パーキンソン病における二周波刺激
2026年3月25日 更新者:University of California, Davis
パーキンソン病における視床下核の二重周波数、二重領域脳深部刺激
視床下核 (STN) の背側領域における脳深部刺激 (DBS) は、パーキンソン病 (PD) の運動症状を軽減するのに非常に効果的です。
モデリング研究は、この療法が腹部STNへの電流の広がりをもたらし、認知プロセスの変化を引き起こす可能性があることを示唆しています.
その結果、現在の刺激パラメーターは、言語の流暢さ、実行機能、特に認知制御の悪化につながることがよくあります。
認知のための情報の統合に重要な脳回路全体で低周波の振動活動が発生することを示唆する証拠があります。
前臨床研究と人間の記録研究は、これらの低周波シータ振動が認知課題中の認知制御を促進することを示しています。
したがって、この研究の目的は、PD 患者の背側 STN の標準的な高周波刺激 (HFS) と並行して、腹側 STN の低周波刺激 (LFS) の安全性、忍容性、および有効性を判断することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
10
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Janice Wang-Polagruto, PhD, CCRP
- 電話番号:916-551-3244
- メール:jfwang@ucdavis.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Kiarash Shahlaie, MD, PhD
- 電話番号:916-703-5505
- メール:krshahlaie@ucdavis.edu
研究場所
-
-
California
-
Sacramento、California、アメリカ、95817
- 募集
- UC Davis Health
-
コンタクト:
- Janice Wang-Polagruto, PhD, CCRP
- 電話番号:916-551-3244
- メール:jfwang@ucdavis.edu
-
コンタクト:
- Jessica Beatty, MS
- 電話番号:916-734-0901
- メール:jabeatty@ucdavis.edu
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳以上の方
- 以前にボストン・サイエンティフィック VerciseTM DBS システムの移植を受けた特発性パーキンソン病患者
- ボストン・サイエンティフィック VerciseTM DBS システムを 3 か月以上移植された個人
- 進行性PDと診断され、運動改善のための標準治療として両側背側視床下部核DBS手術を受け、電極の遠位接点が腹側STNに埋め込まれた個人
除外基準:
- 同意を提供できない、および/または同意する能力がない個人
- -認知テストに参加する能力を制限する認知障害または身体障害と診断された個人
- Montreal Cognitive Assessment Test-Blind で 15 点未満の個人
- 疫学研究センターのうつ病スケールでスコアが 20 を超える個人
- 妊娠中の女性(注:妊娠中の女性はDBS手術の対象ではありません)、および囚人
- 英語を話さない個人。 認知課題は英語でのみ実施されます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:持続デュアル周波数、デュアル領域、刺激
|
特発性パーキンソン病患者で、ボストン・サイエンティフィックの VerciseTM DBS システムを少なくとも 3 か月間移植したことがある患者。
これらの患者は、PD の標準治療の一環として、すでに高頻度の背部 STN 刺激を受けています。
患者が同意を提供し、この研究に登録されると、認知能力に影響があるかどうかを調べるために、腹側 STN の同時低周波刺激を受けます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
疫学研究センターのうつ病スケール (CES-D) におけるうつ病スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
CES-D のスコアはセッション全体で比較され、スコアが 20 (60 点満点中) を超えると、うつ病の発症が陽性であると見なされます。
|
ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
|
Barratt Impulsiveness Scale(BIS-11)の衝動性スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
BIS-11 のスコアはセッション全体で評価され、スコアが高いほど衝動性が高く、リスクを冒す行動が多いことを示します。
尺度には、1 ~ 4 の値を持つ 30 の質問が含まれます。
全体的なスコアは 30 ~ 120 の範囲です。
|
ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
|
Neuropsychiatric Inventory (NPI) のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
NPI は、介護者によって評価された 12 の神経精神医学的領域にわたって、頻度、重症度の変化、および苦痛を評価します。
NPI の任意のドメインで大幅なスコアの低下を探します。
|
ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
|
統合パーキンソン病評価尺度 (MDS-UPDRS) のパート III における運動スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
MDS-UPDRS のパート III は、症状の重症度を評価するための運動評価の 18 領域で構成されています。
各スコアは 0 ~ 4 の重症度で評価され、スコアが高いほど症状の重症度が高いことを示します。
複合スコアは、ベースラインからの変化について評価されます。
|
ベースライン、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
|
Montreal Cognitive Assessment - Blind (MoCA) における認知パフォーマンス スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、24 時間、1 週目、1 か月目、2 か月目、4 か月目、5 か月目
|
電話での回収となります。
MoCA-Blind は、電話による管理が検証されています。
認知能力の変化を評価するために、電話モニタリング中に MoCA-Blind スコアを再評価します。
22 点満点中 15 点未満の合計スコアは、軽度以上の認知障害を示します。
|
ベースライン、24 時間、1 週目、1 か月目、2 か月目、4 か月目、5 か月目
|
|
CES-D ショート バージョン (CES-D-R10) のうつ病スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、24 時間、1 週目、1 か月目、2 か月目、4 か月目、5 か月目
|
電話での回収となります。
患者には、質問が記載されたマークのない用紙が渡され、電話での会話に従い、患者の影響に焦点を当てた 10 の質問の各質問 (0 ~ 4 の重症度評価尺度) に答えることができます。
合計スコアが 10 を超える場合 (30 点満点中)、うつ病の症状が発生していることを示します。
|
ベースライン、24 時間、1 週目、1 か月目、2 か月目、4 か月目、5 か月目
|
|
MDS-UPDRSのパートIおよびIIの日常生活スコアの運動および非運動面のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、24 時間、1 週目、1 か月目、2 か月目、4 か月目、5 か月目
|
電話での回収となります。
患者は、日常生活の運動面および非運動面に関する質問を受け、症状の重症度を 0 ~ 4 のスケールで評価します。スコアが高いほど、症状の重症度が高いことを示します。
ベースラインからの複合スコアの変化を評価します。
|
ベースライン、24 時間、1 週目、1 か月目、2 か月目、4 か月目、5 か月目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
確率的ギャンブル タスクの意思決定スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、30 分、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
ギャンブル作業中のリスクに対する患者固有の尺度。
各時点で無差別ポイント (リスクのある選択が 50% の確率で選択される確率) を推定し、タスクのベースライン パフォーマンス中のそれらのポイントと比較します。
|
ベースライン、30 分、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
|
時間割引タスクでの時間間選択スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、30 分、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
一時的な選好タスク中のリスク態度の患者固有の尺度。
「後で大きくなる」報酬と「早く小さくなる」報酬の経験的割引関数の曲線の下の領域を調べます。
値が小さいほど、後で大きくなる報酬よりも、小さい方が早く好まれることを示します。
スコアは、タスクのベースライン パフォーマンスと比較されます。
|
ベースライン、30 分、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
|
単語生成タスクでの言語流暢性スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースライン、30 分、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
1 分間の時間枠で生成された単語の平均数。
|
ベースライン、30 分、2 週目、6 週目、3 か月目、6 か月目
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Kiarash Shahlaie, MD, PhD、University of California, Davis
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Bergman H, Wichmann T, DeLong MR. Reversal of experimental parkinsonism by lesions of the subthalamic nucleus. Science. 1990 Sep 21;249(4975):1436-8. doi: 10.1126/science.2402638.
- Peters J, D'Esposito M. Effects of Medial Orbitofrontal Cortex Lesions on Self-Control in Intertemporal Choice. Curr Biol. 2016 Oct 10;26(19):2625-2628. doi: 10.1016/j.cub.2016.07.035. Epub 2016 Sep 1.
- Laxton AW, Lozano AM. Deep brain stimulation for the treatment of Alzheimer disease and dementias. World Neurosurg. 2013 Sep-Oct;80(3-4):S28.e1-8. doi: 10.1016/j.wneu.2012.06.028. Epub 2012 Jun 19.
- Temperli P, Ghika J, Villemure JG, Burkhard PR, Bogousslavsky J, Vingerhoets FJ. How do parkinsonian signs return after discontinuation of subthalamic DBS? Neurology. 2003 Jan 14;60(1):78-81. doi: 10.1212/wnl.60.1.78.
- Scangos KW, Carter CS, Gurkoff G, Zhang L, Shahlaie K. A pilot study of subthalamic theta frequency deep brain stimulation for cognitive dysfunction in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2018 Mar-Apr;11(2):456-458. doi: 10.1016/j.brs.2017.11.014. Epub 2017 Nov 23. No abstract available.
- Le Jeune F, Peron J, Grandjean D, Drapier S, Haegelen C, Garin E, Millet B, Verin M. Subthalamic nucleus stimulation affects limbic and associative circuits: a PET study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010 Aug;37(8):1512-20. doi: 10.1007/s00259-010-1436-y. Epub 2010 Mar 28.
- Sharma AK, Reams RY, Jordan WH, Miller MA, Thacker HL, Snyder PW. Mesial temporal lobe epilepsy: pathogenesis, induced rodent models and lesions. Toxicol Pathol. 2007 Dec;35(7):984-99. doi: 10.1080/01926230701748305.
- Volkmann J. Deep brain stimulation for the treatment of Parkinson's disease. J Clin Neurophysiol. 2004 Jan-Feb;21(1):6-17. doi: 10.1097/00004691-200401000-00003.
- Frankemolle AM, Wu J, Noecker AM, Voelcker-Rehage C, Ho JC, Vitek JL, McIntyre CC, Alberts JL. Reversing cognitive-motor impairments in Parkinson's disease patients using a computational modelling approach to deep brain stimulation programming. Brain. 2010 Mar;133(Pt 3):746-61. doi: 10.1093/brain/awp315. Epub 2010 Jan 7.
- Holz EM, Glennon M, Prendergast K, Sauseng P. Theta-gamma phase synchronization during memory matching in visual working memory. Neuroimage. 2010 Aug 1;52(1):326-35. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.04.003. Epub 2010 Apr 9.
- Colgin LL. Mechanisms and functions of theta rhythms. Annu Rev Neurosci. 2013 Jul 8;36:295-312. doi: 10.1146/annurev-neuro-062012-170330. Epub 2013 May 29.
- Lee DJ, Gurkoff GG, Izadi A, Seidl SE, Echeverri A, Melnik M, Berman RF, Ekstrom AD, Muizelaar JP, Lyeth BG, Shahlaie K. Septohippocampal Neuromodulation Improves Cognition after Traumatic Brain Injury. J Neurotrauma. 2015 Nov 15;32(22):1822-32. doi: 10.1089/neu.2014.3744. Epub 2015 Sep 2.
- Izadi A, Pevzner A, Lee DJ, Ekstrom AD, Shahlaie K, Gurkoff GG. Medial septal stimulation increases seizure threshold and improves cognition in epileptic rats. Brain Stimul. 2019 May-Jun;12(3):735-742. doi: 10.1016/j.brs.2019.01.005. Epub 2019 Jan 17.
- Cohen MX, Cavanagh JF. Single-trial regression elucidates the role of prefrontal theta oscillations in response conflict. Front Psychol. 2011 Feb 28;2:30. doi: 10.3389/fpsyg.2011.00030. eCollection 2011.
- Zavala BA, Tan H, Little S, Ashkan K, Hariz M, Foltynie T, Zrinzo L, Zaghloul KA, Brown P. Midline frontal cortex low-frequency activity drives subthalamic nucleus oscillations during conflict. J Neurosci. 2014 May 21;34(21):7322-33. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1169-14.2014.
- Zavala B, Brittain JS, Jenkinson N, Ashkan K, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo L, Green AL, Aziz T, Zaghloul K, Brown P. Subthalamic nucleus local field potential activity during the Eriksen flanker task reveals a novel role for theta phase during conflict monitoring. J Neurosci. 2013 Sep 11;33(37):14758-66. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1036-13.2013.
- Frank MJ, Samanta J, Moustafa AA, Sherman SJ. Hold your horses: impulsivity, deep brain stimulation, and medication in parkinsonism. Science. 2007 Nov 23;318(5854):1309-12. doi: 10.1126/science.1146157. Epub 2007 Oct 25.
- Smarr KL, Keefer AL. Measures of depression and depressive symptoms: Beck Depression Inventory-II (BDI-II), Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), Geriatric Depression Scale (GDS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S454-66. doi: 10.1002/acr.20556. No abstract available.
- Miller WC, Anton HA, Townson AF. Measurement properties of the CESD scale among individuals with spinal cord injury. Spinal Cord. 2008 Apr;46(4):287-92. doi: 10.1038/sj.sc.3102127. Epub 2007 Oct 2.
- Bjorgvinsson T, Kertz SJ, Bigda-Peyton JS, McCoy KL, Aderka IM. Psychometric properties of the CES-D-10 in a psychiatric sample. Assessment. 2013 Aug;20(4):429-36. doi: 10.1177/1073191113481998. Epub 2013 Mar 18.
- Pendlebury ST, Welch SJ, Cuthbertson FC, Mariz J, Mehta Z, Rothwell PM. Telephone assessment of cognition after transient ischemic attack and stroke: modified telephone interview of cognitive status and telephone Montreal Cognitive Assessment versus face-to-face Montreal Cognitive Assessment and neuropsychological battery. Stroke. 2013 Jan;44(1):227-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.673384. Epub 2012 Nov 8.
- Pote I, Torkamani M, Kefalopoulou ZM, Zrinzo L, Limousin-Dowsey P, Foltynie T, Speekenbrink M, Jahanshahi M. Subthalamic nucleus deep brain stimulation induces impulsive action when patients with Parkinson's disease act under speed pressure. Exp Brain Res. 2016 Jul;234(7):1837-1848. doi: 10.1007/s00221-016-4577-9. Epub 2016 Feb 18.
- Seymour B, Barbe M, Dayan P, Shiner T, Dolan R, Fink GR. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus modulates sensitivity to decision outcome value in Parkinson's disease. Sci Rep. 2016 Sep 14;6:32509. doi: 10.1038/srep32509.
- Ehlen F, Schoenecker T, Kuhn AA, Klostermann F. Differential effects of deep brain stimulation on verbal fluency. Brain Lang. 2014 Jul;134:23-33. doi: 10.1016/j.bandl.2014.04.002. Epub 2014 May 9.
- Smeding HM, Speelman JD, Koning-Haanstra M, Schuurman PR, Nijssen P, van Laar T, Schmand B. Neuropsychological effects of bilateral STN stimulation in Parkinson disease: a controlled study. Neurology. 2006 Jun 27;66(12):1830-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000234881.77830.66.
- Strutt AM, Simpson R, Jankovic J, York MK. Changes in cognitive-emotional and physiological symptoms of depression following STN-DBS for the treatment of Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2012 Jan;19(1):121-7. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03447.x. Epub 2011 Jun 11.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年10月22日
一次修了 (推定)
2026年6月30日
研究の完了 (推定)
2026年6月30日
試験登録日
最初に提出
2020年11月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年11月25日
最初の投稿 (実際)
2020年12月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月25日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 1633883
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
はい
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
パーキンソン病の臨床試験
-
HuidaGene Therapeutics Co., Ltd.募集
-
Hemab ApSPSI CRO募集フォン・ヴィレブランド病(VWD) | フォン・ヴィレブランド病 (VWD)、タイプ 1 | フォンウィルブランド病(VWD)、タイプ2 | Von Willebrand Disease(VWD)、タイプ3 | フォン・ウィルブランド病、タイプ2a | Von Willebrand病、タイプ2M | Von Willebrand病、タイプ2Nアメリカ, イギリス, オーストラリア
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
脳深部刺激の臨床試験
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.まだ募集していません
-
Rotman Research Institute at Baycrest募集
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonPeter Boris Centre for Addictions Research (PBCAR)完了