SSRI治療を受けている大うつ病性障害患者のうつ病に対する亜鉛補給の効果

うつ病 (MDD) は、主要な世界的な健康問題です。 大うつ病性障害に苦しむ人々の数は、2015 年に約 3 億人 (世界人口の約 4.4%) と報告されました。 その総数は、2005 年から 2015 年にかけて 18.4% に増加すると想定されています。 うつ病は、男性よりも女性に多く見られます (女性: 男性 = 5.1:3.6)。 約 5,000 万人が大うつ病性障害により障害を抱えて生活しており、この病気は、罹患率、死亡率、および自殺死の主な原因であると主張されています。 バングラデシュでは、抑うつ障害の有病率は約 4.1% であり、障害を持って生きた合計年数 (DALY) の割合は約 7.1% です。 この数の中で、不安障害に加えて苦しんでいる人もいれば、不安障害とMDDの両方に苦しんでいる人もいます. ただし、MDD は 2020 年までに障害の 2 番目の原因の位置を占めると想定されているため、MDD は臨床精神医学で注意と警告を必要とします。 うつ病は、個人的、家族的、および社会的側面のレベルで生活の質を損ない、深刻な形では、自殺の考えにつながる可能性があります. 自殺による死亡（年間約 8,00000 人）は、最近の報告で世界中で報告されており、徐々に増加しています。 従来の抗うつ薬は、MDD の治療に使用される薬です。 扁桃体、前頭皮質、または辺縁領域のシナプスにおける SSRI または TCA または他の薬物投与による 5HT 濃度の増加は、治療の主な目的のままです。 MDD 患者の約 19 ～ 34% が SSRI に対して妥当なレベルの反応を示す一方で、患者の約 15 ～ 50% は不満足な反応または再発を示します。 この事実は懸念事項であり、補助薬または新薬の発見のいずれかの形で薬理学的介入を招きます。 最近の研究では、抗うつ効果により、MDD患者における亜鉛の重要な役割が明らかになりました. いくつかの研究では、MDD患者のうつ病に対する亜鉛補給の効果はないと報告されています. 相反する報告があるため、この研究は、SSRIで治療されたMDD患者のうつ病に対する亜鉛補給の効果を評価するために設計されました. この研究の結果は、MDD における SSRI 療法の補助として亜鉛補給を定期的に使用することを提唱するのに役立つ可能性があります。 この研究は、無作為化二重盲検プラセボ対照前向き介入試験であり、IRB による承認日から 2020 年 8 月まで、薬理学部門および精神医学部門 BSMMU と協力して実施されます。 軽度から中等度の大うつ病を患っている合計100人の患者が、包含および除外基準に従って選択され、血清亜鉛レベルが評価されます。 MDD に苦しむ患者の診断と、薬と投与量の選択は、精神科の上級教授によって行われます。 患者のインフォームド コンセントを含む必要な手続きを完了した後、患者は選択されたアンケート (DASS-21) を受けて、疾患の重症度を評価します。 患者は 2 つのグループにランダムに割り当てられます: グループ A (コントロール グループ) と B (介入グループ)。 グループ A は、SSRI を含むプラセボを 8 週間投与される 50 人の患者で構成されます。 グループ B は、SSRI と硫酸亜鉛 (30mg/日) を 8 週間経口投与される 50 人の患者で構成され、その後、フォローアップ時にうつ病の重症度が評価されます。 血液サンプルを採取して、ベースラインでの血清亜鉛レベルを測定し、8週間の治療介入後に再度測定します。 薬の摂取の規則性は、電話、錠剤の数え方、および患者のコンプライアンスシートから確保されます。 この研究は、患者に潜在的なリスクをほとんど伴わないことを患者に説明するとともに、患者はいつでも自由に研究をやめることができ、万が一の場合には無料で治療を受けることができるという事実を患者に説明します。有害反応。 統計分析は、SPSS (Statistical Package for Social Science) によって取得されます。 結果は、必要に応じて表とグラフで表示されます。 計算された「p」値は、有意性のレベルを示唆している可能性があります (p ≤ 0.050 で有意)。 この研究は、ヘルシンキ宣言および世界医学会議の原則に従います。 患者は、研究について簡単な言葉で知らされ、インフォームドコンセントが取られます。 この研究には患者への潜在的なリスクはありません。 秘密は厳守いたします。