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グルコサミン(UDP-N-アセチル)-2-エピメラーゼミオパシー(GNEM)または遺伝性封入体ミオパシー(HIBM)患者のシアル酸を評価する第 3 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験 (GNEM)

2019年6月11日 更新者:Ultragenyx Pharmaceutical Inc

GNE ミオパシー (GNEM) または遺伝性封入体ミオパチー (HIBM) 患者におけるシアル酸徐放錠の有効性と安全性を評価するための第 3 相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験

この研究の主な目的は、ダイナモメトリーで測定した上肢筋力 (上肢複合 [UEC] スコア) に対する GNEM 参加者の 6 g/日アセニューラミン酸持続放出 (Ace-ER) 治療の効果を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

89

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Irvine、California、アメリカ、92697
        • University of California, Irvine
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10016
        • New York University School of Medicine
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Tyne And Wear
      • Newcastle Upon Tyne、Tyne And Wear、イギリス、NE1 4LP
        • The Newcastle Upon Tyne Hospitals
      • Jerusalem、イスラエル
        • Hadassah-Hebrew University Medical Center
      • Messina、イタリア
        • University of Messina
      • Milan、イタリア
        • University of Milan
      • Rome、イタリア
        • Università Cattolica
    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、カナダ、L8N3Z5
        • McMaster University
      • Paris、フランス
        • Institut de Myologie GH Pitié-Salpêtrière
    • Reunion
      • Saint-Pierre、Reunion、フランス
        • CHU La Réunion - site GHSR
      • Sofia、ブルガリア
        • UMHAT "Alexandrovska"

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳から 55 歳までの男性または女性
  • -研究の性質が説明された後、研究関連の手順が実施される前に、書面で署名されたインフォームドコンセントを提供する意思と能力がある
  • -GNE / N-アセチルマンノサミンキナーゼ(MNK)酵素をコードする遺伝子の以前に実証された変異によるGNEM、HIBM、縁付き液胞を伴う遠位ミオパチー(DMRV)、または野中病の診断が文書化されている(この研究では遺伝子型決定は行われません)
  • -スクリーニング時に肘屈筋に再現可能な力を提供できる(つまり、利き腕の変動が15%以下の2つの動力測定力値)
  • -スクリーニングでの6メートル歩行テスト(6MWT)で、杖、松葉杖、歩行器、車椅子、スクーターなどの補助具を使用せずに最低200メートル歩くことができる(足首装具/装具は許可されています)
  • -すべての研究手順を喜んで順守できる
  • 出産の可能性のある参加者、または出産の可能性のあるパートナーで、両側の卵管卵巣摘出術を受けておらず、性的に活発な参加者は、サイトの調査員によって決定された非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 経口ホルモン避妊薬、パッチホルモン避妊薬、膣リング、子宮内避妊器具、物理的二重障壁法、外科的子宮摘出術、精管切除、卵管結紮、または真の禁欲[これが被験者の好みの通常のライフスタイルに沿っている場合]、つまり被験者がセックスをしないことを選択したため)、インフォームドコンセントの署名後の期間から治験薬の最終投与後3か月までの期間
  • -出産の可能性のある女性は、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければならず、研究中に追加の妊娠検査を受ける意思があります。 出産の可能性がないと考えられる女性には、少なくとも 2 年間閉経している女性、スクリーニングの少なくとも 1 年前に卵管結紮術を受けた女性、または子宮全摘出術または両側卵管卵巣摘出術を受けた女性が含まれます。

除外基準:

  • N-アセチル-D-マンノサミン (ManNAc)、シアル酸 (SA)、または関連代謝物の摂取;静脈内免疫グロブリン (IVIG);またはスクリーニング来院前の60日以内に代謝されて体内でSAを生成できるもの
  • -過去1年間の以前の臨床試験でのSA-ERおよび/またはシアル酸即時放出(SA-IR)による30日以上の治療歴
  • -SAまたはその賦形剤に対する過敏症があり、治験責任医師の判断で、被験者を有害作用のリスクが高くなる
  • 血清トランスアミナーゼ(すなわち -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST]またはγ-グルタミルトランスペプチダーゼ[GGT])レベルが年齢/性別の正常上限(ULN)の3倍を超える、またはスクリーニング時の血清クレアチニンがULNの2倍を超える
  • -スクリーニング時に妊娠中または授乳中または妊娠を計画している(自己またはパートナー) 研究中の任意の時点で
  • -スクリーニング前の30日以内の治験薬または治験医療機器の使用、またはすべての予定された研究評価の完了前の治験薬の予想される要件
  • -治験責任医師の意見では、緊急の外科的介入またはその他の治療を正当化する、または研究への安全な参加を許可しない可能性がある、そのような重症度と鋭敏性の状態を持っています
  • -併発疾患、積極的な自殺念慮、または調査官の観点から、被験者を治療コンプライアンスの低下または研究を完了しないリスクが高い、または研究への参加を妨げるか、安全性に影響を与えるその他の状態にある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アセウラミン酸持続放出(Ace-ER)
Ace-ER 6 g/日を 1 日 3 回 (TID) に分割して 48 週間。
経口用錠剤
他の名前:
  • UX001
  • シアル酸持続放出 (SA-ER)
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
48 週間の一致プラセボ TID。
経口用錠剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
48 週目の UEC スコア (総力 kg) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
ダイナモメーターに対する最大随意等尺性収縮 (MVIC) に基づく筋力は、次の上肢筋肉グループで両側で測定されました: グロスグリップ、肩外転筋、肘屈筋、および肘伸筋。 UEC は、左右の力の合計値 (kg で測定) の平均の合計から導き出されます。
ベースライン、48週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
48週目の膝伸筋の筋力のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
膝伸筋における下肢の筋力は、ダイナモメトリーによって測定されました。 両側の総力は、左右の力の値の平均として定義されました(kgで測定)。
ベースライン、48週目
48週目のLECスコア(総力kg)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
ダイナモメーターに対する MVIC に基づく筋力は、次の下肢筋肉グループで両側で測定されました: 膝屈筋、股関節屈筋、股関節伸筋、股関節外転筋、および股関節内転筋。 LEC は、左右の力の合計値 (kg で測定) の平均の合計から導き出されます。
ベースライン、48週目
48週目のGNEM FASモビリティドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
下肢の使用と機能は、運動性に対する筋力の変化の機能的影響を評価するために開発された疾患固有の尺度である GNEM-FAS 機器のモビリティ ドメインを使用して評価されました (下肢を反映)。 このモビリティ スコアの範囲は 0 ~ 40 で、スコアが高いほどモビリティが高いことを表します。
ベースライン、48週目
48 週目の 30 秒間の加重アームリフトテストにおけるリフト回数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
上肢機能は、両側で実行される加重アーム リフト テストを使用して評価されました。 参加者が 30 秒間に 1 kg の重りを頭上に持ち上げることができる回数を記録しました。
ベースライン、48週目
48 週目のシット トゥ スタンド テストにおけるスタンド数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
下肢機能は、起立テストを使用して評価されました。 参加者が 30 秒間に座った状態から立った状態に戻ることができる回数を記録しました。
ベースライン、48週目
48 週目に 6MWT で歩いたベースラインからの変化 (メートル単位)
時間枠:ベースライン、48週目
6 分間に歩いた総距離 (メートル) を測定しました。
ベースライン、48週目
48週目に6MWTで歩いた予測メートルのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
6 分間に歩いた合計距離 (メートル) が測定され、年齢と性別の標準データに基づいて予測された距離の割合が推定されました。
ベースライン、48週目
48週目のGNEM FAS上肢ドメインスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、48週目
上肢の使用と機能は、運動性に対する筋力の変化の機能的影響を評価するために開発された疾患固有の尺度である GNEM-FAS 機器のモビリティ ドメインを使用して評価されました (上肢を反映)。 このモビリティ スコアの範囲は 0 ~ 40 で、スコアが高いほどモビリティが高いことを表します。
ベースライン、48週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年5月20日

一次修了 (実際)

2017年6月9日

研究の完了 (実際)

2017年6月9日

試験登録日

最初に提出

2015年2月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月3日

最初の投稿 (見積もり)

2015年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月11日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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