要約皮内狂犬病 PEP 後の免疫持続性 (RESIST-3)

狂犬病は、暴露後、適時に十分な暴露後予防 (PEP) を実施することで、ほぼ 100% の症例で予防できます。 PEP は、傷の洗浄、消毒、狂犬病ワクチンの投与、およびレビューされた場合の狂犬病免疫グロブリンに基づいています。 しかし、狂犬病対策 PEP は、特に狂犬病に感染するリスクに最もさらされている風土病国の貧しい人々や農村の人々にとって、財政的および/または地理的なアクセスがあまりにも頻繁にありません. 2014 年から 2018 年の間にカンボジアで計画された 2 つの主要な研究 - ワクチンに対する抗体反応に関する RESIST 0/1 臨床疫学研究と RESIST-2 研究 - は、PPE に関する国際的な推奨事項の変更を可能にする根拠を提供しました。 2018 年 4 月以降、減量された 2 倍量 (0.1 mL x 2) を 1 週間にわたって皮内 (ID) に 3 回投与する新しい「IPC プロトコル」が、すでに非常に効果的だった 1 か月にわたって 4 回のセッションを行う「TRC プロトコル」に取って代わりました。 2018年まで流行国の参照線量節約プロトコル。 IPC プロトコル (3 セッション / 1 週間) が、TRC ID プロトコル (4 セッション / 1 か月) 後に得られるものと同等の長期免疫を付与するかどうかはまだ決定されていません。 この質問は、簡略化された IPC プロトコルへの切り替えをためらう流行国の公衆衛生の意思決定者や臨床チームにとって重要です。