HER2陽性ステージI~IV乳癌患者における抗HER2療法に対する免疫反応
抗HER2療法に対する免疫反応
調査の概要
詳細な説明
主な目的 I. トラスツズマブ、ペルツズマブ、ラパチニブ、またはネラチニブなどの抗 HER2 療法を受けている I~IV 期の HER2 陽性乳がん患者における HER2 特異的 T 細胞反応と臨床反応との相関関係を判断すること。
Ⅱ. トラスツズマブ、ペルツズマブ、ラパチニブ、またはネラチニブなどの抗 HER2 療法を受けているステージ I ~ IV の HER2 陽性乳がん患者における抗体反応と臨床反応との相関関係を判断すること。
探索的目的:
I. HER2 特異的 T 細胞および内因性抗体反応を発症する患者の割合を推定すること。
Ⅱ. 個々の患者の治療過程における HER2 CD4 T 細胞、HER2 CD8 T 細胞、および HER2 特異的抗体のレベルの傾向を調べること。
III. 併用療法が一般的な乳がん関連抗原(すなわち、 CEA、IGFBP2、および P53)。
IV. HER2 特異的 T 細胞免疫または抗体免疫の誘導が、患者の無増悪生存期間および全生存期間の改善と関連しているかどうかを判断すること。
V. 抗 HER2 療法に応答して免疫を生成する能力に関連する Fc ガンマ受容体 (R) または HLA 遺伝子型があるかどうかを判断すること。
Ⅵ. 抗 HER2 療法が HER2 喪失と HER2 特異的適応免疫応答の調節を誘導するかどうかを判断すること。
VII. 抗原提示遺伝子の機能喪失変異が HER2+ 乳がん患者の再発と関連しているかどうかを判断すること。
VIII. 再発に関連する病理学的完全寛解(pCR)を達成しなかった患者の腫瘍における遺伝子発現レベルを決定すること。
概要:
患者は、ベースライン時、治療開始後 8 および 16 週間、およびステージ I ~ III の患者では侵襲性疾患の再発時、またはステージ IV の患者では進行性疾患のときに、血液サンプルの採取を受けます。 -ステージ IV の HER2 陽性乳癌患者で、疾患の進行がなく、同じ治療ラインで 2 年以上経過し、最初の採血から 8 週間後および 16 週間後に、抗 HER2 治療による治療中のいつでもベースラインで血液サンプルを採取し、浸潤性疾患の再発時に。 患者はまた、遺伝子発現およびデオキシリボ核酸 (DNA) バリアントの評価のために腫瘍組織採取を受けます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ、32224-9980
- 募集
- Mayo Clinic in Florida
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コンタクト:
- Clinical Trials Referral Office
- 電話番号:855-776-0015
- メール:mayocliniccancerstudies@mayo.edu
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主任研究者:
- Saranya Chumsri, M.D.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 組織学的に確認された乳房ステージ I ~ IV の腺癌で、米国癌病期分類第 8 版合同委員会から
- -任意のエストロゲン受容体(ER)またはプロゲステロン受容体(PR)であるが、免疫組織化学(IHC)分析または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション(FISH)比による3+染色強度(0〜3のスケール)として定義されたHER2陽性>= 2.0
- 新規抗HER2療法・治療開始予定
- 書面によるインフォームド コンセントを提供する
- 相関研究目的で血液サンプルを提供する意欲
除外基準:
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性であることが知られている患者を含む免疫不全患者
- -全身ステロイド療法またはその他の免疫抑制療法を受けている= <登録の30日前。 注: 吸入ステロイド、低用量コルチコステロイド (例: 経口プレドニゾン 10 mg と同等またはそれ以下)、施設のガイドラインに従って、吐き気の一次予防のためのステロイドの使用が許可されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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観察用血液および組織コホート
ステージ I ~ III の患者は、ベースライン時、治療開始後 8 週間および 16 週間後、および浸潤性疾患の再発時に血液サンプルを採取します。
ステージ IV の患者は、ベースライン時、治療開始後 8 週間および 16 週間後、および病気が進行した時点で血液サンプルを採取します。
同じ治療方針で2年以上病状進行のないステージIVの患者は、ベースライン時、治療開始後8週間および16週間後、および浸潤性疾患の再発時に血液サンプルを採取する。
すべての患者について、以前の生検および/または外科的切除からの組織サンプルも研究のために収集されます。
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血液および腫瘍組織サンプルの採取を受ける
他の名前:
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観察組織のみのコホート
抗HER2療法を受けた、または以前に完了したステージI〜IVの患者の場合、以前の生検および/または外科的切除からの組織サンプルが研究のために収集されます。
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血液および腫瘍組織サンプルの採取を受ける
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HER2 特異的 T 細胞反応と臨床反応
時間枠:最長16週間
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(1) 治療前のレベルの HER2 特異的 T 細胞または抗体が検出可能であれば、治療中の任意の時点で HER2 特異的 T 細胞または HER2 特異的抗体が 2 倍以上増加、または (2) HER2-治療前レベルの HER-2 結合活性が検出できない場合は、治療中の任意の時点で特異的 T 細胞または HER2 特異的抗体を使用します。
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最長16週間
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抗体反応と臨床反応
時間枠:最長16週間
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(1) 治療前のレベルの HER2 特異的 T 細胞または抗体が検出可能であれば、治療中の任意の時点で HER2 特異的 T 細胞または HER2 特異的抗体が 2 倍以上増加、または (2) HER2-治療前レベルの HER-2 結合活性が検出できない場合は、治療中の任意の時点で特異的 T 細胞または HER2 特異的抗体を使用します。
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最長16週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HER2特異的T細胞および内因性抗体反応を発症する患者の割合
時間枠:最長16週間
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両面アルファ=0.10
比率検定を使用して、HER2 特異的免疫応答を発症する女性の割合が、腫瘍反応を発症する女性とそうでない女性の間で異なるかどうかを評価します。
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最長16週間
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HER2 CD4 T細胞、HER2 CD8 T細胞、およびHER2特異的抗体のレベル
時間枠:最長16週間
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記述統計を使用して、患者の各コホート内、すなわち(ネオ)アジュバント対転移設定内および各抗HER2治療(すなわち、
トラスツズマブ、ペルツズマブ、ラパチニブ、またはネラチニブ)。
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最長16週間
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併用療法と一般的な乳がん関連抗原に対する免疫との関連
時間枠:最長16週間
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記述統計が使用されます。
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最長16週間
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HER2特異的T細胞または抗体免疫と無増悪生存期間の改善との関連
時間枠:最長16週間
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記述統計が使用されます。
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最長16週間
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HER2特異的T細胞または抗体免疫と患者の全生存期間の改善との関連
時間枠:最長16週間
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記述統計が使用されます。
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最長16週間
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抗HER2療法とHER2喪失およびHER2特異的適応免疫応答の調節との関連
時間枠:最長16週間
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記述統計が使用されます。
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最長16週間
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機能喪失変異と再発との関連
時間枠:最長 16 週間または再発
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記述統計が使用されます。
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最長 16 週間または再発
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遺伝子発現レベルと再発との関連
時間枠:最長 16 週間または再発
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記述統計が使用されます。
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最長 16 週間または再発
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Fc ガンマ受容体 (R) またはヒト白血球抗原 (HLA) 遺伝子型と免疫を生成する能力との関連
時間枠:最長16週間
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記述統計が使用されます。
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最長16週間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
便利なリンク
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一次修了 (推定)
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