頻繁に入院する患者の視点を理解する (CHAMP)

病院の「高利用者」とも呼ばれる病院サービスの頻繁な利用者は、現在の米国の医療提供モデルに特有の課題をもたらす多様な患者集団で構成されています。 イリノイ州シカゴのノースウェスタン メモリアル病院で実施されている複雑な高入院管理プログラム (CHAMP) は、医療提供者の継続性、集中的なケース管理、および入院患者、外来患者、救急にまたがる個別化されたケア プランの開発を通じて、利用率の高い患者のケアを改善することを目指しています。ケア環境。

CHAMPの予備評価では、CHAMP前の同時期と比較して、6か月間で30日間の計画外の再入院が38%減少し、EDの発生が18%減少したことが示されました。

患者は、12 か月間に 3 回再入院した場合にプログラムの対象となります。 CHAMP チームの時間とリソースの制限により、これらの基準を満たすすべての患者を一度に登録できるわけではありません。 したがって、患者は無作為に選択されて CHAMP に登録されるか、通常のケアを受けます。 この研究では、CHAMP に登録された患者と通常の治療を受けている患者との転帰の違いを、以下の質問に答えることによって評価する予定です。

CHAMPに登録された高利用患者は、医療提供者に対する信頼のレベル、自己評価された対処スキル、毎日の症状の負担、認識された機能、および医療制度についての態度において、CHAMPを受けている高利用患者の対照群と比較してどの程度異なるか.いつものケア？ 信頼、差別の感情、活性化、ケアに対する満足度、および社会的機能のレベルを評価する一連の調査に対する患者の回答を評価します。

CHAMPに登録された高利用患者のヘルスケア利用率は、通常のケアを受けている高利用患者の対照群と比較して? CHAMP に登録された高利用患者と、プログラムに登録されていない高利用患者の (a) 入院率および (b) 利用率 (滞在期間を含む) を比較します。