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新たに診断された神経膠芽腫における少分割化学放射線療法による腫瘍治療分野の研究

2024年2月14日 更新者:Stanford University

新たに診断された神経膠芽腫における5日間の低分割定位放射線手術と同時および維持テモゾロミドによる腫瘍治療分野の第1相研究

この研究の目的は、新たに診断された神経膠芽腫 (GBM) に対する TTFields + SRS + テモゾロミド (TMZ) の併用療法の安全性と有効性を判断することです。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

新たに診断された神経膠芽腫に対する 5 分割定位放射線手術 (SRS) およびテモゾロミドと同時に開始された腫瘍治療フィールド (TTFields) の安全性を判断します。 副次的な目的: 5 と同時に開始した TTFields の組み合わせの有効性

研究の種類

介入

入学 (推定)

12

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • California
      • Stanford、California、アメリカ、94304
        • 募集
        • Stanford University
        • 主任研究者:
          • Scott G Soltys
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織病理学的に証明された新たに診断された膠芽腫(GBM、WHOグレードIV)または膠芽腫ごとに治療される低グレードの分子GBM(IDH野生型として定義され、1p19qは同時削除されていません)
  • 18歳以上
  • -SRS計画に使用される術後MRIでの最大腫瘍標的直径が5cm未満(放射線療法計画プロセスで5mmのマージンが追加され、計画標的体積(PTV)の最大直径が6cm未満になる) . 最大直径が 5 cm を超える場合でも、PTV が直径 6 cm の球の体積である 113 cm3 未満であれば、被験者は適格です。
  • 以下によって証明される、適切な臓器機能(0日目から14日以内に得られたもの):

    • -好中球の絶対数(ANC)≥1.5×109 / L ラボでの評価に先立つ7日間、骨髄増殖因子のサポートなし
    • ヘモグロビン (Hgb) ≥ 9 g/dL (90 g/L);ヘモグロビンが 9 g/dL 以上 (90 g/L) に補正されている場合、9 g/dL 未満 (90 g/L 未満) は許容されます。
    • -ラボ評価前の7日間、輸血なしで血小板数が100×109 / L以上
    • -ビリルビン≤1.5×正常値の上限(ULN)、ギルバート病の病歴が記録されている被験者を除く
    • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5×ULN
    • -アルカリホスファターゼ(AP)≤3×ULN
    • -出産の可能性のある女性(WCBP):陰性の血清妊娠検査(この検査は、閉経後を除き、すべての女性に必要です。最後の定期的な月経から連続した12か月または外科的に無菌と定義されています)
  • MRIに耐える能力
  • カルノフスキー パフォーマンス スケール (KPS) ≥ 60
  • -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と、(個人的にまたは法定代理人によって)署名する意欲。

除外基準:

  • -神経膠腫に対する以前の化学療法または放射線療法
  • 実験的治療法の同時使用
  • -粘着テープまたは医療で使用される他の皮膚接着剤に対する既知のアレルギー
  • -既知の潜在的な皮膚過敏症または頭皮の他の状態 治療前の皮膚科評価による潜在的な毒性
  • -以下の併存疾患または進行中の疾患を有する被験者:

    • -チャイルドピュークラスA以上の肝疾患と診断された既知の肝硬変のある被験者。
    • -非黒色腫皮膚がんおよび上皮内がん(子宮頸部または膀胱の)を除く以前の悪性腫瘍、ただし、治験薬の初回投与の3年以上前に診断され、最終的に治療された場合を除く
    • -治療の初日の前の過去28日以内の重度/制御不能の併発疾患
    • -TTFieldsでの使用が禁忌である埋め込み型デバイスを持っている被験者
    • -調査員の意見では、研究への参加または協力を損なうその他の重大な併存疾患。
  • -TTFieldsとSRSの組み合わせ時に次の薬を服用している被験者:

    • テモゾロミドと相互作用することが知られている結核または HIV の薬物療法
    • 抗体(例えば、ベバシズマブ、トラスツズマブ、ペルツズマブ)、低分子、または任意の治験薬を含む癌の治療のための他の化学療法、治験薬、または生物製剤。
  • 妊娠中または授乳中の女性は研究から除外されます
  • MRIに耐えられない病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ノボTTF

1 日目: 被験者は Optune (TTFields デバイス) を 1 日 18 時間以上着用します。 彼らは、定位放射線手術や脳の MRI スキャンを受けるときにデバイスを外します。

1〜8日目:被験者は経口テモゾロミド75 mg / m2 /日を服用します 2〜8日目:被験者は5日間に均等に分割された定位放射線手術(合計35 Gy)を受けます

• 介入治療後、被験者は標準的な補助化学療法と定期的な監視脳 MRI スキャンを受けます。

Novocure 製の腫瘍治療フィールド (TTFields) を生成する非侵襲性のポータブル デバイス
ガドリニウム造影剤
他の名前:
  • 造影剤
化学療法剤
標準治療: SRS (7 Gy の 5 分割で 35 Gy)、2 日目から 5 日間の治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)
時間枠:5ヶ月
用量制限毒性 (DLT) は、重度または医学的に重要であり、局所および全身療法を必要とする可能性のある、おそらく、または確実に関連する有害事象として定義されます。手術介入が必要;入院が必要です。治療の中断が必要;または生命を脅かす。 後期 DLT は、治療開始後 31 日から治療開始後 5 か月までに発生した DLT の数として評価されます。 結果は分散のない数値として報告されます。
5ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性用量制限毒性
時間枠:1ヶ月
用量制限毒性 (DLT) は、重度または医学的に重要であり、局所および全身療法を必要とする可能性のある、おそらく、または確実に関連する有害事象として定義されます。手術介入が必要;入院が必要です。治療の中断が必要;または生命を脅かす。 急性DLTは、治療開始から治療開始後30日までの期間に発生したDLTの数として評価されます。 結果は分散のない数値として報告されます。
1ヶ月
6ヶ月での無増悪生存期間(PFS)
時間枠:6ヵ月
無増悪生存期間は、外科的切除または生検 (PFS6) の日付から 6 か月の時点で、疾患の進行、死亡、またはその他の定義された事象 (研究の中止またはフォローアップの喪失) なしで生存している評価可能な参加者の数として定義されます。 . 疾患の進行は、病変の垂直方向の直径の積が 25% 以上増加することと定義されます。以前の MRI スキャンからの MRI T2/FLAIR 病変領域の増加。新しい病変の MRI 検出;腫瘍以外の原因に起因しない臨床状態の低下。 結果は分散のない数値として報告されます。
6ヵ月
全生存期間 (OS)
時間枠:30ヶ月
全生存期間(OS)は、外科的切除または生検の日から生存している評価可能な参加者の数として評価されます。 結果は分散のない数値として報告されます。
30ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Scott G Soltys、Stanford Universiy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月21日

一次修了 (推定)

2024年5月1日

研究の完了 (推定)

2024年11月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月15日

最初の投稿 (実際)

2020年7月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月14日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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