膣内微生物叢、HIV排出および局所免疫に対する避妊リングの影響
調査の概要
詳細な説明
研究者の目的は、エストロゲンとプロゲステロンを含む避妊膣リング (CVR) (NuvaRing) が、女性の膣内細菌、HIV 排出、および局所免疫に及ぼす影響を研究することです。 研究者は、膣内細菌に対する CVR の好ましい効果を裏付けるデータに基づいて構築します。 細菌性膣炎 (BV) は、サハラ以南のアフリカの女性の 50% 以上に見られます。 BV は、HIV 感染のリスク、および HIV 感染女性から男性パートナーへの HIV 感染のリスク、性器 HIV 脱落、および感染した男性パートナーのウイルス セットポイントを大幅に増加させます。 妊娠は、HIV の獲得と感染の独立したリスクでもあります。 避妊は、HIVに感染している、またはHIVのリスクがある女性にとって重要な生物医学的予防を含みます。 アフリカ全体で一般的に使用されている全身デポプロゲステロンは、HIVの獲得と感染のリスクを個別に増加させる可能性があります. 意図しない妊娠を防ぎ、保護的な膣の微小環境を促進するホルモン介入は、特に局所抗レトロウイルス薬 (ARV) と組み合わせて相乗的に HIV リスクを減らすことができます。 研究者らは、NuvaRing の使用が BV の減少、妊娠防止、および HIV 感染女性の HIV 排泄率の低下に寄与する可能性があると提案しています。 「多成分予防」としての避妊薬および ARV PrEP の持続的な経膣送達は、科学者にとって主要な焦点ですが、広範に実施する前に、膣環境への影響を慎重に定義する必要があります。
フォローアップの合計期間は 8 か月以内で、CVR の使用は 5 か月です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Thika、ケニア
- Thika Clinic
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- Amsel 基準による BV+
- -研究の過程で妊娠するつもりはない
- HIVに感染している場合は、ARTを服用しないでください
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる
除外基準:
- 現在の妊娠
- -研究の過程で妊娠する希望/意図
- ホルモン避妊薬の使用に対する禁忌
- 年齢が35歳以上の場合、現在の喫煙
- 言葉の壁や心理的な問題により、同意資料を理解できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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アクティブコンパレータ:Cyclic NuvaRing CVR の使用
CVR 3 週間使用、1 週間取り外してから交換
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避妊を希望する女性にヌーバリングを提供する
他の名前:
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実験的:NuvaRing CVRの継続使用
CVR を 4 週間使用し、その後交換する
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避妊を希望する女性にヌーバリングを提供する
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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種特異的 qPCR アッセイによって決定された L. クリスパトゥスの量
時間枠:8ヶ月まで
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8ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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避妊リング使用中の細菌性膣炎の発生率
時間枠:8ヶ月まで
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8ヶ月まで
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CVR使用による有害事象の数
時間枠:8ヶ月まで
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8ヶ月まで
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アンケートによって評価された研究参加者の男性のセックスパートナーに対するCVRの受容性
時間枠:1ヶ月まで
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1ヶ月まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Jeanne M Marrazzo, MD, MPH、University of Washington
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Marrazzo JM, Thomas KK, Fiedler TL, Ringwood K, Fredricks DN. Relationship of specific vaginal bacteria and bacterial vaginosis treatment failure in women who have sex with women. Ann Intern Med. 2008 Jul 1;149(1):20-8. doi: 10.7326/0003-4819-149-1-200807010-00006.
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- Baeten JM, Kahle E, Lingappa JR, Coombs RW, Delany-Moretlwe S, Nakku-Joloba E, Mugo NR, Wald A, Corey L, Donnell D, Campbell MS, Mullins JI, Celum C; Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study Team. Genital HIV-1 RNA predicts risk of heterosexual HIV-1 transmission. Sci Transl Med. 2011 Apr 6;3(77):77ra29. doi: 10.1126/scitranslmed.3001888.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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