小児急性脳損傷に対するケトジェニックダイエット

これは、脳卒中、外傷性脳損傷、脳内出血などの急性脳損傷で小児集中治療室に入院した子供にケトジェニックダイエットを実施することの安全性と実現可能性を評価する前向きパイロット研究です。 動物実験によると、怪我の後、脳がブドウ糖を燃料として利用する能力が損なわれることが示唆されています。 ケトジェニックダイエットは高脂肪、低炭水化物ダイエットであり、投薬抵抗性てんかんの治療のために臨床現場ですでに使用されており、体を燃料として炭水化物ではなく脂肪を燃焼させるように切り替えることを目的としています. 標準的な経管栄養の代わりに、これらの診断で PICU に入院した 5 ～ 10 人の子供は、低炭水化物、高脂肪のケトジェニック飼料を 2 週間受け取ります。 ケトンは、食事開始から数日以内に血清検査と脳の MRI スペクトロスコピー研究を通じて検出可能になり、副作用や有害事象の発生率が低くなると仮定しています。

関心のある測定には、腎臓結石の発生率、過度のアシドーシス、過度の低血糖が含まれます。 大規模な有効性試験のためにこのプロトコルを実装する可能性は、血糖、β-ヒドロキシ酪酸 (ケトン体の一種)、および血清重炭酸塩レベルの連続測定によって評価されます。 さらに、脳内のケトン体のレベルは、臨床目的で注文されたフォローアップ MRI 脳研究と同時に取得される MRI 分光法シーケンスを通じて測定されます。