アジソン病および先天性副腎過形成に対するウルトラディアン皮下ヒドロコルチゾン注入

原発性副腎不全（アジソン病）および先天性副腎過形成に対する従来のグルココルチコイド補充療法では、コルチゾールレベルが非生理的となり、症状や長期にわたる合併症を引き起こす可能性があります。 この治療的アプローチでは、糖質コルチコイドの生理的な概日リズムおよび超日リズムを回復することはできません。 現在の研究では、グルココルチコイドの継続的または非生理的投与は異常な遺伝子転写を引き起こし、グルココルチコイド治療の副作用と長期にわたる合併症を引き起こすと結論付けています。グルココルチコイドの補充は、ヒドロコルチゾンの連続皮下注入によって技術的に実行可能であり、これは正常な日内コルチゾールリズムを模倣できるだけでなく、潜在的にも可能です。ウルトラディアンケイデンスも。

これは、血清、唾液、組織ホルモン反応およびグルココルチコイド関連遺伝子発現に対する錠剤治療、ヒドロコルチゾン持続皮下注入、ヒドロコルチゾン超二回皮下注入の効果を比較する、10人の患者における3×最低2週間のオープンクロスオーバーデザインによるパイロット試験です。 。