香港の乳がん研究

はじめに: 人口の高齢化と西洋化の進行に伴い、香港の女性にとって乳がんは引き続き重要な健康状態となっています。 乳がんの集団スクリーニング、そのような病変の病因、生存期間中の乳がんの転帰に関する疑問を調査するには、より多くの共同研究の取り組みが必要です。 乳がんのリスクを評価するための地域に関連したモデルが不足しています。 乳がんに対する新規遺伝因子の寄与、乳がんのリスクに関連する遺伝子領域における重要な機能的対立遺伝子の同定、および遺伝子環境相互作用については、中国人におけるさらなる調査が必要である。 西洋における予後に関する研究は、中国人にはすぐには適用できないかもしれない。

目的: 私たちは、香港の医療現場における症例対照研究とコホート研究デザインを使用して、地元中国人における乳がんの病因と転帰を調査することを目指しています。 私たちは、潜在的な危険因子/バイオマーカー (伝統的および新規の両方) を調査し、乳がん監視のためのインフラストラクチャとバイオバンクを構築することを目指しています。 私たちは生存者コホートとして前向きに症例を追跡調査します。

方法: 病院ベースの症例対照研究と前向き生存者コホート研究が実施されます。 香港における36か月以内の連続乳がんおよびDCIS症例（n=3,501）は、公立病院、私立病院、開業医から募集された。そして対照は、可能な限り、年齢や病院/診療所の設定などの要因に基づいて周波数をマッチングさせることによって選択されました。 症例は10年間にわたって前向きに追跡調査され、データ収集はベースライン時（診断から24週間以内）、ベースライン評価から3年、5年、10年後に行われます。 生物学的サンプル（症例からの血液、腫瘍および正常乳房組織サンプル、対照からの血液サンプルの両方を含む）は、後のWGS、GWAS、遺伝子環境相互作用および分子機能研究を含む遺伝子および分子研究のために収集されます。 病理サンプルやリソースの入手可能性に応じて、組織マイクロアレイブロックの作製などの追加の研究が将来的に検討され、実施される予定です。 データは、必要に応じて、従来の回帰、EWAS、および遺伝的関連法によって分析されます。

公衆衛生への影響: この症例対照研究を通じて収集された臨床、放射線、生物学的資料のリポジトリは、その後の機能分析や科学的尋問のための、公的にアクセス可能な共通のプラットフォームとして機能します。 症例対照の発見は、中国人女性の乳がんの病因に関する科学の現状への理解を深めることになるだろう。 ゲノミクス分析では、乳房腫瘍の潜在的な洗練された分類により、そのような病変の理解、検出、追跡調査が強化されるとともに、女性集団に対して、より多くの情報に基づいて的を絞った個別化された治療法を選択できるようになる可能性があります。 コホート研究の結果は、中国人のがん生存者の全生存期間と生活の質を改善するための効果的な戦略を開発するために重要です。