一般診療における腰痛ガイドラインの実施の強化

序章：

一般診療において新しいガイドラインを効果的に導入する方法について、より多くの知識が必要です。 新しい腰痛治療ガイドラインがデンマークで施行されました。 このガイドラインでは、8週間の一次治療を受けても改善が見られない腰痛患者は、二次治療の脊椎センターに紹介するよう求めています。

方法:

これはクラスターランダム化試験です。 100 の一般的なプラクティスがクラスターを定義し、新しいガイドラインの強化された実装または通常の実装にランダムに割り当てられます。 診療所はすべて北デンマーク地域にあり、200 人の一般開業医 (GP) がいます。

対照群の一般的な診療は、ニュースレターや説明会を含む新しいガイドラインの通常の実施を受けることになります。 対照的に、介入グループは、コンサルタントの訪問、2 つの異なる階層化ツール、およびガイドライン遵守に関するフィードバックを追加する、強化された実施戦略を受けることになります。 2 つの層別化ツール: STarT バック スクリーニング ツール (STarT) と「社会的および職業的スクリーニング」ツール (SOS)。 2 つのスクリーニング ツールは患者をサブグループ化し、臨床医が治療を選択するのに役立ちます。

議論：

行動の変化がガイドライン順守と患者の治療をどのように改善するかを評価するために、私たちは 2 人の博士号取得を計画しています。 この研究に関連する研究。 1 つは臨床的側面に焦点を当て、もう 1 つは研究の経済的側面に焦点を当てています。 さらに、社会医学の専門家に紹介された患者を対象とした定性的研究が計画されています。