- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02096510
Ultradian podskórny wlew hydrokortyzonu w chorobie Addisona i wrodzonym przeroście nadnerczy
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Konwencjonalna glikokortykosteroidowa terapia zastępcza w pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy (choroba Addisona) i wrodzonym przeroście kory nadnerczy prowadzi do niefizjologicznego poziomu kortyzolu, co może powodować objawy i odległe powikłania. Takie podejście terapeutyczne nie pozwala na przywrócenie fizjologicznego rytmu okołodobowego i ultradobowego glikokortykosteroidów. Obecne badania wskazują, że ciągłe lub niefizjologiczne podawanie glikokortykosteroidów prowadzi do nieprawidłowej transkrypcji genów i powoduje skutki uboczne leczenia glikokortykosteroidami oraz długotrwałe powikłania. Zastąpienie glikokortykosteroidów jest technicznie wykonalne przez ciągły podskórny wlew hydrokortyzonu, który może nie tylko naśladować normalny dobowy rytm kortyzolu, ale potencjalnie także rytm ultradobowy.
Jest to badanie pilotażowe z otwartym projektem krzyżowym trwającym 3 x co najmniej 2 tygodnie u 10 pacjentów, porównujące wpływ leczenia tabletkami w porównaniu z ciągłym podskórnym wlewem hydrokortyzonu z ultradobowym podskórnym wlewem hydrokortyzonu na surowicę, ślinę, tkankową odpowiedź hormonalną i ekspresję genów związanych z glikokortykosteroidami .
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kristian Løvås, MD, PhD
- Numer telefonu: 55973075
- E-mail: kristian.lovas@helse-bergen.no
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Katerina Simunkova, MD, PhD
- Numer telefonu: 41079948
- E-mail: katerina.simunkova@k2.uib.no
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5021
- Rekrutacyjny
- University Hospital Helse Bergen
-
Główny śledczy:
- Katerina Simunkova, MD, PhD
-
Kontakt:
- Kristian Løvås, MD, PhD
- Numer telefonu: 55973075
- E-mail: kristian.lovas@helse-bergen.no
-
Kontakt:
- Katerina Simunkova, MD, PhD
- Numer telefonu: 41079948
- E-mail: katerina.simunkova@k2.uib.no
-
Pod-śledczy:
- Kristian Løvås, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:.
- Cukrzyca
- Ciężka choroba układu krążenia
- Aktywna choroba nowotworowa
- Ciąża lub karmienie piersią
- leczenie lekami zakłócającymi
- Spożycie soku grejpfrutowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: ciągły podskórny hydrokortyzon
ciągły podskórny wlew hydrokortyzonu (CSHI), Solu-Cortef ® 50mg/ml wlew
|
podawanie za pomocą pompy przez co najmniej 2 tygodnie
Inne nazwy:
kuracja tabletkami 2 ro 3 razy dziennie przez 14 dni
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: tabletki cortef
pacjentowi regularne leczenie preparatem Cortef 5 mg firmy Nycomed Pharma dwa lub trzy razy dziennie.
|
podawanie za pomocą pompy przez co najmniej 2 tygodnie
Inne nazwy:
kuracja tabletkami 2 ro 3 razy dziennie przez 14 dni
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: ultradobny hydrokortyzon podskórny
ultradobowy podskórny wlew hydrokortyzonu, Solu-Cortef ® 50mg/ml wlew
|
podawanie za pomocą pompy przez co najmniej 2 tygodnie
Inne nazwy:
kuracja tabletkami 2 ro 3 razy dziennie przez 14 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kortyzol w surowicy - krzywa 24-godzinna
Ramy czasowe: 24 godziny
|
pobyt w szpitalu na 24 godziny
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kortyzol w ślinie – krzywa 24-godzinna
Ramy czasowe: 24 godziny
|
hospitalizacja na 25 godzin
|
24 godziny
|
24-godzinny kortyzol i metabolity w moczu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
próbki moczu przez 24 godziny
|
24 godziny
|
poziom hormonu kortykotropowego
Ramy czasowe: 24 godziny
|
próbki krwi
|
24 godziny
|
24-godzinna krzywa tkankowego kortyzolu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Efekt tkankowy substytucji glikokortykosteroidów - 24-godzinna krzywa tkankowego kortyzolu (mikrodializa)
|
24 godziny
|
Ekspresja genu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
m RNA ekspresja genów
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Katerina Simunkova, MD, PhD, Universtity of Bergen
- Dyrektor Studium: Kristian Løvås, MD, PhD, Helse Bergen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lightman SL, Conway-Campbell BL. The crucial role of pulsatile activity of the HPA axis for continuous dynamic equilibration. Nat Rev Neurosci. 2010 Oct;11(10):710-8. doi: 10.1038/nrn2914. Epub 2010 Sep 15.
- Lovas K, Husebye ES. Continuous subcutaneous hydrocortisone infusion in Addison's disease. Eur J Endocrinol. 2007 Jul;157(1):109-12. doi: 10.1530/EJE-07-0052. Erratum In: Eur J Endocrinol. 2008 Jun;158(6):939. Dosage error in article text.
- Lightman SL, Windle RJ, Julian MD, Harbuz MS, Shanks N, Wood SA, Kershaw YM, Ingram CD. Significance of pulsatility in the HPA axis. Novartis Found Symp. 2000;227:244-57; discussion 257-60. doi: 10.1002/0470870796.ch14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Zaburzenia gonad
- Zaburzenia rozwoju płciowego
- Zaburzenia układu moczowo-płciowego
- Wady wrodzone
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby nadnerczy
- Metabolizm sterydów, błędy wrodzone
- Niedoczynność nadnerczy
- Rozrost
- Przerost nadnerczy, wrodzony
- Zespół nadnerczy
- Nadczynność kory nadnerczy
- Choroba Addisona
- Środki przeciwzapalne
- Hydrokortyzon
- Hydrokortyzon 17-maślan 21-propionian
- Octan hydrokortyzonu
- Hemibursztynian hydrokortyzonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013/1738
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Addisona
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Solu-Cortef
-
Haukeland University HospitalZakończony
-
Srinakharinwirot UniversityZakończony
-
Instituto de Assistencia Medica ao Servidor Publico...University of Sao Paulo; Instituto do Cancer do Estado de São Paulo; Hospital...RekrutacyjnyZapalenie płuc związane z opieką zdrowotną | Zapalenie płuc związane z respiratoremBrazylia
-
Haukeland University HospitalZakończonyCukrzyca typu 1 | Choroba AddisonaNorwegia
-
The George InstituteNational Health and Medical Research Council, Australia; Australian and New...ZakończonyWstrząs septycznyAustralia, Dania, Arabia Saudyjska, Nowa Zelandia, Zjednoczone Królestwo
-
University of MichiganZakończony
-
Cairo UniversityNieznany
-
Semmelweis UniversityRekrutacyjnyNiedociśnienie | Zamartwica | Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna | Niewydolność krążenia noworodkówWęgry
-
Scandinavian Critical Care Trials GroupAarhus University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; Copenhagen...Zakończony
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Imperial College London; University of Bristol; University Hospitals Bristol and... i inni współpracownicyZakończonyPosocznicaZjednoczone Królestwo