小児における精巣組織の凍結保存

包含基準: (すべての包含基準を満たしている必要があります。)

1. 0～17歳の男性であること。

2. 次の 4 つの条件のうち少なくとも 1 つを満たします。

   ａ．その後の精巣機能の永久的かつ完全な喪失を引き起こすリスクのある病状または悪性腫瘍の治療または予防のために、手術、化学療法、薬物治療および/または放射線治療を受ける予定がある。 治療計画に基づくリスク分類を以下に示します。 研究者は、リスクを計算するために 3 つの情報源を利用します。1. 各リスク カテゴリの典型的な薬剤と治療計画を詳しく説明したパンフレット「Fertile Hope - 無精子症のリスク」、2. アルキル化剤の合計用量スコア、または 3. シクロホスファミド等価用量法。 多くの治療計画は複雑であるため、患者のリスク分類は研究者の裁量に委ねられます。

   私。ハイリスク (1. 長期無精子症のリスクが 80% 以上、妊孕性希望のパンフレット。 2. アルキル化剤の合計用量スコアが 3 以上。 3. シクロホスファミド等価用量 ≥7,500mg/m2)。

   ii.中程度のリスク (長期にわたる無精子症、受胎可能希望のリスク 21 ～ 79%)。

   iii. 低リスク (長期にわたる無精子症、受胎可能希望のリスクが 20% 以下)。

   iv.資格は高リスクカテゴリーの患者に限定されます。

   b.または、一方または両方の睾丸の全部または一部の切除が必要な病状または悪性腫瘍がある。

   c.または、生殖能力の低下を引き起こす病状（遺伝性または自己免疫）を患っている（例: クラインフェルター症候群）。

   d.または、生殖能力に影響を与える新たに診断されたまたは再発した病気がある。 初診時に登録されていなかった方（例： 再発性疾患のある患者）は、精巣機能の完全かつ永久的な喪失を引き起こす可能性が高いと考えられる治療法を以前に受けていない場合に対象となります。

3. 妊孕性温存のみを目的として選択的に睾丸を摘出する場合は、睾丸が 2 つあること。 注: 両方の睾丸を切除すると、妊孕性温存の選択肢が制限されます。
4. 個人の健康情報の公開を許可する承認済みのインフォームドコンセントと許可に署名します。 患者および/または患者の法的に権限を与えられた保護者は、米国保健福祉省によって承認された施設の方針に従って、検体収集の同意が得られたことを書面で承認する必要があります。
5. 精巣組織採取時に行われる感染症の血清スクリーニング検査への同意。 即時検査には、B 型肝炎、C 型肝炎、HIV の検査が含まれますが、これらに限定されません。
6. 詳しい病歴と身体検査を受け、主治医の決定に従って標準的な術前クリアランス（非心臓手術の周術期心臓血管評価に関する最新の ACC/AHA ガイドラインに基づく）を取得します。

除外基準: (除外基準がある場合は失格となります。)

1. 十分なインフォームド・コンセントの提供を妨げる心理的、精神的、またはその他の疾患があると診断されている。
2. 麻酔や手術による合併症のリスクを大幅に高める基礎疾患があると診断されている。
3. 以前に性腺毒性のある化学療法または放射線療法を受けた人は、精巣機能障害を引き起こしたと考えられています。