Ketogenní dieta pro dětské akutní poranění mozku

Jedná se o prospektivní pilotní studii hodnotící bezpečnost a proveditelnost zavedení ketogenní diety u dětí přijatých na pediatrickou jednotku intenzivní péče s akutním poraněním mozku, jako je mrtvice, traumatické poranění mozku a intracerebrální krvácení. Studie na zvířatech naznačují, že v důsledku zranění je narušena schopnost mozku využívat glukózu jako palivo. Ketogenní dieta je dieta s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů, která se již v klinické praxi používá k léčbě epilepsie rezistentní na léky a je určena k přepnutí těla na spalování tuků spíše než sacharidů jako paliva. Namísto standardního krmení sondou bude 5-10 dětí přijatých na PICU s těmito diagnózami dostávat ketogenní krmiva s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem tuku po dobu 2 týdnů. Předpokládáme, že ketony budou detekovatelné pomocí sérových testů a studií MRI spektroskopie mozku během několika dnů po zahájení diety a že bude nízký výskyt vedlejších účinků a nežádoucích účinků,

Mezi sledovaná opatření bude patřit výskyt ledvinových kamenů, nadměrná acidóza a nadměrná hypoglykémie. Proveditelnost implementace tohoto protokolu pro větší studii účinnosti bude posouzena prostřednictvím sériových měření hladiny glukózy v krvi, beta-hydroxybutyrátu (typ ketolátek) a hladin sérového bikarbonátu. Kromě toho budou hladiny ketolátek v mozku měřeny pomocí sekvence MRI spektroskopie, která bude získána ve stejnou dobu jako následná MRI studie mozku objednaná pro klinické účely.