Efeitos do anel anticoncepcional na microbiota vaginal, eliminação do HIV e imunidade local

O objetivo dos investigadores é estudar os efeitos de um anel vaginal contraceptivo (CVR) contendo estrogênio e progesterona (NuvaRing) sobre bactérias vaginais, excreção de HIV e imunidade local em mulheres. Os investigadores irão basear-se em dados que suportam um efeito favorável do CVR nas bactérias vaginais. A vaginose bacteriana (VB) é encontrada em >50% das mulheres na África subsaariana. A VB aumenta significativamente o risco de aquisição do HIV e transmissão do HIV para parceiros masculinos de mulheres infectadas pelo HIV, excreção genital do HIV e ponto de ajuste viral em parceiros masculinos infectados. A gravidez também é um risco independente para aquisição e transmissão do HIV. A contracepção compreende a prevenção biomédica crítica para mulheres com HIV ou em risco de contrair o HIV. A progesterona de depósito sistêmica – comumente usada em toda a África – pode aumentar independentemente o risco de aquisição e transmissão do HIV. As intervenções hormonais que previnem a gravidez indesejada e promovem um microambiente vaginal protetor podem reduzir sinergicamente o risco de HIV, especialmente quando combinadas com antirretrovirais tópicos (ARV). Os investigadores propõem que o uso de NuvaRing pode contribuir para a redução da VB, prevenção da gravidez e diminuição das taxas de disseminação do HIV em mulheres infectadas pelo HIV. O parto vaginal sustentado de contraceptivos e ARV PrEP como "prevenção multicomponente" é um foco importante para os cientistas, mas os efeitos no ambiente vaginal precisam de uma definição cuidadosa antes da implementação ampla.

A duração total do acompanhamento não é superior a 8 meses, com 5 meses de uso do CVR.