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てんかん児の発作頻度に対する経口メチルプレドニゾロンの効果を評価するパイロット試験

特発性難治性けいれん性てんかんの小児患者における発作頻度に対する経口パルスメチルプレドニゾロンの効果を評価するためのパイロット無作為化プラセボ対照試験

コルチコステロイドは難治性てんかんに有益であることが逸話的に示されていますが、小児てんかんに対するコルチコステロイドの効果は、主に不均一な患者集団の間で遡及的に研究されています。 この前向きクロスオーバー研究の目的は、けいれん発作の頻度に対する経口ステロイドの効果を決定し、パルス経口ステロイドの忍容性を評価することです。 参加者は、ニューオーリンズの小児病院の小児神経科クリニックから前向きに登録され、ベースラインの発作頻度が評価されます。 参加者はその後、最初の 1 か月間は治験薬、メチルプレドニゾロン、またはプラセボのいずれかを無作為に投与され、その後 1 か月のウォッシュアウト期間が続きます。 研究の 3 か月目で、参加者は研究のクロスオーバー段階に入り、メチルプレドニゾロンを投与された人はプラセボを受け取り、プラセボを投与された人はメチルプレドニゾロンを受け取ります。 主要な結果は、経口メチルプレドニゾロンの 1 コース後に発作頻度が 50% 以上減少した患者の割合です。 経口メチルプレドニゾロンの1コース後の頻度。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

10

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Louisiana
      • New Orleans、Louisiana、アメリカ、70118
        • 募集
        • Children's Hospital of New Orleans
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Jeremy Toler, MD
        • 副調査官:
          • Xinran Xiang, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 2歳から18歳までの患者
  2. -治療用量の2つ以上の抗てんかん薬(AED)で、月に少なくとも4回の痙攣(全般強直または強直間代)発作がある患者

    a.過去の臨床的証拠によって診断されたてんかん

  3. 18歳未満の患者のための書面によるインフォームドコンセント文書を理解する家族の能力と署名する意欲。
  4. -研究期間中の発作日誌を完成させる意欲
  5. すべての研究訪問に提示する意欲

除外基準:

  1. 以下の診断歴のある患者:

    1. 外傷性脳損傷
    2. 結節性硬化症
    3. スタージ・ウェーバー
    4. 皮質異形成
  2. -以下の既知の遺伝性変性疾患を有する患者:

    1. 副腎白質ジストロフィー
    2. ニューロンセロイドリポフスチン症
    3. リー症候群
    4. ぼろぼろの赤色繊維を伴うミオクローヌスてんかん(MERRF)
    5. レット症候群
  3. 以下のてんかん症候群の患者

    1. 乳児痙攣
    2. ウェスト症候群
    3. 進行性ミオクロニーてんかん
    4. ドラベ症候群
    5. ドース症候群
    6. 太田原症候群
    7. ラスムッセン脳炎
  4. 以下の代謝性疾患の患者

    1. フェニルケトン尿症
    2. メープルシロップ尿症
    3. 有機酸血症
    4. ガラクトース血症
    5. 過酸素性障害(例: ゼルウィガー)
    6. リソソーム障害
    7. 尿素サイクル異常症
  5. 免疫不全の病歴のある患者
  6. 次の感染症にかかっている患者

    1. HIV/エイズ
    2. 活動性結核または潜在性結核
    3. 活動性または疑われる細菌感染
    4. 活動性、潜在性、または疑われる真菌血症
    5. 活動性または寄生虫感染の疑い
  7. 悪性腫瘍歴のある患者
  8. -ミオパシーの病歴または活動性の患者
  9. 変性神経筋疾患の患者
  10. コルチコステロイドに対する過敏症またはアレルギー反応の病歴のある患者
  11. 精神病歴のある患者
  12. 糖尿病患者
  13. 妊娠
  14. 消化管出血の潜在的な素因(消化性潰瘍疾患、胃炎、大腸炎)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入開始
介入開始群にランダム化された患者は、研究の最初の月に研究薬であるコハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムを受け取り、その後、研究のクロスオーバーフェーズでプラセボを受け取ります。
コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムは、単純なシロップで80mg/mLの濃度に再構成され、20mg/kg(最大1000mg)で経口投与されます 研究の介入段階の1、2、および3日目。
この研究で使用されるプラセボは、単純なシロップになります。
プラセボコンパレーター:プラセボ開始
プラセボ開始群に無作為化された患者は、試験の最初の月にプラセボを受け取り、続いて試験のクロスオーバー段階で試験薬であるコハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムを投与します。
コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムは、単純なシロップで80mg/mLの濃度に再構成され、20mg/kg(最大1000mg)で経口投与されます 研究の介入段階の1、2、および3日目。
この研究で使用されるプラセボは、単純なシロップになります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
発作頻度
時間枠:1 か月あたりの発作回数は、1 か月 (プラセボ/介入後)、2 か月 (ウォッシュアウト後)、および 3 か月 (プラセボ/介入のクロスオーバー フェーズ後) で評価されます。ベースラインと比較した変化が計算されます。
発作頻度が 50% 以上減少した患者の割合。
1 か月あたりの発作回数は、1 か月 (プラセボ/介入後)、2 か月 (ウォッシュアウト後)、および 3 か月 (プラセボ/介入のクロスオーバー フェーズ後) で評価されます。ベースラインと比較した変化が計算されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
発作の自由
時間枠:1 か月あたりの発作回数は、1 か月 (プラセボ/介入後)、2 か月 (ウォッシュアウト期間後)、および 3 か月 (プラセボ/介入のクロスオーバー段階後) で評価されます。
1 か月で発作がなくなった参加者の割合
1 か月あたりの発作回数は、1 か月 (プラセボ/介入後)、2 か月 (ウォッシュアウト期間後)、および 3 か月 (プラセボ/介入のクロスオーバー段階後) で評価されます。
有害事象
時間枠:有害事象は、1 か月 (プラセボ/介入後)、2 か月 (ウォッシュアウト期間後)、および 3 か月 (プラセボ/介入のクロスオーバー段階後) に記録されます。
有害事象を報告した参加者の割合と有害事象の重症度。
有害事象は、1 か月 (プラセボ/介入後)、2 か月 (ウォッシュアウト期間後)、および 3 か月 (プラセボ/介入のクロスオーバー段階後) に記録されます。
ドロップアウト率
時間枠:脱落した参加者の数は、1か月(プラセボ/介入後)、2か月(ウォッシュアウト期間後)、および3か月(プラセボ/介入のクロスオーバーフェーズ後)にカウントおよび記録されます。
有害事象のために研究から脱落した参加者の割合
脱落した参加者の数は、1か月(プラセボ/介入後)、2か月(ウォッシュアウト期間後)、および3か月(プラセボ/介入のクロスオーバーフェーズ後)にカウントおよび記録されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jeremy Toler, MD、Louisiana State University health Sciences Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月3日

一次修了 (予想される)

2021年2月1日

研究の完了 (予想される)

2021年2月1日

試験登録日

最初に提出

2020年1月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月3日

最初の投稿 (実際)

2020年1月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月5日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウムの臨床試験

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