Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке эффекта ACT-774312 у субъектов с двусторонним полипозом носа

9 марта 2022 г. обновлено: Idorsia Pharmaceuticals Ltd.

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое 12-недельное исследование лечения для оценки эффекта ACT-774312 у субъектов с двусторонним полипозом носа

В исследовании будет оцениваться влияние ACT-774312 на полипы носа, а также безопасность и переносимость ACT-774312 у пациентов с двусторонним полипозом носа.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Клиническое исследование состоит из 3 периодов:

Отборочный и вводной период (4 недели). Этот период начинается со скринингового визита и заканчивается в День 1, непосредственно перед первым введением исследуемого препарата. Во время визита 1 все участники вступят в 4-недельный вводной период для назального спрея мометазона фуроата по 2 нажатия (50 мкг на нажатие) в каждую ноздрю два раза в день (общая суточная доза 400 мкг), если только они не переносят двукратное введение. ежедневные интраназальные кортикостероиды, и в этом случае они могут использовать режим более низких доз, то есть 200 мкг один раз в день.

Период лечения (ACT-774312 или плацебо в течение 12 недель). Этот период начнется в 1-й день с первого введения исследуемого препарата и состоит из 4 посещений: 2-я неделя, 4-я неделя, 8-я неделя и 12-я неделя. При условии, что оценка полипов носа (NPS) не изменится во время вводного периода. периода участники будут рандомизированы в группу ACT-774312 (400 мг два раза в день) или плацебо (два раза в день) в течение 12 недель. Во время двойного слепого рандомизированного лечения все участники продолжат фоновую терапию назальным спреем мометазона фуроата.

Послеоперационный период (4 недели). Этот период начнется после визита на 12-й неделе и закончится на 16-й неделе (окончание исследования).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Gent, Бельгия, 9000
        • University Hospital Ghent
      • Berlin, Германия, 10117
        • Charite Research Organisation GmbH

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Подписанное информированное согласие на местном языке до любой обязательной процедуры исследования.
  • Минимальный балл двусторонних полипов носа (NPS) 5 из максимум 8 для обеих ноздрей (по крайней мере, 2 балла для каждой ноздри), несмотря на завершение предшествующего лечения интраназальными кортикостероидами (INCS) в течение как минимум 8 недель до скрининга. , по крайней мере 6 последних недель на спрее INCS.
  • Наличие не менее 2 из следующих симптомов при скрининге:

    • носовая блокада/обструкция
    • выделения из носа (передний/задний носовой затек)
    • снижение или потеря обоняния.
  • Участники мужского и женского пола в возрасте от 18 до 70 лет (включительно) на скрининге.
  • Систолическое АД от 90 до 160 мм рт.ст., диастолическое АД от 50 до 100 мм рт.ст., ЧСС от 45 до 100 ударов в минуту (включительно), измерено на ведущей руке через 5 минут в положении лежа на спине при скрининге.
  • Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке крови при скрининге и отрицательный тест мочи на беременность перед введением дозы в 1-й день. минимум через 30 дней после последнего приема исследуемого препарата) 1 высокоэффективный метод контрацепции с частотой неудач менее 1% в год, воздержание от половой жизни или наличие у партнера вазэктомии. Гормональные контрацептивы должны быть начаты не менее чем за 1 месяц до первого приема исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • Слабый метаболизатор CYP2C9.
  • Участник с тяжелым нарушением функции почек (≤ 29 мл/мин/1,73 m2), которая определяется по расчетной скорости клубочковой фильтрации при скрининге по формуле «Модификация диеты при заболеваниях почек» (MDRD).
  • Участник с сино-назальным исходным тестом (SNOT-22) менее 20.
  • Участник, который нуждался в пероральных кортикостероидах (ОКС) в течение 2 месяцев до скрининга или должен получать ГКС в течение периода исследования по поводу другого состояния.
  • Участник, которому потребовались капли INCS в течение 6 недель до скрининга.
  • Участник, которому вводили кортикостероиды длительного действия в течение 3 месяцев до скрининга или который должен получить их в течение периода исследования по поводу другого состояния.
  • Участник, перенесший какую-либо операцию на носу в течение 6 месяцев до скрининга.
  • Участник с состояниями/сопутствующими заболеваниями, из-за которых невозможно оценить первичную конечную точку эффективности, например:

    • Антрохоанальные полипы
    • Искривление носовой перегородки, закрывающее хотя бы одну ноздрю
    • Острый синусит, назальная инфекция или инфекция верхних дыхательных путей во время скрининга или за 2 недели до скрининга
    • Текущий медикаментозный ринит
    • Синдром Чарга-Стросса, синдром Юнга, синдром Картагенера или дискинетические цилиарные синдромы, кистозный фиброз
    • Признаки или данные КТ, указывающие на аллергический грибковый риносинусит.
  • Участники с сопутствующей астмой исключаются, если:

    • Объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) ≤ 60% от прогнозируемого нормального ОШ
    • Обострение, требующее системного (перорального и/или парентерального) лечения стероидами или госпитализации (> 24 ч) для лечения астмы, произошло в течение 3 месяцев до скрининга ИЛИ
    • Они находятся на дозе выше, чем 1000 мкг флутиказона или эквивалента ингаляционных кортикостероидов (ICS).
  • Любые обстоятельства или условия, которые, по мнению исследователя, могут повлиять на полноценное участие в исследовании или соблюдение протокола.
  • Участники с активным аутоиммунным заболеванием (например, тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, воспалительное заболевание кишечника, первичный билиарный цирроз, системная красная волчанка, рассеянный склероз, вульгарный псориаз, ревматоидный артрит).
  • Участник считается уязвимым (например, спонсор или сотрудник участка, подчиненный следователя, участник, неспособный дать согласие, участник, помещенный в учреждение по официальному или судебному распоряжению).
  • Участник с критериями, связанными с повреждением печени:

    • Основное гепатобилиарное заболевание ИЛИ
    • Аланинаминотрансфераза выше верхней границы нормы более чем в 3 раза, ИЛИ
    • или Билирубин более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы.
  • Участник с нестабильным NPS в течение вводного периода, т. е. измененный балл на 1-й день по сравнению со скрининговым NPS (оценивается исследователем на месте).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: АСТ-774312
Участники будут получать ACT-774312 (400 мг два раза в день) утром и вечером с пищей или без нее в течение 12 недель вместе с назальным спреем мометазона фуроата.
ACT-774312 будет доступен в виде твердых желатиновых капсул, содержащих 200 мг ACT-774312.
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Участники будут получать плацебо два раза в день утром и вечером с пищей или без нее в течение 12 недель вместе с назальным спреем мометазона фуроата.
Соответствующие твердые желатиновые капсулы плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе оценки полипов в носу, измеренной с помощью назальной эндоскопии (оценивалось централизованно)
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Независимые рецензенты, не осведомленные о лечении, изучили записи изображений эндоскопии носа, чтобы определить общую эндоскопическую оценку полипов носа на основе размера полипов носа. Правая и левая ноздри оценивались по шкале от 0 до 4 (0 = отсутствие полипов; 1 = небольшие полипы в среднем носовом проходе, не достигающие нижнего края средней носовой раковины; 2 = полипы, достигающие нижнего края средней носовой раковины; 3). = крупные полипы, достигающие нижнего края нижней носовой раковины, или полипы медиальнее средней раковины; и 4 = крупные полипы, вызывающие полную закупорку/застой нижнего носового хода). Общий балл представляет собой сумму баллов для правой и левой ноздрей и колеблется от 0 до 8, более высокие баллы указывают на большую тяжесть заболевания. В анализ были включены данные до 12-й недели. Значение дня 1 было базовым. Изменение по сравнению с исходным уровнем = (ценность посещения после исходного уровня) минус (ценность посещения исходного уровня). Отрицательное изменение указывает на ухудшение.
До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение помутнений пазухи по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе по оценке компьютерной томографии с использованием модифицированной шкалы Лунда-Маккея (оценка централизованная)
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе

Независимые слепые рецензенты рассмотрели записи изображений компьютерной томографии. Модифицированные баллы по шкале Лунда-Маккея были даны для степени помутнения и их расположения в пазухах. Правая и левая пазухи делятся на 6 частей: верхнечелюстную пазуху, переднюю решетчатую пазуху, заднюю решетчатую пазуху, клиновидную пазуху, лобную пазуху и остиомеатальный комплекс (ОМК). OMC получает оценку 0 (нет обструкции) или 1 (обструкция) для лобного кармана, среднего носового хода, воронки и каналов клиновидно-решетчатого кармана. Общий балл представляет собой сумму баллов для правой и левой ноздрей и может варьироваться от 0 до 48 баллов. Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем (день 1) указывает на ухудшение.

Изменение модифицированной оценки Лунда-Маккея = модифицированная оценка Лунда-Маккея на 12-й неделе минус модифицированная оценка Лунда-Маккея на исходном уровне.

Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывало на ухудшение модифицированной шкалы Лунда-Маккея на 12-й неделе по сравнению с исходным уровнем.

До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе объема воздуха в левой верхнечелюстной пазухе
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Независимые рецензенты, не осведомленные о лечении, изучили записи компьютерной томографии и выполнили трехмерные объемные измерения левой верхнечелюстной пазухи. Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем рассчитывали для объема воздуха (мл). Изменение 3D-объемного измерения = (3D-объемное измерение на 12-й неделе) минус (3D-объемное измерение на исходном уровне). Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на то, что больший объем воздуха находится в левой верхнечелюстной пазухе с момента исходного визита. Увеличение объема воздуха указывает на улучшение полипоза в левой верхнечелюстной пазухе.
До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе объема воздуха в правой верхнечелюстной пазухе
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Независимые рецензенты, не осведомленные о лечении, изучили записи изображений компьютерной томографии и выполнили трехмерные объемные измерения правой верхнечелюстной пазухи. Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем были рассчитаны для объема воздуха (мл) в правой верхнечелюстной пазухе: изменение объемного измерения 3D = (объемное измерение 3D на неделе 12) минус (объемное измерение 3D на исходном уровне). Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на то, что больший объем воздуха находится в правой верхнечелюстной пазухе с момента исходного визита. Увеличение объема воздуха указывает на улучшение полипоза в правой верхнечелюстной пазухе.
До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Изменение объема слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Независимые рецензенты, не осведомленные о лечении, изучили записи компьютерной томографии и выполнили трехмерные объемные измерения левой верхнечелюстной пазухи. Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем были рассчитаны для объема воздуха (мл) в левой верхнечелюстной пазухе: изменение объемного измерения 3D = (объемное измерение 3D на неделе 12) минус (объемное измерение 3D на исходном уровне). Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на то, что объем слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи уменьшился с момента исходного визита. Увеличение объема слизистой оболочки, положительное изменение, указывает на прогрессирование полипоза в левой верхнечелюстной пазухе.
До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Изменение объема слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Независимые рецензенты, не осведомленные о лечении, изучили записи изображений компьютерной томографии и выполнили трехмерные объемные измерения правой верхнечелюстной пазухи. Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем были рассчитаны для объема воздуха (мл) в правой верхнечелюстной пазухе: изменение объемного измерения 3D = (объемное измерение 3D на неделе 12) минус (объемное измерение 3D на исходном уровне). Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на то, что объем слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи уменьшился с момента исходного визита. Увеличение объема слизистой оболочки, положительное изменение, указывает на прогрессирование полипоза в правой верхнечелюстной пазухе.
До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Изменение по сравнению с исходным уровнем по сравнению с 12-й неделей в тесте на определение запаха Пенсильванского университета
Временное ограничение: До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе

UPSIT (Тест идентификации запаха Университета Пенсильвании) — это тест, который измеряет способность человека обнаруживать запахи. Он состоит из 4 рабочих тетрадей по 10 страниц в каждой. На каждой странице есть отдельная полоска «поцарапай и понюхай», в которую встроен микрокапсулированный одорант и вопрос об обнаруженном запахе с четырьмя вариантами ответа. Общее количество вопросов в UPSIT – 40. Количество правильных ответов в отношении ощущаемых запахов суммируется, чтобы получить общий балл, который варьируется от 0 до 40, причем более высокий балл указывает на лучшее обоняние.

Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем до 12-й недели рассчитывали следующим образом: изменение балла UPSIT = (балл UPSIT на 12-й неделе) минус (балл UPSIT на исходном уровне). Положительное изменение показателя UPSIT по сравнению с исходным уровнем считается благоприятным исходом.

До введения дозы (исходный уровень в день 1) и на 12 неделе
Изменение по сравнению с исходным уровнем оценки симптомов по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (конец исследования)
Участника попросили оценить по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) ответ на вопрос: «Насколько неприятны ваши симптомы?» (для 5 следующих симптомов: заложенность носа, выделения из носа, слизь в горле, потеря обоняния, лицевая боль). ВАШ колеблется от 0 (совсем не беспокоит) до 100 (крайне неприятно). Сумма баллов по всем симптомам была добавлена ​​к общему баллу по ВАШ, который варьировался от 0 до 500. Чем выше балл по ВАШ, тем более неприятны симптомы. Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем на неделе 2, 4, 8, 12 и в конце исследования рассчитываются следующим образом: изменение общего балла по ВАШ = изменение общего балла по ВАШ = (общий балл по ВАШ на визите) минус (общий балл по ВАШ на исходном уровне). . Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение. Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
Исходный уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (конец исследования)
Глобальная оценка врачом изменения тяжести заболевания
Временное ограничение: Неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (окончание исследования)
Опросник общей оценки тяжести заболевания врачом (PGAC-DS) заполнялся врачом при посещении 2 и при каждом последующем посещении до окончания исследования (неделя 16). Опросник PGAC-DS представляет собой анкету, состоящую из 1 пункта и предназначенную для самостоятельного заполнения, предназначенную для оценки впечатления врача об изменении тяжести заболевания с момента начала исследуемого лечения. Врач оценил изменение с момента начала лечения участника исследования. Врач оценил изменение с момента начала исследуемого лечения по 7-балльной шкале. Общий балл оценивается следующим образом: «очень значительно улучшилось» (получено 1 балл), «значительно улучшилось» (получено 2 балла), «минимально улучшилось» (получено 3 балла), «без изменений» (получено 4 балла), « «минимально хуже» (5 баллов), «намного хуже» (6 баллов) или «намного хуже» (7 баллов).
Неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (окончание исследования)
Изменение по сравнению с исходным уровнем в синусно-назальном тесте результатов
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (конец исследования)
SNOT-22 (синусно-назальный исходный тест) представляет собой опросник качества жизни для конкретного заболевания, который включает список из 22 симптомов и социальных или эмоциональных последствий назального расстройства. Каждого участника попросили оценить, насколько серьезной была для него каждая проблема за последние 2 недели по шкале от 0 (нет проблем) до 5 (проблема настолько серьезная, насколько это возможно). Общий балл представляет собой сумму баллов по всем 22 пунктам в диапазоне от 0 до 110. Более высокие общие баллы по SNOT-22 означают большее влияние на качество жизни. Абсолютные изменения по сравнению с исходным уровнем на 2, 4, 8, 12 и 16 неделе рассчитывали следующим образом: изменение балла SNOT-22 = (балл SNOT-22 на визите) минус (балл SNOT-22 на исходном уровне). Отрицательное изменение SNOT-22 по сравнению с исходным уровнем считается благоприятным исходом.
Исходный уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (конец исследования)
Общее впечатление пациента об изменении тяжести заболевания
Временное ограничение: Неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (окончание исследования)
Опросник общего впечатления пациента об изменении тяжести заболевания (PGIC-DS) заполнялся участником на 2-й неделе и при каждом последующем посещении учреждения до визита в конце исследования. Анкета PGIC-DS представляла собой анкету, состоящую из 1 пункта и предназначенную для самостоятельного заполнения, предназначенную для оценки впечатления участников об изменении тяжести заболевания с момента начала исследуемого лечения. Участники оценили свои изменения с момента начала исследуемого лечения по общей тяжести симптомов заболевания по 7-балльной шкале (от 1 до 7) в баллах: «очень значительно улучшилось» (1), «значительно улучшилось» (2), «значительно улучшилось» (2). минимальное улучшение», (3) «без изменений», (4) «минимально хуже», (5) «намного хуже», (6) или «очень сильно хуже» (7).
Неделя 2, неделя 4, неделя 8, неделя 12 и неделя 16 (окончание исследования)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

19 октября 2018 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

24 ноября 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 сентября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 сентября 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

28 сентября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 апреля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 марта 2022 г.

Последняя проверка

1 марта 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования АСТ-774312

Подписаться