PREVENCIÓN DE LINFOCELES POST-MASTECTOMIA POR PADDING (PRELYMCA)

Los linfoceles, o seromas, son la complicación más frecuente tras la mastectomía y se asocian o no a disección axilar y se presentan en un 10 a 90% de los casos. Se define como la presencia de una acumulación serosa postoperatoria palpable que resulta molesta para el paciente y requiere punción y drenaje o incluso varias punciones repetidas. Por lo tanto, la presencia de seromas se asocia con malestar y dolor. Los seromas también podrían ser responsables de una mayor morbilidad debido a complicaciones como infección, separación de suturas, linfedema, estancia hospitalaria prolongada o retraso en el inicio del tratamiento complementario (p. quimioterapia, radioterapia). Se han identificado algunos factores de riesgo, como la obesidad, el aumento del drenaje posoperatorio de J1 a J3 y la hipertensión arterial.

Diferentes medidas han demostrado los beneficios de limitar los linfoceles axilares después de la disección: colocación de un drenaje, almohadillado y retraso en la movilidad del hombro.

Los estudios han demostrado que el relleno axilar disminuye el desarrollo de linfoceles y acorta la duración de la estancia en el hospital. Algunos estudios basados ​​en el acolchado del sitio de la mastectomía también han mostrado una disminución de los seromas postoperatorios; sin embargo, no se ha realizado ningún estudio sobre la utilidad del acolchado en el sitio de la mastectomía solo porque incluyen tanto el acolchado como un drenaje o acolchado del área axilar.

La técnica de acolchado que emplean los investigadores se realiza en el sitio donante en la reconstrucción mamaria mediante un colgajo de músculo dorsal ancho, lo que demuestra una reducción en la tasa de seromas.

En este estudio se comparará la técnica clásica con un acolchado en el sitio de la mastectomía con drenaje corto (48h).