シカゴのウェストサイドの成人が呼吸し、繁栄するのを助ける (HCWABT)
シカゴのウェストサイドの成人の呼吸と繁栄を支援する: 呼吸器の健康を改善するための健康的な住宅アプローチの長期的な有効性
調査の概要
詳細な説明
HCWABT II に登録する参加者は、MPI または MPC の 2 つの試験群のいずれかに無作為に割り付けられます。 参加者が登録されるアームをランダムに選択するために、RA は 12 か月の訪問の前に、参加者がどのアームに同意するかを示す封筒を選択します。 合計 68 個のエンベロープが MPI を読み取り、68 個のエンベロープが MPC を読み取ります。 参加者がメンテナンス フェーズを拒否した場合、その封筒は将来の抽選用に再利用されます。
すべてのデータは、Sinai の安全なサーバー上のパスワードで保護されたデータベースに保存されます。 データ収集ツールの 1 つである個人データ シートを除き、データは匿名化されます。個人データ シートには、参加者の個人情報と研究 ID が含まれます。 この情報は、パスワードで保護された別のデータベースに保管されます。 すべてのデータがアーカイブされます。 紙のファイルは、施錠された安全な施設に最低 7 年間保管されます。 電子データは無期限に保存されますが、常にパスワードで保護され、Sinai の情報システム部門がホストする安全なサーバーに保存されます。 匿名化されたデータは、両機関によって承認されたデータ契約を通じて使用を希望する研究者が利用できます。 調査結果は広く普及されます。 普及計画については、レーティング ファクター 5 で説明します。
ベースライン特性は、介入とフォローアップ期間全体を完了した参加者と、フォローアップに失敗したか脱落した参加者の間で比較され、選択バイアスの影響を評価します。 ドロップアウト率と完了率が報告されます。 スクリーニングと登録の比率は、スクリーニングデータから計算されます。 頻度、平均、および中央値は、必要に応じて、ベースライン時およびその結果に関連するフォローアップ期間にわたって各結果変数について計算されます。 12 か月の AI の効果は、各参加者が自分の歴史的対照として機能する事前事後テスト方法を使用して評価されます。 維持RCTに登録された参加者は、自身の過去のデータと研究の他のアームのデータの両方に対して評価されます。 プログラム固有のコストを計算するために、スタッフの時間、材料、紹介、さまざまな介入活動に費やされた時間などのプロセス指標を使用して、費用効果分析も実施されます。 ノンパラメトリック検定を使用して、ベースラインとフォローアップの間の変化が統計的に有意であるかどうかを評価します。 2 つの試験群の結果の違いを比較する場合など、違いの程度が重要な場合は、ウィルコクソンの符号付き順位検定が使用されます。 経時的な頻度は、比率のマクネマー検定によって評価されます。 すべての統計検定は、有意水準 0.05 の両側検定になります。
目標とマイルストーンは四半期ごとに厳密に評価され、目標を下回っている場合は調整が行われます。 一例として、最初の年の四半期ごとに、25 人の新規参加者、つまり目標全体の 25% を AI に登録する予定です。 なんらかの理由で、第 1 四半期後に参加者全体の 10% しか募集できない場合は、募集方法を調整し、住宅選択バウチャーの居住者に追加のメールを送信し、適格な患者のリアルタイム モニタリングを追求します。私たちのプログラムを必要とするすべての成人に確実に届けるために、私たちの保健システムで。 これらの努力の結果、第 2 四半期以降に採用目標の 30% しか達成できなかった場合、対象地域の限定的な拡大を提案する可能性がありますが、これが問題になるとは考えていません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60608
- Mount Sinai Hospital
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 対象となったシカゴのサウスウェストまたはウェストサイド コミュニティの居住者
- 医療提供者によって喘息と診断された
- -制御不良の喘息があり、次の基準のいずれかを満たしています。登録前の12か月以内に喘息で入院しました。登録前の 12 か月以内に喘息のために ED を訪れた。持続性喘息の症状 - 昨年吸入コルチコステロイドを処方された、喘息の症状が過去 2 か月間で週 2 日以上ある、夜間の症状が月に 3 ~ 4 回以上ある、または症状に対する短時間作用型ベータ 2 アゴニストの使用コントロール > 2 日/週;または喘息コントロールテストによる喘息のコントロールが不十分な場合(つまり、ACTスコアが19未満)
- HCWABT Active Intervention を完了している
除外基準:
- -過去1年以内に別の包括的な喘息プログラムに参加した
- 研究期間内にシカゴから引っ越す予定の者
- 慢性心不全の診断を受けている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メンテナンス段階の介入
参加者は、研究助手との隔月のデータ収集通話に加えて、電話ベースのコミュニティ ヘルス ワーカー (CHW) の介入を受けます。
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CHW は、喘息の基本、引き金と軽減戦略、投薬の目的、適切な投薬の手順など、AI フェーズで提供されるすべての喘息教育を強化するために、電話での動機付けインタビュー手法を利用します。
CHW は、参加者が喘息の管理で直面している障壁を特定し、それらを克服するための目標を設定します。
CHW は、必要に応じて、かかりつけ医の定期的な訪問を奨励し、他の医療サービスや社会サービスへの紹介を支援します。
CHW は、最初の 6 か月間は毎月、残りの 6 か月間は隔月で、電話で参加者にチェックインします。参加者は、リサーチ アシスタントから隔月のデータ収集フォローアップの電話を受けます。
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介入なし:メンテナンスフェーズ管理
参加者はそれ以上の介入を受けることはありませんが、研究助手との隔月のデータ収集の電話があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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救急外来受診回数
時間枠:12ヶ月
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過去 12 か月の救急部門への訪問回数
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12ヶ月
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日中の喘息症状の頻度
時間枠:12ヶ月
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過去 12 か月間の日中の喘息症状の平均頻度
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12ヶ月
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喘息関連の生活の質のスコア
時間枠:12ヶ月
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喘息関連の生活の質に関するアンケートのスコア
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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喘息コントロールテストのスコア
時間枠:12ヶ月
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喘息コントロールテストのスコア
|
12ヶ月
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活動制限日
時間枠:12ヶ月
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自己申告による活動制限日数
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12ヶ月
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医療へのアクセス
時間枠:12ヶ月
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かかりつけ医、保険適用範囲、および投薬への自己申告によるアクセス
|
12ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Helen Margellos-Anast, MPH、Sinai Health System
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
メンテナンス段階の介入の臨床試験
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GT Biopharma, Inc.終了しました急性骨髄性白血病 | 全身性肥満細胞症 | 肥満細胞性白血病 | 高リスクの骨髄異形成症候群アメリカ
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University of PittsburghCenters for Disease Control and Preventionまだ募集していません暴力, ドメスティック | 思春期の暴力 | 暴力、性的 | 暴力、身体的 | 暴力, 偶然ではない | 社会的結束 | 暴力、構造 | コミュニティ内暴力アメリカ
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University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research Program完了
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University of Southern CaliforniaNational Institutes of Health (NIH)積極的、募集していない
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Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of Bostonまだ募集していません自殺念慮 | 自殺未遂 | 自殺