個別化 vs. 家庭用 MRSA 除菌 (HOME2DS)

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) は、以前は院内感染と一様に関連していました。しかし、病院環境の外で増殖する MRSA 株が出現し、免疫正常者に重大な罹患率と死亡率を引き起こし、市中感染型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (CA-MRSA) として指定されました。

黄色ブドウ球菌に対する利用可能なワクチンはありません。 したがって、ブドウ球菌感染を予防するために、局所抗菌療法を含む他の予防手段が使用されてきました。 これらの治療法には、ムピロシン (MRSA に対する活性を有する局所抗生物質) および希釈漂白剤水浴が含まれます。 院内感染を防ぐために従来の MSSA および HA-MRSA 株が定着した患者に向けられたこれらの対策の有効性は、研究によって異なり、根絶の維持は時間の経過とともに減少します。 CA-MRSA の流行の出現により、これらの対策は地域社会の患者に当てはまりました。 私たちは、皮膚軟部組織感染症（SSTI）の発生率を減らすために、患者が自宅で実行できる実践的な脱コロニー化へのアプローチを見つけることを目指しています。

特定の目的: SSTI 再発の発生率を減少させる上で、前年に SSTI の病歴を持つ個人の除菌 (個別化アプローチ) と、家族全員の除菌 (世帯アプローチ) の有効性を比較します。 主な仮説: 個別化された除菌アプローチは、SSTI を予防するために、すべての家族構成員の除菌と同等に効果的です。 二次仮説：ムピロシンを前鼻孔に 1 日 2 回 5 日間塗布しても、その後の縦断サンプリングでムピロシン耐性株の定着率が高くなることはありません。