PAdding による乳房切除後の LYMphoceles の予防 (PRELYMCA)

リンパ腫、または血清腫は、乳房切除後の最も頻繁な合併症であり、症例の 10 ～ 90% で発生する腋窩郭清に関連するかどうかに関係なく発生します。 これは、患者にとって煩わしく、穿刺とドレナージ、または数回の穿刺の繰り返しを必要とする、触知可能な術後の漿液性蓄積の存在として定義されます。 したがって、血清腫の存在は、不快感や痛みを伴います。 漿液腫はまた、感染、縫合糸の分離、リンパ浮腫、入院期間の延長、または補助治療の開始の遅延などの合併症による罹患率の増加の原因となる可能性があります（例： 化学療法、放射線療法）。 肥満、術後の J1 から J3 へのドレナージの増加、動脈性高血圧症など、いくつかの危険因子が特定されています。

さまざまな対策により、解剖後に腋窩リンパ節を制限することの利点が実証されています。ドレーンの配置、パディング、肩の可動性の遅延などです。

研究では、腋窩パッドがリンパ嚢腫の発生を減らし、入院期間を短縮することが示されています。 乳房切除部位のパディングに基づくいくつかの研究でも、術後の漿液腫の減少が示されています。しかし、乳房切除部位のみのパディングの有用性に関する研究は行われていません。なぜなら、パディングと腋窩領域のドレーンまたはパディングの両方が含まれているからです。

研究者が採用しているパディング技術は、広背筋皮弁による乳房再建のドナー部位で行われ、血清腫の発生率の低下を示しています。

この研究では、従来の技術を乳房切除部位のパディングと短いドレナージ (48 時間) で比較します。