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Nessuna affiliazione al sistema nazionale di sicurezza sociale francese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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COORTE DI SPONDILARTRITE
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Esami radiologici:
Densitometria ossea: valutazione della densitometria ossea del rachide lombare e del collo femorale. Ecografia dell'entesi: valutazione bilaterale delle inserzioni entesiche del tendine d'Achille, dei tendini della rotula e dei tendini dell'epicondilo. Test biologici:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sacroileite radiologica
Lasso di tempo: 5 anni
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Percentuale di pazienti dopo 5 anni di evoluzione, che presenteranno una sacroileite radiologica in base alla presenza o assenza delle anomalie infiammatorie sacroiliache delle articolazioni sacroiliache all'ingresso nello studio alla risonanza magnetica
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Biomarcatori predittivi di progressione radiografica strutturale o IRM in SpA
Lasso di tempo: 5 anni
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Per identificare i biomarcatori della formazione ossea (DKK-1, sclérostin, BMP-7, périostin) che sono predittivi della progressione radiografica strutturale e nell'IRM a 5 anni
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5 anni
|
|
Cambiamenti di livello dei biomarcatori nella malattia in 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
|
Per valutare i cambiamenti a 5 anni di periostina sierica, sclerostina sierica, DKK-1 e BMP-7 in un'ampia popolazione di SpA assiale precoce
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5 anni
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|
Cambiamenti di livello dei biomarcatori nella malattia in 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
|
Per valutare i cambiamenti a 2 anni di periostina sierica, sclerostina sierica, DKK-1 e BMP-7 in un'ampia popolazione di SpA assiale precoce
|
2 anni
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|
Correlazione e/o associazione tra cambiamenti di biomarcatori e danni strutturali a 2 e 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Correlazione e/o associazione tra i cambiamenti dei biomarcatori e l'attività della malattia a 2 e 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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|
|
Correlazione e/o associazione tra cambiamenti di biomarcatori in pazienti con o senza trattamento anti-TNF
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Maxime DOUGADOS, MD, Cochin Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kumaradev S, Roux C, Sellam J, Perrot S, Pham T, Dugravot A, Molto A. Socio-demographic determinants in the evolution of pain in inflammatory rheumatic diseases: results from ESPOIR and DESIR cohorts. Rheumatology (Oxford). 2022 Apr 11;61(4):1496-1509. doi: 10.1093/rheumatology/keab562.
- Maksymowych WP, Claudepierre P, de Hooge M, Lambert RG, Landewe R, Molto A, van der Heijde D, Bukowski JF, Jones H, Pedersen R, Szumski A, Vlahos B, Dougados M. Structural changes in the sacroiliac joint on MRI and relationship to ASDAS inactive disease in axial spondyloarthritis: a 2-year study comparing treatment with etanercept in EMBARK to a contemporary control cohort in DESIR. Arthritis Res Ther. 2021 Jan 29;23(1):43. doi: 10.1186/s13075-021-02428-8.
- Dougados M, Maksymowych WP, Landewe RBM, Molto A, Claudepierre P, de Hooge M, Lambert RG, Bonin R, Bukowski JF, Jones HE, Logeart I, Pedersen R, Szumski A, Vlahos B, van der Heijde D. Evaluation of the change in structural radiographic sacroiliac joint damage after 2 years of etanercept therapy (EMBARK trial) in comparison to a contemporary control cohort (DESIR cohort) in recent onset axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2018 Feb;77(2):221-227. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212008. Epub 2017 Sep 29.
- Dougados M, d'Agostino MA, Benessiano J, Berenbaum F, Breban M, Claudepierre P, Combe B, Dargent-Molina P, Daures JP, Fautrel B, Feydy A, Goupille P, Leblanc V, Logeart I, Pham T, Richette P, Roux C, Rudwaleit M, Saraux A, Treluyer JM, van der Heijde D, Wendling D. The DESIR cohort: a 10-year follow-up of early inflammatory back pain in France: study design and baseline characteristics of the 708 recruited patients. Joint Bone Spine. 2011 Dec;78(6):598-603. doi: 10.1016/j.jbspin.2011.01.013. Epub 2011 Mar 31.
- Ruyssen-Witrand A, Rousseau V, Sommet A, Goupille P, Degboe Y, Constantin A. Factors associated with drug-free remission at 5-year in early onset axial spondyloarthritis patients: Data from the DESIR cohort. Joint Bone Spine. 2022 Jul;89(4):105358. doi: 10.1016/j.jbspin.2022.105358. Epub 2022 Feb 12.
- Lucasson F, Richette P, Aouad K, Ryussen-Witrand A, Wendling D, Fautrel B, Gossec L. Prevalence and consequences of psoriasis in recent axial spondyloarthritis: an analysis of the DESIR cohort over 6 years. RMD Open. 2022 Jan;8(1):e001986. doi: 10.1136/rmdopen-2021-001986.
- Costantino F, Aegerter P, Schett G, De Craemer AS, Molto A, Van den Bosch F, Elewaut D, Breban M, D'Agostino MA. Cluster analysis in early axial spondyloarthritis predicts poor outcome in the presence of peripheral articular manifestations. Rheumatology (Oxford). 2022 Aug 3;61(8):3289-3298. doi: 10.1093/rheumatology/keab873.
- Carvalho PD, Ruyssen-Witrand A, Marreiros A, Machado PM. Long-Term Association Between Disease Activity and Disability in Early Axial Spondyloarthritis: Results From a Prospective Observational Study of Inflammatory Back Pain. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 May;74(5):768-775. doi: 10.1002/acr.24515. Epub 2022 Mar 7.
- Descamps E, Molto A, Borderie D, Lories R, Richard CM, Pons M, Roux C, Briot K. Changes in bone formation regulator biomarkers in early axial spondyloarthritis. Rheumatology (Oxford). 2021 Mar 2;60(3):1185-1194. doi: 10.1093/rheumatology/keaa296.
- Lopez-Medina C, Molto A, Claudepierre P, Dougados M. Clinical manifestations, disease activity and disease burden of radiographic versus non-radiographic axial spondyloarthritis over 5 years of follow-up in the DESIR cohort. Ann Rheum Dis. 2020 Feb;79(2):209-216. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216218. Epub 2019 Nov 29.
- Ruyssen-Witrand A, Luxembourger C, Cantagrel A, Nigon D, Claudepierre P, Degboe Y, Constantin A. Association between IL23R and ERAP1 polymorphisms and sacroiliac or spinal MRI inflammation in spondyloarthritis: DESIR cohort data. Arthritis Res Ther. 2019 Jan 15;21(1):22. doi: 10.1186/s13075-018-1807-5.
- Ruyssen-Witrand A, Jamard B, Cantagrel A, Nigon D, Loeuille D, Degboe Y, Constantin A. Relationships between ultrasound enthesitis, disease activity and axial radiographic structural changes in patients with early spondyloarthritis: data from DESIR cohort. RMD Open. 2017 Sep 7;3(2):e000482. doi: 10.1136/rmdopen-2017-000482. eCollection 2017.
- Ez-Zaitouni Z, Hilkens A, Gossec L, Berg IJ, Landewe R, Ramonda R, Dougados M, van der Heijde D, van Gaalen F. Is the current ASAS expert definition of a positive family history useful in identifying axial spondyloarthritis? Results from the SPACE and DESIR cohorts. Arthritis Res Ther. 2017 May 31;19(1):118. doi: 10.1186/s13075-017-1335-8.
- Molto A, Tezenas du Montcel S, Wendling D, Dougados M, Vanier A, Gossec L. Disease activity trajectories in early axial spondyloarthritis: results from the DESIR cohort. Ann Rheum Dis. 2017 Jun;76(6):1036-1041. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209785. Epub 2016 Nov 25.
- Canoui-Poitrine F, Poulain C, Molto A, Le Thuaut A, Lafon C, Farrenq V, Ferkal S, Le Corvoisier P, Ghaleh B, Bastuji-Garin S, Fautrel B, Dougados M, Claudepierre P. Early tumor necrosis factor alpha antagonist therapy in everyday practice for inflammatory back pain suggesting axial spondyloarthritis: results from a prospective multicenter french cohort. Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Sep;66(9):1395-402. doi: 10.1002/acr.22330.
- Maksymowych WP, Claudepierre P, de Hooge M, Lambert RG, Landewe R, Molto A, van der Heijde D, Bukowski JF, Jones H, Pedersen R, Szumski A, Vlahos B, Dougados M. Erosions on T1-Weighted Magnetic Resonance Imaging Versus Radiography of Sacroiliac Joints in Recent-Onset Axial Spondyloarthritis: 2-Year Data (EMBARK Trial and DESIR Cohort). J Rheumatol. 2024 May 1;51(5):462-471. doi: 10.3899/jrheum.2023-0906.
- Aouad K, Tournadre A, Lucasson F, Wendling D, Molto A, Fautrel B, Gossec L. Influence of Sex on Early Axial Spondyloarthritis: A Six-Year Longitudinal Analysis From a Large National Cohort. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023 Oct;75(10):2107-2116. doi: 10.1002/acr.25103. Epub 2023 Mar 15.
- Chung HY, Machado P, van der Heijde D, D'Agostino MA, Dougados M. HLA-B27 positive patients differ from HLA-B27 negative patients in clinical presentation and imaging: results from the DESIR cohort of patients with recent onset axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2011 Nov;70(11):1930-6. doi: 10.1136/ard.2011.152975. Epub 2011 Jul 28.
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- P070302
- IDRCB 2007-A00608-45 (Altro identificatore: ANSM)
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