麻酔薬 IIIb のフラクショナル レーザー支援送達
局所麻酔薬のフラクショナルレーザーアシスト送達のパラメーター:麻酔薬の役割と適用時間
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
理論的根拠: 皮膚科では、局所麻酔を達成するために麻酔薬が頻繁に注射または局所適用されます。 注射麻酔薬は効果的ですが、投与中は不快であり、特に針恐怖症の人にとっては不快です. 局所麻酔の適用は無痛ですが、時間がかかり、多くの場合、角質層のバリア機能のために部分的な麻酔しか達成されません。 (Manuskiatti, Triwongwaranat et al. 2010) 局所麻酔薬の浸透は、微細なアブレーション チャネルのアレイを作成することによって角質層を局所的に破壊するアブレーション フラクショナル レーザー (AFXL) で皮膚を前処理することによって強化できます。 (Sklar, Burnett et al. 2014) 私たちの研究所で実施された以前のパイロット研究では、無痛設定で AFXL で前処理された皮膚に局所麻酔薬を塗布してから 10 分以内に効果的な麻酔が達成できることを実証しました。 (Meesters, Bakker et al. 2015) しかし、麻酔薬の種類、麻酔薬の種類、および麻酔の有効性に対する適用時間の役割については、まだほとんどわかっていません。
目的: この研究の目的は、AFXL で前処理した皮膚に対する 2 つの異なる市販の局所麻酔薬、低濃度のアルチカイン溶液と高濃度のリドカイン/テトラカイン クリームの有効性を比較することです。 また、さまざまな異なる適用時間後の AFXL アシスト局所麻酔の有効性を比較することも目指しています。
研究デザイン:前向き、単盲検、無作為化、対照、被験者内、パイロット研究。
研究集団:書面によるインフォームドコンセントを提供する、18歳以上の15人の健康なボランティア
介入: 各被験者において、被験者の背中の 1x1 cm の 6 つのテスト領域が、2.5 mJ および 15% 密度のフラクショナル二酸化炭素 (CO2) レーザーで前処理され、(I) 塩酸アルチカイン 40 mg/の適用にランダムに割り当てられます。 ml + エピネフリン 10 μg/ml 30 溶液 (AHES) (5 分間の塗布時間)、(II) AHES (15 分間の塗布時間)、(III) AHES (25 分間の塗布時間)、(IV) リドカイン 70 mg/g +テトラカイン 70 mg/g クリーム (LTC) (塗布時間 5 分、(V) LTC (塗布時間 15 分)、(VI) LTC (塗布時間 25 分))。 15 分後、50 mJ および密度 5% のフラクショナル CO2 レーザー (スキャン領域 6x6 mm) でのパスからなる痛み刺激が、各テスト領域に与えられます。 さらに、同じ設定で CO2 レーザーによる基準の痛みの刺激が、無麻酔の皮膚に与えられます。 被験者は、各痛み刺激の直後に、0〜10(0:痛みなし、10:想像できる最悪の痛み)の視覚的アナログスケール(VAS)で痛みを示すように求められます
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- フィッツパトリック スキン タイプ I または II
- 18歳以上
- -患者は書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供することができます
除外基準:
- -ケロイドまたは肥厚性瘢痕形成または複雑な創傷治癒の病歴
- -アクティブな皮膚疾患の存在
- -局所麻酔に対する既知のアレルギー
- 妊娠または授乳
- 手順に含まれるものを理解する能力の欠如
- 慢性疼痛またはその他の痛覚の変化を現在訴えている(例: 糖尿病またはハンセン病によるもの)
- 全身性鎮痛薬または痛みの感覚に影響を与える可能性のある他の薬による現在の治療
- 抗凝固剤による現在の治療
- フィッツパトリック スキン タイプ III-VI
- 過度の日焼け
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:AHES 5 分
この試験領域は、被験体を盲目にして、密度15%で120μmのスポットおよび2.5mJ/マイクロビームのパルスエネルギーを有するフラクショナル二酸化炭素レーザー(フラクショナルCO2レーザー、2.5mJ、密度15%)で前処理される。
前処理後、塩酸アルチカイン 40 mg/ml + エピネフリン 10 μg/ml 溶液 (AHES) をこの試験領域に適用します。
AHES 適用 (閉塞下) の 5 分後、フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、5% 密度でテスト領域に痛みの刺激が与えられます。
|
5 分間の適用時間で AHES の局所適用 5 分後: フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、5% の密度
他の名前:
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
|
|
実験的:AHES 15 分
この試験領域は、被験体を盲目にして、密度15%で120μmのスポットおよび2.5mJ/マイクロビームのパルスエネルギーを有するフラクショナル二酸化炭素レーザー(フラクショナルCO2レーザー、2.5mJ、密度15%)で前処理される。
前処理後、塩酸アルチカイン 40 mg/ml + エピネフリン 10 μg/ml 溶液 (AHES) をこの試験領域に適用します。
AHES 適用 (閉塞下) の 15 分後、フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、5% 密度でテスト領域に痛み刺激を与えます。
|
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
15 分間の適用時間で AHES の局所適用 15 分後: フラクショナル CO2 レーザーによる疼痛刺激、50 mJ、5% 密度
他の名前:
|
|
実験的:AHES 25分
この試験領域は、被験体を盲目にして、密度15%で120μmのスポットおよび2.5mJ/マイクロビームのパルスエネルギーを有するフラクショナル二酸化炭素レーザー(フラクショナルCO2レーザー、2.5mJ、密度15%)で前処理される。
前処理後、塩酸アルチカイン 40 mg/ml + エピネフリン 10 μg/ml 溶液 (AHES) をこの試験領域に適用します。
AHES 適用の 25 分後 (閉塞下)、フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、5% 密度でテスト領域に痛みの刺激を与えます。
|
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
25 分の塗布時間で AHES の局所塗布 25 分後: フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
|
|
実験的:LTC 5分
この試験領域は、被験体を盲目にして、密度15%で120μmのスポットおよび2.5mJ/マイクロビームのパルスエネルギーを有するフラクショナル二酸化炭素レーザー(フラクショナルCO2レーザー、2.5mJ、密度15%)で前処理される。
前処理後、リドカイン 70 mg/g + テトラカイン 70 mg/g クリーム (LTC) をこのテスト領域に適用します。
LTC 適用の 5 分後 (閉塞下)、フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、密度 5% でテスト領域に痛みの刺激が与えられます。
|
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
塗布時間 5 分の LTC の局所塗布 5 分後: フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
|
|
実験的:LTC 15分
この試験領域は、被験体を盲目にして、密度15%で120μmのスポットおよび2.5mJ/マイクロビームのパルスエネルギーを有するフラクショナル二酸化炭素レーザー(フラクショナルCO2レーザー、2.5mJ、密度15%)で前処理される。
前処理後、リドカイン 70 mg/g + テトラカイン 70 mg/g クリーム (LTC) をこのテスト領域に適用します。
LTC 適用の 15 分後 (閉塞下)、フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、5% 密度でテスト領域に痛み刺激を与えます。
|
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
塗布時間 15 分の LTC の局所塗布 15 分後: フラクショナル CO2 レーザーによる疼痛刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
|
|
実験的:LTC 25分
この試験領域は、被験体を盲目にして、密度15%で120μmのスポットおよび2.5mJ/マイクロビームのパルスエネルギーを有するフラクショナル二酸化炭素レーザー(フラクショナルCO2レーザー、2.5mJ、密度15%)で前処理される。
前処理後、リドカイン 70 mg/g + テトラカイン 70 mg/g クリーム (LTC) をこのテスト領域に適用します。
LTC 適用の 25 分後 (閉塞下)、フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、5% 密度でテスト領域に痛みの刺激が与えられます。
|
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
25 分間の適用時間での LTC の局所適用 25 分後: フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、5% 密度
他の名前:
|
|
他の:無麻酔の皮膚
フラクショナル CO2 レーザー、50 mJ、密度 5% を使用して、無麻酔の皮膚に痛みを刺激します。
|
フラクショナル CO2 レーザーによる痛みの刺激、50 mJ、密度 5%
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
痛みのスコア
時間枠:麻酔薬の塗布時間5分後
|
主な研究パラメーターは、VAS で 0 ~ 10 (0: 痛みなし、10: 想像できる最悪の痛み) で採点された痛みです。
|
麻酔薬の塗布時間5分後
|
|
痛みのスコア
時間枠:麻酔薬の塗布時間15分後
|
主な研究パラメーターは、VAS で 0 ~ 10 (0: 痛みなし、10: 想像できる最悪の痛み) で採点された痛みです。
|
麻酔薬の塗布時間15分後
|
|
痛みのスコア
時間枠:麻酔薬の塗布時間 25 分後
|
主な研究パラメーターは、VAS で 0 ~ 10 (0: 痛みなし、10: 想像できる最悪の痛み) で採点された痛みです。
|
麻酔薬の塗布時間 25 分後
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
痛みのスコア
時間枠:前処理直後。
|
二次試験パラメーターは、前治療直後の VAS で 0 ~ 10 (0: 痛みなし、10: 想像できる最悪の痛み) で採点された痛みです。
|
前処理直後。
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Albert Wolkerstorfer, MD, PhD、Netherlands Institute for Pigment Disorders, Department of Dermatology, Academic Medical Center, University of Amsterdam
- スタディディレクター:Menno A De Rie, MD, PhD、Department of Dermatology, Academic Medical Center, University of Amsterdam
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wolfe JW, Butterworth JF. Local anesthetic systemic toxicity: update on mechanisms and treatment. Curr Opin Anaesthesiol. 2011 Oct;24(5):561-6. doi: 10.1097/ACO.0b013e32834a9394.
- Haedersdal M, Sakamoto FH, Farinelli WA, Doukas AG, Tam J, Anderson RR. Fractional CO(2) laser-assisted drug delivery. Lasers Surg Med. 2010 Feb;42(2):113-22. doi: 10.1002/lsm.20860.
- Haak CS, Farinelli WA, Tam J, Doukas AG, Anderson RR, Haedersdal M. Fractional laser-assisted delivery of methyl aminolevulinate: Impact of laser channel depth and incubation time. Lasers Surg Med. 2012 Dec;44(10):787-95. doi: 10.1002/lsm.22102. Epub 2012 Dec 4. Erratum In: Lasers Surg Med. 2013 Nov;45(9):617.
- Oni G, Brown SA, Kenkel JM. Can fractional lasers enhance transdermal absorption of topical lidocaine in an in vivo animal model? Lasers Surg Med. 2012 Feb;44(2):168-74. doi: 10.1002/lsm.21130. Epub 2012 Feb 2.
- Oni G, Rasko Y, Kenkel J. Topical lidocaine enhanced by laser pretreatment: a safe and effective method of analgesia for facial rejuvenation. Aesthet Surg J. 2013 Aug 1;33(6):854-61. doi: 10.1177/1090820X13496248.
- Ong MW, Bashir SJ. Fractional laser resurfacing for acne scars: a review. Br J Dermatol. 2012 Jun;166(6):1160-9. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10870.x. Epub 2012 May 8.
- Hahn IH, Hoffman RS, Nelson LS. EMLA-induced methemoglobinemia and systemic topical anesthetic toxicity. J Emerg Med. 2004 Jan;26(1):85-8. doi: 10.1016/j.jemermed.2003.03.003.
- Hantash BM, Bedi VP, Chan KF, Zachary CB. Ex vivo histological characterization of a novel ablative fractional resurfacing device. Lasers Surg Med. 2007 Feb;39(2):87-95. doi: 10.1002/lsm.20405.
- Haak CS, Bhayana B, Farinelli WA, Anderson RR, Haedersdal M. The impact of treatment density and molecular weight for fractional laser-assisted drug delivery. J Control Release. 2012 Nov 10;163(3):335-41. doi: 10.1016/j.jconrel.2012.09.008. Epub 2012 Sep 21.
- Meesters AA, Bakker MM, de Rie MA, Wolkerstorfer A. Fractional CO2 laser assisted delivery of topical anesthetics: A randomized controlled pilot study. Lasers Surg Med. 2016 Feb;48(2):208-11. doi: 10.1002/lsm.22376. Epub 2015 May 29.
- Sklar LR, Burnett CT, Waibel JS, Moy RL, Ozog DM. Laser assisted drug delivery: a review of an evolving technology. Lasers Surg Med. 2014 Apr;46(4):249-62. doi: 10.1002/lsm.22227. Epub 2014 Mar 24.
- Manuskiatti W, Triwongwaranat D, Varothai S, Eimpunth S, Wanitphakdeedecha R. Efficacy and safety of a carbon-dioxide ablative fractional resurfacing device for treatment of atrophic acne scars in Asians. J Am Acad Dermatol. 2010 Aug;63(2):274-83. doi: 10.1016/j.jaad.2009.08.051.
- Bachhav YG, Heinrich A, Kalia YN. Controlled intra- and transdermal protein delivery using a minimally invasive Erbium:YAG fractional laser ablation technology. Eur J Pharm Biopharm. 2013 Jun;84(2):355-64. doi: 10.1016/j.ejpb.2012.11.018. Epub 2012 Nov 30.
- Tierney EP, Hanke CW. Fractionated carbon dioxide laser treatment of photoaging: prospective study in 45 patients and review of the literature. Dermatol Surg. 2011 Sep;37(9):1279-90. doi: 10.1111/j.1524-4725.2011.02082.x.
- Paasch U, Haedersdal M. Laser systems for ablative fractional resurfacing. Expert Rev Med Devices. 2011 Jan;8(1):67-83. doi: 10.1586/erd.10.74.
- Farkas JP, Richardson JA, Burrus CF, Hoopman JE, Brown SA, Kenkel JM. In vivo histopathologic comparison of the acute injury following treatment with five fractional ablative laser devices. Aesthet Surg J. 2010 May-Jun;30(3):457-64. doi: 10.1177/1090820X10373060.
- Taudorf EH, Haak CS, Erlendsson AM, Philipsen PA, Anderson RR, Paasch U, Haedersdal M. Fractional ablative erbium YAG laser: histological characterization of relationships between laser settings and micropore dimensions. Lasers Surg Med. 2014 Apr;46(4):281-9. doi: 10.1002/lsm.22228. Epub 2014 Feb 5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NL53766.018.15b
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
AHES 5 分の臨床試験
-
National Institute of Public Health, CambodiaEmory University; World Vision International; World Vision, Hong Kong; World Vision, Cambodia完了
-
ClinAmygateAswan University Hospital積極的、募集していない
-
The University of Hong Kong募集自殺念慮 | パニック障害 | パニック発作 | 大うつ病性障害(MDD) | 双極Ⅰ型障害 | アルコール使用障害 (AUD) | 双極Ⅱ型障害 | 心的外傷後ストレス障害 (PTSD) | 躁病エピソード | 強迫性障害(OCD) | 物質使用障害(SUD) | 全般性不安障害(GAD) | 非自殺自傷 | 自殺未遂 | 大うつ病エピソード(MDE) | 持続性抑うつ障害(PDD) | 自殺計画 | 自殺ジェスチャー | 気まぐれです | 双極性亜障害 | 断続的な爆発性障害(IED) | PCL-SC PTSD | PCL-5 PTSD香港
-
U.S. Army Medical Research and Development Command募集
-
Suzhou Kintor Pharmaceutical Inc,Suzhou Koshine Biomedica, Inc.積極的、募集していない
-
Netherlands Institute for Pigment DisordersAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)完了
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and Gynecologyまだ募集していませんHIV感染症 | 子宮頸がん | HPV感染 | CIN | 子宮頸部上皮内腫瘍グレード1 | CIN1 | CIN2 | CIN3 | 子宮頸部上皮内腫瘍グレード3 | 子宮頸部上皮内腫瘍グレード2/3ケニア
-
Insulet Corporation完了