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輸血依存性βサラセミアおよび重度の鎌状赤血球症の参加者におけるCTX001の単回投与の有効性と安全性の評価

2024年3月14日 更新者:Vertex Pharmaceuticals Incorporated

輸血依存性β-サラセミアまたは重度の鎌状赤血球症の被験者における自家CRISPR Cas9修飾CD34+ヒト造血幹細胞および前駆細胞(CTX001)の単回投与の有効性と安全性を評価する第3b相試験

これは、輸血依存性βサラセミア(TDT)または重度の鎌状赤血球症(SCD)の参加者を対象とした単回投与の非盲検試験です。 この研究では、CTX001 を使用して、自家 CRISPR-Cas9 修飾 CD34+ ヒト造血幹細胞および前駆細胞 (hHSPC) の安全性と有効性を評価します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

26

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • 募集
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、アメリカ、28203
        • 募集
        • Atrium Health Levine Children's Hospital
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
        • 募集
        • SCRI at the Children's Hospital at TriStar Centennial
      • Rome、イタリア
        • 積極的、募集していない
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, IRCCS
      • Duesseldorf、ドイツ
        • 募集
        • Universitätsklinikum Düsseldorf Hospital Duesseldorf

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~35年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な採用基準:

  • TDT および SCD の参加者:

    • -治験責任医師の判断により、自家幹細胞移植に適格。
  • TDT の参加者:

    • 以下によって定義されるTDTの診断:

      • ホモ接合型βサラセミアまたはβサラセミア/ヘモグロビンE(HbE)を含む複合ヘテロ接合型βサラセミア。 参加者は過去のデータに基づいて登録できますが、ブスルファンのコンディショニングの前に、研究中央研究所を使用した遺伝子型の確認が必要になります
      • -同意に署名する前の過去2年間に、少なくとも100ミリリットル(mL)/キログラム(kg)/年または10単位/年の濃縮赤血球(RBC)輸血の歴史 再スクリーニングを受ける患者の最後の再スクリーニング
  • SCDの参加者:

    • -以下によって定義される重度のSCDの診断:

      • 文書化された SCD 遺伝子型
      • 登録前の過去 2 年間に年に 2 回以上の重大な VOC イベントの履歴

主な除外基準:

  • TDT および SCD の参加者:

    • 10/10 のヒト白血球抗原 (HLA) が一致する、意欲的で健康な関連ドナーが、研究者の判断で利用可能である
    • 造血幹細胞移植(HSCT)の既往
    • -治験責任医師によって決定された、臨床的に重要で活動的な細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫感染
  • TDT の参加者:

    • -関連するα-サラセミアと1つ以上のアルファ欠失、またはアルファ増殖を伴う参加者
    • -鎌状赤血球症β-サラセミアバリアントを持つ参加者
  • SCDの参加者:

    • 未治療のもやもや症候群の病歴またはスクリーニング時のもやもや症候群の存在

他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CTX001
CTX001 (BCL11A 遺伝子の赤血球系統特異的エンハンサーを CRISPR-Cas9 で修飾した自家 CD34+ hHSPC)。 参加者は、中心静脈カテーテルを介して CTX001 の単回注入を受けます。
ブスルファンによる骨髄破壊的コンディショニングの後、静脈内 (IV) 注入によって投与されます。
他の名前:
  • エクサガムグロゲン オートテムセル
  • エクサセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
経時的な胎児ヘモグロビン (HbF) 濃度
時間枠:CTX001 注入後最大 12 か月
CTX001 注入後最大 12 か月
経時的な総ヘモグロビン (Hb) 濃度
時間枠:CTX001 注入後最大 12 か月
CTX001 注入後最大 12 か月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
TDT および SCD: 有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) のある参加者の数
時間枠:インフォームド コンセントの署名から CTX001 注入後 12 か月まで
インフォームド コンセントの署名から CTX001 注入後 12 か月まで
TDT および SCD: 生着のある参加者の割合 (絶対好中球数 (ANC) の 3 回連続測定の初日 >= マイクロリットルあたり 500 [mcgL] 3 つの異なる日)
時間枠:CTX001点滴後42日以内
CTX001点滴後42日以内
TDT および SCD: 移植までの時間
時間枠:CTX001 注入後最大 12 か月
CTX001 注入後最大 12 か月
TDT および SCD: CTX001 注入後 100 日以内の移植関連死亡率 (TRM) の発生率
時間枠:CTX001点滴後100日以内
CTX001点滴後100日以内
TDT および SCD: CTX001 注入後 12 か月以内の TRM の発生率
時間枠:CTX001点滴後12ヶ月以内
CTX001点滴後12ヶ月以内
TDT と SCD: 全死因死亡率
時間枠:インフォームド コンセントの署名から CTX001 注入後 12 か月まで
インフォームド コンセントの署名から CTX001 注入後 12 か月まで
TDT および SCD: 末梢血中に存在する意図的な遺伝子改変を伴う対立遺伝子の割合
時間枠:CTX001 注入後最大 12 か月
CTX001 注入後最大 12 か月
TDT および SCD: 骨髄の CD34+ 細胞に存在する、意図した遺伝子改変を伴う対立遺伝子の割合
時間枠:CTX001 注入後最大 12 か月
CTX001 注入後最大 12 か月
TDT: 参加者の無輸血期間
時間枠:CTX001 注入後最大 12 か月
CTX001 注入後最大 12 か月
TDT と SCD: 年間赤血球輸血量の相対的な減少
時間枠:CTX001 注入後 60 日目から 12 か月後まで
CTX001 注入後 60 日目から 12 か月後まで
SCD: 重度の血管閉塞性危機(VOC)の年間発生率の相対的減少
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
SCD: 重度の VOC による入院患者の年間入院率の相対的な減少
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
SCD: 重度の VOC による年間入院期間の相対的な短縮
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
SCD: ハプトグロビンの相対的減少
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
SCD: 乳酸デヒドロゲナーゼの相対的減少
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
SCD: 総ビリルビンの相対的減少
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
SCD: 間接ビリルビンの相対的減少
時間枠:ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで
ベースラインから CTX001 注入後 12 か月後まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年8月2日

一次修了 (推定)

2025年2月1日

研究の完了 (推定)

2025年2月1日

試験登録日

最初に提出

2022年7月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月26日

最初の投稿 (実際)

2022年7月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月14日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

Vertex データ共有基準とアクセスをリクエストするプロセスの詳細については、https://www.vrtx.com/independent-research/clinical-trial-data-sharing をご覧ください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

CTX001の臨床試験

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