尿管鏡検査後のさまざまな術後鎮痛薬の使用

以前の研究で報告されているように、痛みは最も一般的な術後症状の 1 つであるため、適切な術後疼痛緩和を達成することは、どの手術においても患者ケアの決定的な目標である必要があります。 外来の泌尿器科手術に非オピオイド プロトコルを導入する取り組みが始まっています。 最近、疼痛管理およびステント関連症状のために術後オピオイドを使用せずに、ステント留置による尿管鏡検査（URS）が可能であることが判明した。 これまで、オピオイドの乱用、転用、過剰摂取の問題に注目が集まってきました。 これらの問題は主に、すでに物質使用障害に苦しんでいる人に関係しています。 最近では、処方オピオイドの合法的な使用が偶発的な物質使用障害 (医原性中毒) につながった可能性が注目され始めています。

医原性中毒が考慮された場合、それはほとんど独占的に慢性疼痛の文脈にあります。 当然のことながら、救急医療提供者は一般に、急性疼痛に対するオピオイド治療の短期コースは安全であり、現在のオピオイド危機における彼らの役割は転用を弱めることに限定されていると考えています。 しかし、最近のいくつかの研究では、急性疼痛に対する短期オピオイド療法が将来のオピオイドの反復使用と関連していることが実証されており、短期オピオイド療法がオピオイド関連物質使用障害の発症の潜在的な引き金となる可能性が高まっています。 もしそうなら、EDから退院した患者の6人に1人以上がオピオイド鎮痛剤の処方を受けているため、健康にかなりの影響があります.

この研究では、URS およびステント留置後の術後疼痛に対する標準的なオピオイド薬と比較して、非オピオイド放出プロトコルの実現可能性を確認します。 また、術後入院中の急性疼痛管理におけるこれらの鎮痛薬の効果を評価します。