さまざまな程度の肝機能障害を伴う進行性固形腫瘍患者におけるシスプラチンと経口 TS-1 の併用
さまざまな程度の肝機能障害を伴う進行性固形腫瘍の患者におけるシスプラチンと経口 TS-1 の併用の第 II 相試験
調査の概要
詳細な説明
肝機能障害は、がん患者、特に広範な肝転移のある患者によく見られる併存疾患です。 肝機能障害の結果としての薬物クリアランスの減少は、全身曝露の増加とおそらくより大きな毒性につながる可能性があります. 多くの化学療法剤は肝臓で代謝されるため、全身状態が良好で他の臓器機能が適切であっても、重度の肝障害を有する患者では治療の選択肢が限られる傾向があります。 シスプラチンは、重度の肝障害に安全に投与できる広域スペクトル活性を持つ活性化学療法剤です。 シスプラチンは、十分な腎機能と肝機能を備えた患者のさまざまな固形腫瘍において良好な有効性を示す、完全用量の経口 TS-1 と安全に併用されています。
この研究の目的は、肝機能が正常な患者と比較して、軽度、中等度または重度の肝障害を有する進行性固形腫瘍の成人患者におけるシスプラチンと組み合わせた TS-1 の薬物動態 (PK)、安全性、および忍容性を正式に特徴付けることです。 、米国国立がん研究所の臓器機能障害ワーキング グループ [NCI-ODWG] の肝機能障害基準によって分類されています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Andrea Wong
- 電話番号:(65) 6779 5555
- メール:andrea_la_wong@nuhs.edu.sg
研究場所
-
-
-
Singapore、シンガポール、119228
- 募集
- National University Hospital
-
Singapore、シンガポール、609606
- 募集
- Ng Teng Fong General Hospital
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-患者は以下のすべての選択基準を満たす必要があります
- 年齢 18 歳。
- 標準治療に難治性であるか、利用可能な治療法がない癌腫の組織学的または細胞学的診断。
- -RECIST v1.1基準を使用して測定可能な疾患
- ECOGパフォーマンス0または1。
- 推定余命は少なくとも 12 週間です。
- 以下のような十分な骨髄および腎機能:
骨髄: 絶対好中球数 (ANC) 1.5 x 109/L 血小板 100 x 109/L 腎臓: 計算されたクレアチニンクリアランス >60ml/分 総ビリルビンおよび AST/ALT (表 1 に記載)
- 錠剤を飲み込むことができる
- -患者または法定代理人からの署名済みのインフォームドコンセント
- 生殖能力のある患者は、必要に応じて承認された避妊法(子宮内避妊器具、経口避妊薬、バリア器具など)を研究中および研究後 3 か月間使用する必要があります。
- -出産の可能性がある女性は、試験登録前の7日以内に血清妊娠検査で陰性でなければなりません。
除外基準:
患者は、次のいずれかの理由で研究から除外されます。
- -細胞傷害性化学療法、ホルモン療法、および免疫療法を含む他の腫瘍療法の同時投与。
- -低分子標的薬の治療 治験治療開始前の≤2週間
- -治験薬による過去30日以内の治療。
- -研究治療を開始する前の放射線療法≤4週間、または放射線療法関連の毒性から回復していない人。 -限定されたフィールド緩和放射線療法 研究開始の2週間前まで 治療は許可されています
- -治験薬投与から28日以内の大手術。
- -制御されていない重篤な心室性不整脈の病歴または存在
- -胃腸(GI)機能の障害またはTS-1の吸収を著しく変化させる可能性のあるGI疾患(例:潰瘍性疾患、制御不能な吐き気、嘔吐、下痢、吸収不良症候群、または小腸切除)
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)血清陽性の既知の病歴(HIV検査は必須ではありません)
- -研究者の意見では、治療に耐える患者の能力を損なう活動的な感染。
- 妊娠。
- 母乳育児。
- -治験責任医師の裁量により、患者の安全性を損なう、または患者が研究を完了する能力を損なう重大な付随障害。
- コントロール不良の真性糖尿病。
- -研究登録の検討時に臨床的に検出可能な2番目の原発性悪性腫瘍
- 症候性脳転移。
- -発作または認知症を含む重大な神経学的または精神的障害の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TS-1とシスプラチンの併用
適格な患者は、National Cancer Institute Organ Dysfunction Working Group (NCI-ODWG) 基準に従って、肝機能障害の程度によって 4 つのコホートに層別化されます。
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シスプラチン 60mg/m2、1 日目、21 日ごと 経口 TS-1 30mg/m2 bd、1 ~ 14 日目、21 日ごと、体表面積による)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有効性評価:病状
時間枠:ベースラインから疾患の進行が確認されるまで、シスプラチンおよび経口 TS-1 の 2 サイクルごとの腫瘍状態の放射線学的評価。 12ヶ月まで評価
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有効性評価は、RECIST v1.1基準を使用して実行されます 測定可能な疾患: 腫瘍病変:CTスキャンで最小サイズ10mmで、少なくとも1つの次元で正確に測定する必要があります(測定面の最長直径を記録する必要があります) 悪性リンパ節:CTスキャンで短軸が15mm以上 測定不可能な疾患: 小さな病変 (最長直径が 10 mm 未満、または短軸が 10 ~ 15 mm 未満の病理学的リンパ節) を含むその他のすべての病変、および真に測定不可能な病変 |
ベースラインから疾患の進行が確認されるまで、シスプラチンおよび経口 TS-1 の 2 サイクルごとの腫瘍状態の放射線学的評価。 12ヶ月まで評価
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有効性評価:タイミング
時間枠:5年
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腫瘍反応の持続期間は、登録日から、病気の進行が記録された最初の日または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日まで測定されます。
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5年
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Schoffski P. The modulated oral fluoropyrimidine prodrug S-1, and its use in gastrointestinal cancer and other solid tumors. Anticancer Drugs. 2004 Feb;15(2):85-106. doi: 10.1097/00001813-200402000-00001.
- Yamamoto D, Iwase S, Tsubota Y, Ariyoshi K, Kawaguchi T, Miyaji T, Sueoka N, Yamamoto C, Teramoto S, Odagiri H, Kitamura K, Nagumo Y, Yamaguchi T. Randomized study of orally administered fluorinated pyrimidines (capecitabine versus S-1) in women with metastatic or recurrent breast cancer: Japan Breast Cancer Research Network 05 Trial. Cancer Chemother Pharmacol. 2015 Jun;75(6):1183-9. doi: 10.1007/s00280-015-2738-3. Epub 2015 Apr 11.
- Takashima T, Mukai H, Hara F, Matsubara N, Saito T, Takano T, Park Y, Toyama T, Hozumi Y, Tsurutani J, Imoto S, Watanabe T, Sagara Y, Nishimura R, Shimozuma K, Ohashi Y; SELECT BC Study Group. Taxanes versus S-1 as the first-line chemotherapy for metastatic breast cancer (SELECT BC): an open-label, non-inferiority, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016 Jan;17(1):90-8. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00411-8. Epub 2015 Nov 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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