両側鼻ポリポーシスの被験者におけるACT-774312の効果を評価する研究
両側鼻ポリープ症の被験者におけるACT-774312の効果を評価するための無作為化、二重盲検、プラセボ対照、12週間の治療研究
調査の概要
詳細な説明
臨床試験には 3 つの期間があります。
スクリーニングおよび慣らし期間(4 週間)。 この期間は、スクリーニング訪問から始まり、最初の研究治療投与の直前の 1 日目に終了します。 訪問1で、すべての参加者は、2回に不耐性でない限り、各鼻孔に1日2回(1日の総投与量400μg)、2回の作動(作動あたり50μg)のモメタゾンフロエート鼻スプレーで4週間の慣らし期間に入ります。毎日の鼻腔内コルチコステロイド、この場合、彼らはより低い用量レジメンを使用することができます.
治療期間 (12 週間の ACT-774312 またはプラセボ)。 この期間は、試験治療の最初の投与で1日目に始まり、4回の訪問で構成されます:2週目、4週目、8週目、12週目。鼻ポリープスコア(NPS)が導入中に変化しない場合期間、参加者は 12 週間、ACT-774312 (400 mg 1 日 2 回) またはプラセボ (1 日 2 回) に無作為に割り付けられます。 二重盲検無作為化治療中、すべての参加者はモメタゾンフロエート鼻スプレーバックグラウンド療法を継続します。
治療後の期間 (4 週間)。 この期間は、12週目の来院後に始まり、16週目(研究終了)で終わります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -研究が義務付けられた手順の前に、現地の言語で署名されたインフォームドコンセント。
- -スクリーニング前の少なくとも8週間の鼻腔内コルチコステロイド(INCS)治療、INCSスプレーで少なくとも最後の6週間。
-スクリーニング時に以下の症状のうち少なくとも2つが存在する:
- 鼻の閉塞/閉塞
- 鼻汁(前鼻・後鼻漏)
- においの減少または喪失。
- -スクリーニング時の18〜70歳(両端を含む)の男性および女性の参加者。
- 収縮期血圧 90 ~ 160 mmHg、拡張期血圧 50 ~ 100 mmHg、脈拍数 45 ~ 100 bpm(包括的)、スクリーニング時に仰臥位で 5 分後に利き腕で測定。
- -出産の可能性のある女性は、スクリーニング時の血清妊娠検査が陰性であり、1日目の投与前の尿妊娠検査が陰性でなければなりません。最後の試験治療摂取後少なくとも 30 日) 失敗率が年間 1% 未満の非常に効果的な避妊方法を 1 つ使用している、性的に禁欲している、または精管切除されたパートナーがいる。 -ホルモン避妊薬は、最初の研究治療の投与の少なくとも1か月前に開始されている必要があります。
除外基準:
- CYP2C9 代謝不良。
- -重度の腎機能障害のある参加者(≤29 mL / min / 1.73 m2) は、腎疾患における食事の修正 (MDRD) 式を使用したスクリーニング時の推定糸球体濾過率によって定義されます。
- -Sino-Nasal Outcome Test(SNOT-22)の参加者が20未満。
- -スクリーニング前の2か月以内に経口コルチコステロイド(OCS)を必要とした参加者、または研究期間中に別の状態でOCSを受ける予定。
- -スクリーニング前の6週間以内にINCSドロップが必要な参加者。
- -スクリーニング前の3か月以内に長期活性コルチコステロイドを注射された参加者、または別の条件の研究期間中にこれらを受け取る予定。
- -スクリーニング前の6か月以内に鼻の手術を受けた参加者。
-次のような主要な有効性エンドポイントについて評価できない状態/付随疾患のある参加者:
- 肛門肛門ポリープ
- 少なくとも 1 つの鼻孔を閉塞する鼻中隔のずれ
- -スクリーニング時またはスクリーニングの2週間前の急性副鼻腔炎、鼻感染症または上気道感染症
- 進行中の薬物性鼻炎
- Churg-Strauss 症候群、Young 症候群、Kartagener 症候群または運動障害性繊毛症候群、嚢胞性線維症
- アレルギー性真菌性副鼻腔炎を示唆する徴候または CT スキャン。
以下の場合、喘息を併発している参加者は除外されます。
- 1 秒間の努力呼気量 (FEV1) ≤ 予測正常値の 60% OR
- -喘息の治療のために全身(経口および/または非経口)ステロイド治療または入院(> 24時間)を必要とする増悪が、スクリーニング前の3か月以内に発生した、または
- 彼らは、1000μgのフルチカゾンまたは吸入コルチコステロイド(ICS)に相当する用量よりも高い用量を服用しています。
- -治験責任医師の意見では、研究への完全な参加またはプロトコルの遵守に影響を与える可能性のある状況または条件。
- -アクティブな自己免疫疾患(例、橋本甲状腺炎、バセドウ病、炎症性腸疾患、原発性胆汁性肝硬変、全身性エリテマトーデス、多発性硬化症、尋常性乾癬、関節リウマチ)の参加者。
- 脆弱であると見なされる参加者 (例: スポンサーまたはサイトの従業員、研究者の部下、同意を与えることができない参加者、公式または司法命令により機関に関与した参加者)。
-肝障害に関連する基準を持つ参加者:
- 基礎にある肝胆道疾患または
- -アラニンアミノトランスフェラーゼが正常の上限の3倍を超える、または
- またはビリルビンが正常上限の 2 倍を超える。
- 慣らし期間中に不安定な NPS を持つ参加者、つまり、スクリーニング NPS と比較した場合の 1 日目のスコアの変更 (調査員によってローカルに評価された)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ACT-774312
参加者は、モメタゾンフロエート鼻スプレーと一緒に、12週間、食物の有無にかかわらず、朝と夕方にACT-774312(400 mgを1日2回)を受け取ります。
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ACT-774312 は、200 mg の ACT-774312 を含むハード ゼラチン カプセルとして入手できます。
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
参加者は、モメタゾンフロエート点鼻薬とともに、12週間、食事の有無にかかわらず、朝と夕方に1日2回プラセボを受け取ります.
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一致するプラセボ ハード ゼラチン カプセル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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鼻内視鏡検査で測定した鼻ポリープ スコアのベースラインから 12 週目までの変化 (中央で評価)
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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治療を知らされていない独立したレビュアーが、鼻ポリープのサイズに基づいて内視鏡による鼻ポリープの合計スコアを決定するために、鼻内視鏡検査の画像記録をレビューしました。
左右の鼻孔を 0 から 4 まで採点した (0 = ポリープなし; 1 = 中鼻甲介の下縁より下に達していない中鼻道の小さなポリープ; 2 = 中鼻甲介の下縁より下に達しているポリープ; 3 = 下鼻甲介の下縁に達する大きなポリープまたは中耳甲介の内側のポリープ; および 4 = 下道の完全な閉塞/うっ血を引き起こす大きなポリープ)。
合計スコアは、左右の鼻孔スコアの合計で、0 ~ 8 の範囲で、スコアが高いほど疾患の重症度が高いことを示します。
12週目までのデータが分析に含まれていました。
1 日目の値がベースラインでした。
ベースラインからの変化 = (ベースライン後の訪問値) - (ベースライン訪問値)。
マイナスの変化は悪化を示します。
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投与前(1日目のベースライン)および12週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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修正ルンドマッケイスコアを使用したコンピューター断層撮影スキャンによって評価された洞混濁のベースラインから12週目への変化(中央で評価)
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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盲検化された独立したレビュー担当者が、コンピューター断層撮影スキャンの画像記録をレビューしました。 混濁の程度と副鼻腔内の位置について、変更された Lund Mackay Score スコアが与えられました。 左右の洞は、上顎洞、前篩骨洞、後篩骨洞、蝶形骨洞、前頭洞、骨口複合体 (OMC) の 6 つの部分に分けられます。 OMC には、前頭陥凹、中道、漏斗管、および蝶形骨陥凹チャネルに対して 0 (障害物なし) または 1 (障害物) のスコアが与えられます。 合計スコアは、左右の鼻孔スコアの合計で、範囲は 0 から最大 48 です。 ベースライン (1 日目) からのプラスの変化は悪化を示します。 修正ルンド-マッケイスコアの変化 = 12週目の修正ルンド-マッケイスコアからベースラインでの修正ルンド-マッケイスコアを差し引いたもの。 ベースラインからのプラスの変化は、ベースラインと比較して 12 週目の修正ルンド-マッケイ スコアの悪化を示しました。 |
投与前(1日目のベースライン)および12週目
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左上顎洞の空気量のベースラインから 12 週までの変化
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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治療を知らされていない独立した審査員が、コンピュータ断層撮影スキャンの画像記録を審査し、左上顎洞の 3D 体積測定を行いました。
ベースラインからの絶対変化は、空気の体積 (mL) に対して計算されました。
3D 容積測定値の変化 = (12 週目の 3D 容積測定値) - (ベースラインでの 3D 容積測定値)。
ベースラインからの正の変化は、ベースラインの訪問以降、左上顎洞内の空気の量が増えたことを示しています。
空気量が多いということは、左上顎洞のポリポーシスが改善していることを示しています。
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投与前(1日目のベースライン)および12週目
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右上顎洞の空気量のベースラインから 12 週までの変化
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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治療を知らされていない独立した審査員が、コンピューター断層撮影スキャンの画像記録を審査し、右上顎洞の 3D 体積測定を行いました。
ベースラインからの絶対変化は、右上顎洞の空気量 (mL) について計算されました: 3D 容積測定の変化 = (12 週目の 3D 容積測定) マイナス (ベースラインでの 3D 容積測定)。
ベースラインからの正の変化は、ベースライン訪問以降、右上顎洞の空気の量が増えたことを示します。
空気量の増加は、右上顎洞のポリポーシスが改善していることを示しています。
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投与前(1日目のベースライン)および12週目
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左上顎洞粘膜体積のベースラインから 12 週目までの変化
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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治療を知らされていない独立した審査員が、コンピュータ断層撮影スキャンの画像記録を審査し、左上顎洞の 3D 体積測定を行いました。
ベースラインからの絶対変化は、左上顎洞の空気量 (mL) について計算されました。3D 容積測定の変化 = (12 週目の 3D 容積測定) マイナス (ベースラインでの 3D 容積測定)
ベースラインからの負の変化は、左上顎洞粘膜の体積がベースライン訪問以降に減少したことを示します。
より多くの粘膜容積、つまり正の変化は、ポリポーシスが左上顎洞で悪化していることを示しています。
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投与前(1日目のベースライン)および12週目
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ベースラインから 12 週目までの右上顎洞粘膜体積の変化
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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治療を知らされていない独立した審査員が、コンピューター断層撮影スキャンの画像記録を審査し、右上顎洞の 3D 体積測定を行いました。
ベースラインからの絶対変化は、右上顎洞の空気量 (mL) について計算されました: 3D 容積測定の変化 = (12 週目の 3D 容積測定) マイナス (ベースラインでの 3D 容積測定)。
ベースラインからの負の変化は、右上顎洞の粘膜体積がベースラインの訪問以降に減少したことを示します。
より多くの粘膜量、つまり正の変化は、ポリポーシスが右上顎洞で悪化していることを示しています。
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投与前(1日目のベースライン)および12週目
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ペンシルバニア大学の嗅覚識別検査におけるベースラインから 12 週目への変更
時間枠:投与前(1日目のベースライン)および12週目
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UPSIT (ペンシルバニア大学の匂い識別テスト) は、個人の匂いを検出する能力を測定するテストです。 各 10 ページの 4 つのワークブックで構成されています。 各ページには、マイクロカプセル化された匂い物質が埋め込まれた異なる「スクラッチアンドスニフ」ストリップと、応答の4つの選択肢で検出された匂いに関する質問があります. UPSIT の問題数は 40 問です。 感じた匂いの正答数を合計し、0~40点で点数を出し、点数が高いほど嗅覚が優れていることを示します。 ベースラインから 12 週までの絶対変化は、次のように計算されました。UPSIT スコアの変化 = (12 週目の UPSIT スコア) マイナス (ベースラインでの UPSIT スコア)。 UPSIT スコアのベースラインからのプラスの変化は、好ましい結果と見なされます。 |
投与前(1日目のベースライン)および12週目
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Visual Analog Scaleの症状スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目 (研究終了)
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参加者は、ビジュアル アナログ スケール (VAS) で「あなたの症状はどのくらい厄介ですか?」という質問への回答を採点するよう求められました。
(次の5つの症状に:鼻づまり、鼻汁、のどのにおい、においがなくなる、顔が痛い)
VAS の範囲は 0 (まったく面倒ではない) から 100 (非常に面倒) までです。
すべての症状のスコアの合計が、0 から 500 の範囲の合計 VAS スコアに追加されました。
VAS スコアが高いほど、症状が厄介になります。
ベースラインから第 2、4、8、12 週、および試験終了までの絶対変化は、次のように計算されます。合計 VAS スコアの変化 = 合計 VAS スコアの変化 = (来院時の合計 VAS スコア) マイナス (ベースラインでの合計 VAS スコア) .
ベースラインからのマイナスの変化は改善を示します。
ベースラインからのマイナスの変化は改善を示します。
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ベースライン、2 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目 (研究終了)
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医師による疾患重症度の変化のグローバル評価
時間枠:2週目、4週目、8週目、12週目、16週目(研究終了)
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医師による疾病重症度の総合評価質問票(PGAC-DS)は、来院2時およびその後の研究終了時(第16週)までの各施設来院時に医師によって記入された。
PGAC-DS アンケートは、研究治療開始以降の疾患の重症度の変化に対する医師の印象を評価するために設計された自己管理型の 1 項目のアンケートです。
医師は、参加者研究の治療開始からの変化を評価しました。
医師は、参加者が研究治療を開始してからの変化を 7 段階で評価しました。
全体的なスコアの評価は、「非常に改善された」(スコアが 1)、「かなり改善された」(スコアが 2)、「わずかに改善された」(スコアが 3)、「変化なし」(スコアが 4)、「わずかに悪い」(5 点)、「非常に悪い」(6 点)、または「非常に悪い」(7 点)。
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2週目、4週目、8週目、12週目、16週目(研究終了)
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Sino-Nasal Outcome Test のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、2 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目 (研究終了)
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SNOT-22 (Sino-Nasal Outcome Test) は、鼻障害の 22 の症状と社会的または感情的な結果のリストを含む、疾患に固有の QOL アンケート測定です。
すべての参加者は、過去 2 週間の各問題の深刻度を 0 (問題なし) から 5 (非常に深刻な問題) の範囲で評価するよう求められました。
合計スコアは、0 から 110 までの 22 項目すべてのスコアの合計です。
SNOT-22 の合計スコアが高いほど、生活の質への影響が大きくなります。
ベースラインから 2、4、8、12、および 16 週までの絶対変化は、次のように計算されました。
SNOT-22 のベースラインからの負の変化は、好ましい結果と見なされます。
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ベースライン、2 週目、4 週目、8 週目、12 週目、16 週目 (研究終了)
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疾患重症度の変化に対する患者の全体的な印象
時間枠:2週目、4週目、8週目、12週目、16週目(研究終了)
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疾患重症度アンケート(PGIC-DS)の変化の患者全体の印象は、参加者によって2週目およびその後の各サイト訪問で、研究終了訪問まで完了されました。
PGIC-DS アンケートは、研究治療開始以降の疾患重症度の変化に対する参加者の印象を評価するために設計された自己管理型の 1 項目のアンケートでした。
参加者は、病気の症状の全体的な重症度について、研究治療を開始してからの変化を 7 段階 (1 から 7) で評価しました:「非常に改善した」(1)、「かなり改善した」(2)、わずかに改善」、(3)「変化なし」、(4)「わずかに悪化」、(5)「かなり悪化」(6)、または「非常に悪化」(7)。
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2週目、4週目、8週目、12週目、16週目(研究終了)
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ID-084A201
- 2018-000851-42 (EUDRACT_NUMBER)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
両側鼻ポリポーシスの臨床試験
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Aalborg University Hospital終了しました痛みの治療 | ロボット支援腹腔鏡手術 | Bilateral Dual Transversus Abdominis Plane Blockデンマーク
ACT-774312の臨床試験
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Karolinska InstitutetRegion Stockholm; Forte; Stiftelsen Frimurarna Barnhuset積極的、募集していないうつ | ストレス、心理 | 知的障害 | 不安 | 神経発達障害 | 外傷性脳損傷 | 自閉症スペクトラム障害 | 両親 | 注意欠陥多動性障害 | 身体障害スウェーデン
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