到着前の指示 傍観者の心肺蘇生法 (CPR) への影響。
「院外心停止(OHCA)」患者の傍観者心肺蘇生(CPR)率に及ぼす到着前の指示の影響。
調査の概要
詳細な説明
ミルウォーキー市とその周辺地域を合わせてミルウォーキー郡が形成され、面積は 241 平方マイル、人口は約 959,521 人です。 ミルウォーキー郡には 19 の個別の自治体が含まれています。 コミュニティの人口動態やその他の特徴は、過去 10 年間ほぼ安定しています。
この研究は、2009年から2013年にかけてミルウォーキー郡の到着前に心肺蘇生法(CPR)の指導を行っている地域、ウェスト・アリスとオーク・クリークで実施される。
ミルウォーキー郡では、以下の被害者を除く心停止のすべての患者に対して基本的救命処置(BLS)が開始されるものとします。死後硬直。組織分解の証拠。依存的な生気;有効な蘇生禁止 (DNR) または延命治療のための医師の指示 (POLST) の存在。火災による被害者は体表面積の 90% 以上が全層火傷を負っている。組織の凍結、気道の硬直、口内の氷の形成、または胸部に心肺蘇生法(CPR)の適応がない兆候がある低体温患者。 システム標準は次のとおりです。患者が脈拍を失った場合は常に心肺蘇生 (CPR) が提供されます。圧迫は少なくとも100回/分。 75%以上の時間、胸に手を当てます。成人では 75% の確率で最小圧迫深さが 2 インチです。
したがって、研究者らはデータを分析して、到着前の心肺蘇生法(CPR)の指示が傍観者の心肺蘇生法(CPR)を受ける確率にどのような影響を与えたかを評価する予定である。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
- Medical College of Wisconsin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 21歳以上の患者
- ミルウォーキー郡緊急医療サービス (MCEMS) の報告書に記載されている、推定心臓起源
- 非緊急医療サービス (EMS) が逮捕を目撃
除外基準:
- 21歳未満の患者
- 「明らかに死亡」している患者(腐敗、死後硬直、斬首など)
- 首吊りや火傷などの外傷被害者
- 薬物の過剰摂取、一酸化炭素中毒、溺死、失血、感電死、窒息、呼吸器疾患に関連した低酸素症、脳血管障害、末期症状が記録されているなど、明らかに心臓以外の原因による心停止を起こした患者
- 救急医療サービス (EMS) 提供者の到着時に蘇生不能 (DNR) であると判断された患者
- 訓練を受けた初期対応者または所定のケア提供義務を持つ医療提供者である救急医療サービス (EMS) 以外の者による心肺蘇生法 (CPR)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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コミュニティ 1 前
介入前群におけるコミュニティ1の傍観者のための到着前心肺蘇生法(CPR)指導
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コミュニティ1 アフター
介入群後のコミュニティ1におけるバイスタンダー向け事前到着心肺蘇生法(CPR)指導
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病院外心停止(OHCA)の到着前指示(PAI)
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コミュニティ2 前
コミュニティ2における介入前群の傍観者に対する到着前心肺蘇生法(CPR)指示
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コミュニティ 2 アフター
介入群における地域2のバイスタンダーに対する到着前心肺蘇生法(CPR)指示
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病院外心停止(OHCA)の到着前指示(PAI)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病院外心停止(OHCA)におけるバイスタンダー心肺蘇生法(CPR)の発生率
時間枠:介入の最大2年前から介入後最大2年まで
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この研究の全体的な目標は、ミルウォーキー郡での心肺蘇生法(CPR)到着前指示プログラムの実施前後に、傍観者による心肺蘇生法(CPR)の実施率を明らかにすることです
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介入の最大2年前から介入後最大2年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病院退院または2013年12月31日のいずれか早い方までの生存
時間枠:介入の最大2年前から介入後最大2年まで
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患者の年齢や性別、心停止の場所、時期、生存率に影響を及ぼすことが知られているその他の指標と、患者退院の全体的な差異との関連性を探る。
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介入の最大2年前から介入後最大2年まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Khalid A. Ateyyah, MD, SBEM、Medical College of Wisconsin
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cummins RO, Chamberlain DA, Abramson NS, Allen M, Baskett P, Becker L, Bossaert L, Delooz H, Dick W, Eisenberg M, et al. Recommended guidelines for uniform reporting of data from out-of-hospital cardiac arrest: the Utstein Style. Task Force of the American Heart Association, the European Resuscitation Council, the Heart and Stroke Foundation of Canada, and the Australian Resuscitation Council. Ann Emerg Med. 1991 Aug;20(8):861-74. No abstract available.
- Abella BS, Aufderheide TP, Eigel B, Hickey RW, Longstreth WT Jr, Nadkarni V, Nichol G, Sayre MR, Sommargren CE, Hazinski MF; American Heart Association. Reducing barriers for implementation of bystander-initiated cardiopulmonary resuscitation: a scientific statement from the American Heart Association for healthcare providers, policymakers, and community leaders regarding the effectiveness of cardiopulmonary resuscitation. Circulation. 2008 Feb 5;117(5):704-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.188486. Epub 2008 Jan 14. No abstract available.
- Berdowski J, Berg RA, Tijssen JG, Koster RW. Global incidences of out-of-hospital cardiac arrest and survival rates: Systematic review of 67 prospective studies. Resuscitation. 2010 Nov;81(11):1479-87. doi: 10.1016/j.resuscitation.2010.08.006. Epub 2010 Sep 9.
- Song KJ, Shin SD, Park CB, Kim JY, Kim DK, Kim CH, Ha SY, Eng Hock Ong M, Bobrow BJ, McNally B. Dispatcher-assisted bystander cardiopulmonary resuscitation in a metropolitan city: a before-after population-based study. Resuscitation. 2014 Jan;85(1):34-41. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.06.004. Epub 2013 Jun 17.
- Nichol G, Thomas E, Callaway CW, Hedges J, Powell JL, Aufderheide TP, Rea T, Lowe R, Brown T, Dreyer J, Davis D, Idris A, Stiell I; Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Regional variation in out-of-hospital cardiac arrest incidence and outcome. JAMA. 2008 Sep 24;300(12):1423-31. doi: 10.1001/jama.300.12.1423.
- Liu JM, Yang Q, Pirrallo RG, Klein JP, Aufderheide TP. Hospital variability of out-of-hospital cardiac arrest survival. Prehosp Emerg Care. 2008 Jul-Sep;12(3):339-46. doi: 10.1080/10903120802101330.
- Nichol G, Rumsfeld J, Eigel B, Abella BS, Labarthe D, Hong Y, O'Connor RE, Mosesso VN, Berg RA, Leeper BB, Weisfeldt ML; American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee; American Heart Association Council on Cardiopulmonary, Perioperative, and Critical Care; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing; American Heart Association Council on Clinical Cardiology; Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Essential features of designating out-of-hospital cardiac arrest as a reportable event: a scientific statement from the American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee; Council on Cardiopulmonary, Perioperative, and Critical Care; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Clinical Cardiology; and Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Circulation. 2008 Apr 29;117(17):2299-308. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189472. Epub 2008 Apr 14.
- Lateef F, Anantharaman V. Bystander cardiopulmonary resuscitation in prehospital cardiac arrest patients in Singapore. Prehosp Emerg Care. 2001 Oct-Dec;5(4):387-90. doi: 10.1080/10903120190939562.
- Rea TD, Eisenberg MS, Culley LL, Becker L. Dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation and survival in cardiac arrest. Circulation. 2001 Nov 20;104(21):2513-6. doi: 10.1161/hc4601.099468.
- Sasson C, Magid DJ, Chan P, Root ED, McNally BF, Kellermann AL, Haukoos JS; CARES Surveillance Group. Association of neighborhood characteristics with bystander-initiated CPR. N Engl J Med. 2012 Oct 25;367(17):1607-15. doi: 10.1056/NEJMoa1110700.
- Billittier AJ 4th, Lerner EB, Tucker W, Lee J. The lay public's expectations of prearrival instructions when dialing 9-1-1. Prehosp Emerg Care. 2000 Jul-Sep;4(3):234-7. doi: 10.1080/10903120090941254.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- PRO00021202
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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心停止の臨床試験
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Novartis Pharmaceuticals完了EC-MPS による治療に関心があり、コア研究の 12 か月の治療期間を無事に完了した患者 (de novo Heart Recipients)
到着前のご案内の臨床試験
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University of BarcelonaLaerdal Medical完了
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Agri Ibrahim Cecen University完了
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Derya Öztürk ÖzenHacettepe University; Saglik Bilimleri Universitesi完了
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Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.完了
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Texas Woman's UniversityIngredion Incorporated完了
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Central Hospital, Nancy, FranceAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Bordeaux; Poitiers University Hospital と他の協力者完了