安定した透析療法を受けている患者におけるアリロクマブ
安定した透析療法を受けている患者における隔週のアリロクマブの有効性と安全性を評価する第 III 相試験:アリディアル研究
調査の概要
詳細な説明
主な目的: この試験の目的は、アリロクマブ 150 mg を 2 週間ごとに 12 週間にわたってコレステロール値に対して有効であることを実証することです。
副次的な目的: アリロクマブ 150 mg を 2 週間ごとに 12 週間皮下投与する慢性透析患者の治療の安全性を評価すること。
副次的な目的: アリロクマブ 150 mg を 2 週間ごとに 12 週間にわたってバイオマーカーで有効性を実証すること。
探索的目的:血液透析および腹膜透析を受けている被験者のアリロクマブの薬物レベルを評価すること。
方法論: 非盲検、無作為化試験
患者数 10 人の患者が最低 3 か月間安定した血液透析を維持し、10 人の患者が最低 3 か月間安定した腹膜透析を維持
試験品:アリロクマブ150mg
投与方法:皮下投与
投与間隔:2週間ごと
治療期間:12週間
主要評価項目: 12 週での LDL コレステロールのレベル
副次評価項目: 総コレステロール、トリグリセリド、アポプロテイン B、シスタチン-C、フィブリノーゲン、hsCRP、IL-6、NGAL、NT-proBNP、可溶性 CD40 リガンド、トロポニン T、VCAM のレベル
安全基準: 有害事象、重篤な AE (SAE) を含む AE の発生率と強度、AE による治験薬の中止、臨床的に関連する新しい所見または既存の状態の身体検査の悪化、ベースラインからの実験室測定値の臨床的に関連する変化
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
Dallas、Texas、アメリカ、75226
- 募集
- Baylor Soltero CV Research
-
コンタクト:
- Cara East, MD
- 電話番号:214-820-2273
- メール:cara.east@bswhealth.org
-
コンタクト:
- Merielle Boatman
- 電話番号:214-820-2273
- メール:merielle.boatman@bswhealth.org
-
主任研究者:
- Cara East, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳から 80 歳までの男性または女性の患者。
- 書面によるインフォームドコンセントは、研究評価が実施される前に取得されます。
- -末期腎疾患の診断、透析を維持し、透析合併症なし、少なくとも3か月間。
- 患者は、心筋梗塞(MI)、心臓経皮的冠動脈インターベンション(PCI)、冠動脈バイパス(CABG)手術、アテローム硬化性一過性虚血発作(TIA)または脳血管発作( CVA)、または末梢動脈疾患 (PAD)。
- 合計 20 人の患者が登録され、10 人の患者が血液透析を受け、10 人の患者が腹膜透析を受けています。
除外基準:
- LDLコレステロール値が70mg/dL未満。
- -皮下注射に対する禁忌。
- スタチンおよび/またはエゼチミブ療法を受けている患者は、研究期間中、コレステロール低下療法を変更せずにそのまま継続します。
- -治験薬または同じクラスの薬に対するアレルギーまたは不耐性の病歴。
- -登録から3か月以内のMI、PCI、CABG手術、TIA、CVA、またはPADイベントの履歴。
- -基底細胞皮膚がんまたは子宮頸がんを除く、過去3年以内の悪性がんの病歴 in situ。
出産の可能性のある女性。生理学的に妊娠することができるすべての女性として定義されますが、薬物の投与中および薬物の最後の注射から 2 週間後に非常に効果的な避妊方法を使用している場合を除きます。 避妊の非常に効果的な方法は次のとおりです。
- 完全禁酒(これが患者の好みの通常のライフスタイルに沿っている場合)。 定期的な禁欲(例えば、カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法)および離脱は、避妊の許容される方法ではありません。
- -女性の不妊手術(子宮摘出術を伴うまたは伴わない外科的両側卵巣摘出術を受けた)または試験治療を受ける少なくとも6週間前の卵管結紮。 卵巣摘出術のみの場合、女性の生殖状態がフォローアップのホルモンレベルの評価によって確認された場合にのみ。
- 男性の不妊手術(登録の少なくとも6か月前)。 研究の女性患者の場合、精管切除された男性パートナーは、その患者の唯一のパートナーでなければなりません。
- 経口(エストロゲンおよび/またはプロゲステロン)、注射、または移植されたホルモン避妊法の使用、または子宮内避妊器具または子宮内システムの配置、または同等の有効性(失敗率<1%)を有する他の形態のホルモン避妊、例えばホルモン膣リングまたは経皮ホルモン避妊。
- 経口避妊薬を使用している場合、女性は研究治療を受ける前に最低3か月間同じピルで安定している必要があります。
- 女性は閉経後と見なされ、適切な臨床プロファイル(例: 適切な年齢、血管運動症状の病歴)、または登録の少なくとも6週間前に外科的両側卵巣摘出術(子宮摘出術の有無にかかわらず)または卵管結紮を受けました。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -研究者の裁量により、研究薬の吸収、分布、代謝、または抽出を大幅に変更する可能性のある外科的または医学的状態。
- -過去12か月以内の薬物またはアルコール乱用の履歴または証拠。
- -精神医学的、行動的、または認知的障害のある患者を含む、研究に不適切と見なされる患者は、プロトコルの指示またはフォローアップ手順を理解し、遵守する患者の能力を妨げるのに十分です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:アリロクマブ
アリロクマブ 150 mg を 2 週間ごとに 12 週間
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コレステロール低下療法
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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LDLコレステロール値の変化
時間枠:ベースライン、4、8、12 週間
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効能
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ベースライン、4、8、12 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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HDLコレステロール値の変化
時間枠:ベースライン、12週間
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効能
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ベースライン、12週間
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アポタンパク質 B レベルの変化
時間枠:ベースライン、4、8、12 週間
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効能
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ベースライン、4、8、12 週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PCSK9 レベルの変化
時間枠:ベースライン、4、8、10、12 週間
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効能
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ベースライン、4、8、10、12 週間
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アリロクマブの薬剤レベルの変化
時間枠:ベースライン、4、8、10、12 週間
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効能
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ベースライン、4、8、10、12 週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Cara East, MD、Baylor Research Institute
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Baigent C, Landray MJ, Reith C, Emberson J, Wheeler DC, Tomson C, Wanner C, Krane V, Cass A, Craig J, Neal B, Jiang L, Hooi LS, Levin A, Agodoa L, Gaziano M, Kasiske B, Walker R, Massy ZA, Feldt-Rasmussen B, Krairittichai U, Ophascharoensuk V, Fellstrom B, Holdaas H, Tesar V, Wiecek A, Grobbee D, de Zeeuw D, Gronhagen-Riska C, Dasgupta T, Lewis D, Herrington W, Mafham M, Majoni W, Wallendszus K, Grimm R, Pedersen T, Tobert J, Armitage J, Baxter A, Bray C, Chen Y, Chen Z, Hill M, Knott C, Parish S, Simpson D, Sleight P, Young A, Collins R; SHARP Investigators. The effects of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2011 Jun 25;377(9784):2181-92. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60739-3. Epub 2011 Jun 12.
- Collins AJ, Foley RN, Herzog C, Chavers BM, Gilbertson D, Ishani A, Kasiske BL, Liu J, Mau LW, McBean M, Murray A, St Peter W, Guo H, Li Q, Li S, Li S, Peng Y, Qiu Y, Roberts T, Skeans M, Snyder J, Solid C, Wang C, Weinhandl E, Zaun D, Arko C, Chen SC, Dalleska F, Daniels F, Dunning S, Ebben J, Frazier E, Hanzlik C, Johnson R, Sheets D, Wang X, Forrest B, Constantini E, Everson S, Eggers PW, Agodoa L. Excerpts from the US Renal Data System 2009 Annual Data Report. Am J Kidney Dis. 2010 Jan;55(1 Suppl 1):S1-420, A6-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2009.10.009. No abstract available.
- van der Velde M, Matsushita K, Coresh J, Astor BC, Woodward M, Levey A, de Jong P, Gansevoort RT; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium, van der Velde M, Matsushita K, Coresh J, Astor BC, Woodward M, Levey AS, de Jong PE, Gansevoort RT, Levey A, El-Nahas M, Eckardt KU, Kasiske BL, Ninomiya T, Chalmers J, Macmahon S, Tonelli M, Hemmelgarn B, Sacks F, Curhan G, Collins AJ, Li S, Chen SC, Hawaii Cohort KP, Lee BJ, Ishani A, Neaton J, Svendsen K, Mann JF, Yusuf S, Teo KK, Gao P, Nelson RG, Knowler WC, Bilo HJ, Joosten H, Kleefstra N, Groenier KH, Auguste P, Veldhuis K, Wang Y, Camarata L, Thomas B, Manley T. Lower estimated glomerular filtration rate and higher albuminuria are associated with all-cause and cardiovascular mortality. A collaborative meta-analysis of high-risk population cohorts. Kidney Int. 2011 Jun;79(12):1341-52. doi: 10.1038/ki.2010.536. Epub 2011 Feb 9.
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- Fellstrom BC, Jardine AG, Schmieder RE, Holdaas H, Bannister K, Beutler J, Chae DW, Chevaile A, Cobbe SM, Gronhagen-Riska C, De Lima JJ, Lins R, Mayer G, McMahon AW, Parving HH, Remuzzi G, Samuelsson O, Sonkodi S, Sci D, Suleymanlar G, Tsakiris D, Tesar V, Todorov V, Wiecek A, Wuthrich RP, Gottlow M, Johnsson E, Zannad F; AURORA Study Group. Rosuvastatin and cardiovascular events in patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med. 2009 Apr 2;360(14):1395-407. doi: 10.1056/NEJMoa0810177. Epub 2009 Mar 30. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1450.
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- East C, Bass K, Mehta A, Rahimighazikalayed G, Zurawski S, Bottiglieri T. Alirocumab and Lipid Levels, Inflammatory Biomarkers, Metabolomics, and Safety in Patients Receiving Maintenance Dialysis: The ALIrocumab in DIALysis Study (A Phase 3 Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Biweekly Alirocumab in Patients on a Stable Dialysis Regimen). Kidney Med. 2022 May 20;4(7):100483. doi: 10.1016/j.xkme.2022.100483. eCollection 2022 Jul.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
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- 018-038
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- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- インフォームド コンセント フォーム (ICF)
- 臨床試験報告書(CSR)
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米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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アリロクマブ 150 MG/ML [プラルエント]の臨床試験
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