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ロルボツズマブ メルタンシンの非盲検第 II 相試験

2018年8月24日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

CD56 発現血液悪性腫瘍におけるロルボツズマブ メルタンシン (IMGN901) の非盲検第 II 相試験

この臨床研究の目的は、ロルボツズマブ メルタンシンが CD56 腫瘍マーカーを持つ血液がんの制御に役立つかどうかを調べることです。 この薬の安全性も研究されます。

調査の概要

詳細な説明

試験治療:

この試験に参加する資格があると判断された場合は、各サイクルの 1 日目と 8 日目 (+/- 2 日) にロルボツズマブを静脈から投与されます。 治験薬を受け取るまでに数分から数時間かかる場合があります。 あなたの医師はあなたとこれについて話し合うでしょう。

IMGN901 によるすべての治療は、MD アンダーソンで実施する必要があります。

各サイクルは 21 日 (+/-6 日) です。 ただし、病気が治療にどのように反応するか、骨髄が治療にどのように反応するか、および医師があなたの最善の利益になると考えるかによって、それらは長くなったり短くなったりする可能性があります.

ロルボツズマブの投与量は、医師があなたの最善の利益であると判断した場合、増量、減量、および/または遅延することがあります.

研究訪問:

各サイクルの 1 日目に、身体検査があります。

最初の 4 サイクルの間、毎週 1 回、定期検査のために血液 (大さじ約 1 杯) が採取されます。 サイクル 4 の後、これらの採血を 2 ~ 4 週間ごとに 1 回行います。 医師が必要と判断した場合は、追加の採血が必要になる場合があります。 追加の血液が必要な場合は、治験担当医または治験スタッフがこれについて話し合います。

最初のサイクルでは、すべてのラボ評価が MD アンダーソンで行われます。 サイクル 1 の後、これらの採血を自宅に近い地域の検査室または診療所で実施し、その結果を MD アンダーソンの研究担当看護師に報告することができる場合があります。 治験担当医師または治験スタッフが、この選択肢についてあなたと話し合います。 これらの採血の結果は、レビューのために治験担当医師に送られます。

サイクル 1 の 21 日目 (+/- 7 日) に、その後 1 ~ 3 サイクルごとに骨髄吸引/生検を行い、疾患の状態を確認します。 医師が必要と判断した場合は、治験薬に対する反応に応じて、多かれ少なかれ頻繁に実施される場合があります。

研究中に医師が必要と判断した場合はいつでも、採血および/または骨髄穿刺を行うことができます。

6 か月以上研究を継続し、副作用がない場合は、上記の検査のいくつかを多かれ少なかれ頻繁に受けることができます。 たとえば、骨髄穿刺は 6 ~ 12 か月ごとに 1 回だけで、採血は各サイクルに 1 回だけである場合があります。 治験担当医がこれについてあなたと話し合います。

学習期間:

ロルボツズマブは最大 12 サイクル服用できます。 医師がそれがあなたの最善の利益であると判断した場合、サイクル 12 以降も治験薬の投与を継続できる場合があります。 病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、または治験の指示に従えない場合は、治験薬を服用できなくなります。

フォローアップ後、研究への参加は終了となります。

研究終了時の訪問:

治験薬の最終投与後 30 日 (+/- 7 日) 以内に、サイクル 12 が終了する前に治験を中止した場合:

  • 定期検査のために血液(大さじ2~3杯程度)を採取します。
  • 医師が必要と判断した場合は、骨髄吸引/生検を行い、病気の状態を確認します。

長期フォローアップ:

病気が改善し、治験薬によく反応している場合は、治験スタッフが治験薬の状態を確認するために、治験薬の最後の投与後最大 5 年間、3 ~ 6 か月ごとに MD アンダーソンに戻ります。 .

これらの訪問のために MD アンダーソンに戻ることができない場合は、研究スタッフのメンバーから呼び出されることがあります。 通話時間は約 10 分です。

これは調査研究です。 ロルボツズマブは FDA の承認を受けていないか、市販されていません。 現在、研究目的でのみ使用されています。 治験担当医は、薬がどのように機能するように設計されているかを説明できます。

最大 60 人の参加者がこの研究に参加します。 全員が MD アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -次のようなCD56発現血液悪性腫瘍の患者:コホート1:AML、高リスク骨髄異形成症候群(MDS)、ナチュラルキラー白血病、急性リンパ芽球性白血病、加速期および芽球期慢性骨髄性白血病を含むがこれらに限定されないCD56発現血液悪性腫瘍コホート 2: MF (原発性 MF、多血症後 MF、または本態性血小板血症後 MF) およびルキソリチニブまたは JAK を投与された CD56 発現を有する患者。コホート3:CD56発現を伴うBPDCNの病理学的診断を受けた患者(最前線および再発/難治性)。
  2. 任意のレベルの CD56 発現は、この研究への登録に十分であると見なされます。
  3. -ヒドロキシ尿素、化学療法、生物学的または標的療法による以前の治療(例: FLT3 阻害剤、他のキナーゼ阻害剤)、または造血成長因子は許可されます。
  4. 年齢>/=18歳
  5. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス </= 2
  6. -適切な臓器機能:総ビリルビン</=正常上限の2倍(x ULN)(白血病の関与またはギルバート症候群によると考えられる場合は</= 3 x ULN); -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)</= 2.5 x ULN(白血病の関与が原因と見なされる場合は</= 5.0 x ULN);血清クレアチニン </= 2 x ULN、アミラーゼおよびリパーゼ </=2 x ULN .
  7. 急速に進行する疾患がなく、治験責任医師(PI)との話し合いの後、前治療から IMGN901 投与までの間隔は、少なくとも 2 週間、または細胞毒性/非細胞毒性薬剤の場合は少なくとも 5 半減期になります。 半減期は、公開されている薬物動態に関する文献 (抄録、原稿、治験責任医師のパンフレット、または薬物投与マニュアル) に基づいており、プロトコル適格性文書に記載されています。
  8. 基準 #7 からの継続: 以前のモノクローナル抗体治療の場合、以前のモノクローナル抗体治療から IMGN901 投与までの間隔は少なくとも 2 週間になります。 ヒドロキシウレア以外の化学療法剤または抗白血病剤(プロトコルで定義されている)の使用は、PIの裁量で制御されたCNS白血病の患者に対する髄腔内(IT)療法を除いて、研究中に許可されていません。 ヒドロキシウレアは、IMGN901の開始前および最初の3サイクルの間、最初にIMGN901を投与する前または同時に投与して、白血球増加を制御することができる。
  9. 出産の可能性のある女性は、避妊を実践する必要があります。 出産の可能性のある女性:推奨は、研究中の2つの効果的な避妊方法です。 避妊の適切な形態は、ダブルバリア法(殺精子ゼリーまたはフォームを含むコンドームおよび殺精子ゼリーまたはフォームを含む横隔膜)、経口、デポプロベラ、または注射可能な避妊薬、子宮内器具、および卵管結紮である。 -出産の可能性がある女性パートナーを持つ男性患者:研究中に、上記のように、男性とパートナーが少なくとも2つの効果的な避妊法を使用することをお勧めします。
  10. -女性は、外科的または生物学的に無菌または閉経後(少なくとも12か月間無月経)である必要があるか、出産の可能性がある場合は、治療開始前の72時間以内に血清または尿妊娠検査が陰性でなければなりません
  11. 患者は書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
  12. 出産の可能性のある女性は、研究中および最後の治療から3か月後まで、適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 男性は、外科的または生物学的に無菌であるか、研究中に適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります 最後の治療の3か月後まで。 適切な避妊法には次のようなものがあります。 定期的な禁欲(例えば、カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法)および離脱は、避妊の許容される方法ではありません。 -女性の不妊手術(子宮摘出術を伴うまたは伴わない外科的両側卵巣摘出術を受けた)または試験治療を受ける少なくとも6週間前の卵管結紮。 卵巣摘出術のみの場合、女性の生殖状態がフォローアップホルモンレベル評価によって確認された場合のみ男性の不妊手術(スクリーニングの少なくとも6か月前)。
  13. 基準 #12 からの続き: 研究の女性患者の場合、精管切除された男性パートナーは、その患者の唯一のパートナーでなければなりません. 次の 2 つのいずれかの組み合わせ (a+b または a+c または b+c)避妊のホルモン避妊法または同等の有効性 (失敗率 < 1%) を有する他の形態のホルモン避妊法、例えば、ホルモン膣リングまたは経皮ホルモン避妊法 子宮内避妊器具 (IUD) または子宮内避妊システム (IUS) の配置避妊:殺精子フォーム/ジェル/フィルム/クリーム/膣坐剤を含むコンドームまたは閉塞キャップ(ダイヤフラムまたは子宮頸部/ボールトキャップ) 経口避妊薬を使用する場合、女性は研究治療を受ける前に同じピルで安定していなければなりません。 注: 経口避妊薬は許可されていますが、薬物間相互作用の影響が不明であるため、バリア避妊法と組み合わせて使用​​する必要があります。
  14. 基準 #13 からの続き 女性は、適切な臨床プロファイル(例: 適切な年齢、血管運動症状の病歴)、または少なくとも6週間前に両側卵巣摘出術(子宮摘出術の有無にかかわらず)または卵管結紮術を受けた。 卵巣摘出術のみの場合、フォローアップのホルモンレベル評価によって女性の生殖状態が確認された場合にのみ、女性は出産の可能性がないと見なされます。

除外基準:

  1. -IMGN901に対する既知のアレルギーまたは過敏症のある患者。
  2. -以前にIMGN901で治療された患者。
  3. -症候性中枢神経系(CNS)白血病の患者または制御が不十分な中枢神経系白血病の患者。
  4. 末梢神経障害 > グレード 2。
  5. -活動性または臨床的に症候性の慢性膵炎または膵臓に影響を与える疾患。
  6. 多発性硬化症、イートン・ランバート症候群、脱髄などの神経疾患。
  7. -6か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症を含む重大な心疾患、薬物療法にもかかわらず制御されていない高血圧(適切な薬物療法にもかかわらず血圧> 160/110として定義)、活動的で制御されていないうっ血性心不全 ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIII /IV、過去 6 か月以内の脳卒中。
  8. 既知のヒト免疫不全ウイルス血清陽性の患者は除外されます。
  9. 表面抗原発現によりB型肝炎陽性であることが知られています。 -アクティブなC型肝炎感染があることが知られています(ポリメラーゼ連鎖反応による陽性または過去6か月以内のC型肝炎の抗ウイルス療法で陽性)。 活動性の CMV 感染症または帯状疱疹感染症であることが知られています。
  10. 妊娠中または授乳中 (授乳中) の女性。妊娠は、受胎後および妊娠終了までの女性の状態として定義され、陽性の B ヒト絨毛性ゴナドトロピン (HCG) 臨床検査によって確認されます。
  11. -重度および/または制御されていない病状またはアクティブな制御されていない全身性感染症が同時にある患者 研究者によって決定されました。
  12. 1日目から14日以内に大手術を受けた患者。
  13. -プロトコルを遵守したくない、または遵守できない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1: 血液悪性腫瘍を発現する CD56
ロルボツズマブ メルタンシン (IMGN901) を 100 mg/m2 の用量で 21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に静脈内投与。
21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に 100 mg/m2 を静脈内投与。
実験的:コホート 2: 骨髄線維症
ロルボツズマブ メルタンシン (IMGN901) を 100 mg/m2 の用量で 21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に静脈内投与。
21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に 100 mg/m2 を静脈内投与。
実験的:コホート 3: 芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍
ロルボツズマブ メルタンシン (IMGN901) を 100 mg/m2 の用量で 21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に静脈内投与。
21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に 100 mg/m2 を静脈内投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液悪性腫瘍を発現する参加者CD56におけるIMGN901の全奏効率(ORR)
時間枠:53日
IMGN901による治療の3サイクル以内のCR(完全寛解)+ CRp(不完全な血小板回復を伴う完全寛解)+ CRi(不完全な数の回復を伴う完全寛解)として定義されるORR。
53日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年5月12日

一次修了 (実際)

2017年6月6日

研究の完了 (実際)

2017年6月6日

試験登録日

最初に提出

2015年4月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年4月17日

最初の投稿 (見積もり)

2015年4月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月24日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ロルボツズマブ メルタンシン (IMGN901)の臨床試験

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