Hongkongská studie rakoviny prsu

Úvod: Se stárnutím populace a rostoucí westernizací je rakovina prsu nadále důležitým zdravotním stavem žen v Hongkongu. K prozkoumání otázek týkajících se populačního screeningu rakoviny prsu, etiologie takových lézí a výsledků rakoviny prsu během období přežití je zapotřebí většího úsilí ve výzkumu. Existuje nedostatek místně relevantních modelů pro hodnocení rizika rakoviny prsu. Příspěvek nových genetických faktorů k rakovině prsu, identifikace klíčových a funkčních alel v genových oblastech spojených s rizikem rakoviny prsu, stejně jako interakce gen-prostředí, vyžaduje další výzkum v čínské populaci. Prognostické výzkumné studie na Západě nemusí být snadno použitelné pro čínskou populaci.

Cíle: Naším cílem je prozkoumat etiologii a výsledky rakoviny prsu u místních Číňanů pomocí případové kontroly a uspořádání kohortové studie ve zdravotnickém prostředí v Hongkongu. Naším cílem je prozkoumat potenciální rizikové faktory/biomarkery (tradiční i nové) a vybudovat infrastrukturu a biobanku pro sledování rakoviny prsu. Případy budeme prospektivně sledovat jako kohorta přeživších.

Metody: Bude provedena studie případu a kontroly v nemocnici a prospektivní kohortová studie přeživších. Po sobě jdoucí případy rakoviny prsu a DCIS (n=3 501) během 36měsíčního období v Hongkongu byly získány z veřejných nemocnic, soukromých nemocnic a soukromých praxí; a kontroly byly vybrány na základě shody frekvence s faktory, jako je věk a prostředí nemocnice/kliniky, kdykoli to bylo možné. Případy budou prospektivně sledovány po dobu 10 let a sběr dat bude probíhat na začátku (do 24 týdnů od diagnózy), 3, 5 a 10 let po základním hodnocení. Biologické vzorky (včetně vzorků krve a vzorků nádorové a normální prsní tkáně z případů a krevních vzorků z kontrol) budou odebrány pro pozdější genetické a molekulární studie včetně WGS, GWAS, interakcí mezi geny a prostředím a molekulárních funkčních studií. V závislosti na dostupnosti patologických vzorků a zdrojů budou v budoucnu zváženy a provedeny další studie, jako je výroba bloků tkáňových mikročipů. Data budou analyzována tradiční regresí, EWAS a metodami genetické asociace, kdykoli to bude relevantní.

Důsledky pro veřejné zdraví: Úložiště klinických, radiologických a biologických materiálů shromážděných prostřednictvím této případové kontrolní studie bude sloužit jako společná, veřejně přístupná platforma pro následnou funkční analýzu a vědecké dotazování. Zjištění případové kontroly by nabídla lepší porozumění stavu vědy o etiologii rakoviny prsu u čínských žen. V genomické analýze může potenciální vylepšená klasifikace nádorů prsu zlepšit naše porozumění, detekci a sledování takových lézí a také nám umožnit informovanější výběr cílené a personalizované léčby pro naši ženskou populaci. Výsledky kohortové studie jsou důležité pro vývoj účinné strategie pro zlepšení celkového přežití a kvality života pacientů, kteří přežili rakovinu v čínské populaci.