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R/R B-ALLの被験者に対するヒトCD19-CD22標的T細胞注射の安全性と忍容性を評価する。

2022年1月24日 更新者:Hrain Biotechnology Co., Ltd.

再発/難治性B細胞性急性リンパ芽球性白血病患者に対するヒトCD19-CD22標的T細胞注射の安全性と忍容性を評価する第I相臨床研究。

再発/難治性B細胞急性リンパ芽球性白血病の治療のためのヒトCD19-CD22標的T細胞注射の安全性と忍容性を評価すること。 患者には、フルダラビンとシクロホスファミドによる前処置化学療法レジメンが施され、その後、CD19-CD22 CAR+ T細胞が単回注入されます。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

これは、ヒト CD19-CD22 標的 T 細胞注射の安全性、忍容性、および薬物動態学的特徴を調査するための単群、非盲検、用量漸増第 I 相臨床研究です。 再発/難治性B細胞性急性リンパ芽球性白血病におけるヒトCD19-CD22標的T細胞注射の効果を予備観察し、第II相で臨床的に適用可能な用量と再注入レジメンを調査する。

再発/難治性 B 細胞性急性リンパ芽球性白血病の参加者は、すべての資格基準を満たしていれば参加できます。 資格を決定するために必要な検査には、疾患の評価、身体検査、心電計、コンピュータ断層撮影法(CT)/磁気共鳴画像法(MRI)/陽電子放射断層撮影法(PET)、採血などが含まれます。 参加者は、CD19-CD22 CAR+ T細胞の注入前に化学療法を受けます。 注入後、参加者はCD19-CD22 CAR+ T細胞の副作用と効果について追跡調査されます。 研究手順は入院中に行うことができます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200025
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

再発/難治性B細胞性急性リンパ芽球性白血病の被験者:

  • 18~70歳(カットオフ値含む)の男女。
  • 予想生存期間 > 12 週間。
  • ECOG スコア 0-1。
  • 骨髄検査により B 細胞性急性リンパ芽球性白血病、CD19 または CD22 陽性と明確に診断され、以下の条件のいずれかを満たす人:

    1. 少なくとも2コースの標準化学療法後にCRを達成できなかった、または完全寛解(12か月未満)後の早期再発、または完全寛解(12か月以上)後の晩期再発があり、標準化学療法の1コース後にCRを達成できなかった患者;
    2. Ph+ ALL の場合: 少なくとも 2 コースの標準化学療法を受けることに加えて、少なくとも 2 回の TKI を完全寛解なし、または完全寛解後の再発なしに治療する必要があります。 (TKI治療に耐えられない患者、TKI治療の禁忌がある患者、またはT315i変異を有する患者は除外される)。
    3. 幹細胞移植後に再発した人は、以前の治療の影響を受けません。
  • 収集に必要な静脈アクセスを確立でき、単核細胞の収集は研究者によって決定されます。
  • 肝臓、腎臓、心肺機能は次の要件を満たしています。

    1. 血清クレアチニン≤1.5×ULN;
    2. 左心室駆出率>50%。
    3. ベースライン血中酸素飽和度 > 96%。
    4. 総ビリルビン≤2×ULN; ALTおよびAST≤3×ULN(研究者の判断によると、ALL疾患自体によって引き起こされるトランスアミナーゼの上昇、ALTおよびAST≤5×ULN)。
  • インフォームド・コンセント文書を理解し、署名できる。

除外基準:

以下のいずれかに該当する場合は被写体として選択できません。

  • 移植片対宿主病(GVHD)、または移植後に免疫抑制剤を使用する必要がある。
  • -白血球増加症(白血球数≧50×10^9/L)の患者、または登録時の研究者の判断に従って疾患が急速に進行し、完全な治療サイクルの完了を保証できない患者。
  • -スクリーニング前5年以内の急性リンパ芽球性白血病以外の悪性腫瘍、および適切に治療された上皮内子宮頸がん、基底細胞または扁平上皮細胞皮膚がん、根治切除後の局所前立腺がん、根治切除後の上皮内乳管がん、および根治切除後の甲状腺がんに加えて、根治的切除 ;
  • HBs抗原またはHBcAbが陽性であり、末梢血HBV DNA力価検出が研究センターの検出可能下限値を超える被験者。 HCV抗体陽性かつ末梢血HCV RNA陽性。 HIV 抗体陽性。梅毒陽性。
  • 不安定狭心症、脳血管障害、または一過性脳虚血(スクリーニング前6か月以内)、心筋梗塞(スクリーニング前6か月以内)、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会( NYHA) 分類 ≥ III)、重度の不整脈、肝臓、腎臓、または代謝性疾患の薬物療法が必要。
  • 登録前14日以内に全身療法を必要とする活動性または制御不能な感染症。
  • 妊娠中または授乳中の女性、細胞輸血後1年以内に妊娠を予定している女性被験者、または細胞輸血後1年以内にパートナーが妊娠を予定している男性被験者
  • 登録前にCAR-T治療または他の遺伝子治療を受けている。
  • 中枢神経系の症状のある患者;
  • 全身ステロイド治療を受けており、スクリーニング前に研究者によって決定された治療中に長期の全身ステロイド治療を必要とする被験者(吸入または局所使用を除く)。
  • 研究者らは、その他の条件が登録には不適切であると考えています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒト CD19-CD22 標的 T 細胞注射
単回投与:1.0×10^6 CAR+T、3.0×10^6 CAR+T、6.0×10^6 カー+T
NMPA 承認の製品ラベルに基づいて、1 回の単回所定用量レベルの CAR 陽性 T 細胞が利用されます。
他の名前:
  • CD19-CD22 CAR-T

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)
時間枠:注入後28日目
安全インジケーター
注入後28日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象;
時間枠:注入後28日目
安全インジケーター
注入後28日目
薬物動態パラメータ: 再注入後に末梢血中で増幅された抗ヒト CD19-CD22 T 細胞の最高濃度。
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
薬物動態パラメータ:再注入後に末梢血中で増幅された抗ヒトCD19-CD22 T細胞の最高濃度に達するまでの時間。
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
薬物動態パラメータ:再注入後に末梢血中で増幅された抗ヒトCD19-CD22 T細胞の28日間の曲線下面積。
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
薬力学的パラメーター: 末梢血中の CD19 または CD22 陽性 B 細胞の検出数。
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
薬力学的パラメータ:末梢血中のIL-6、CRP、およびIL-15サイトカインの検出値。
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
投与後の全奏効率(ORR)
時間枠:点滴後3ヶ月
有効性の指標
点滴後3ヶ月
投与後の寛解期間(DOR)
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
投与後の無増悪生存期間(PFS)
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
投与後の全生存期間(OS)
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
有効性の指標
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
ヒト CD19-CD22 標的 T 細胞注射の免疫原性。 (ヒト抗マウス抗体の検出)
時間枠:注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)
安全インジケーター
注入後2年(最後の被験者は注入後15年まで追跡)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Jianqing Mi, Doctor、Ruijin Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年2月10日

一次修了 (予想される)

2023年6月10日

研究の完了 (予想される)

2025年3月10日

試験登録日

最初に提出

2022年1月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月24日

最初の投稿 (実際)

2022年2月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年1月24日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ヒト CD19-CD22 標的 T 細胞注射の臨床試験

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