開胸手術における肺保護戦略: 1 回換気量は 8ml/kg と 6ml/kg のどちらが良いか

呼吸器合併症の頻度は、患者が心肺機能を備えたポンプを使用する開胸手術後に発生する頻度の 8% ～ 79% の範囲です。 麻酔や心臓手術により生理機能に多くの変化が生じ、人工呼吸器に伴う容積や圧外傷の合併症が引き起こされました。 これらの合併症は、罹患率や罹患率、さらには入院期間を延長することで費用を増加させます。 術中および術後の人工呼吸戦略により、これらの合併症を防ぐことができます。 CPBは、複合体中の好中球、エンドトキシン、および炎症誘発性サイトカインの分泌に対する全身性の炎症反応を刺激し、毛細血管の透過性を高めます。 冠状動脈バイパス移植手術 (CABG) は 0.4% ～ 2.0% の急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) を伴うが、死亡率は非常に高い。 ARDS の予防に一般的に使用される肺保護換気戦略。 フェランドら。は、術中の肺保護換気戦略として、10 mL / kg未満の一回換気量（TV）での肺換気を提案しました。 研究者らは、開胸手術を受け、麻酔中に肺保護換気戦略として推奨された一回換気量6ml/kgおよびTV8ml/kgで換気された患者の酸素化および換気パラメータを呼吸力学と比較することを目的とした。