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一般的に健康な成人の胃腸の健康に対する新規プロバイオティクスの効果

2023年2月3日 更新者:BIO-CAT Microbials, LLC

一般的に健康な成人の胃腸の健康に対する新規プロバイオティクスの影響を調査するための無作為化、並行、二重盲検、プラセボ対照研究

この研究の主な目的は、経口プロバイオティクス (Bacillus sp. 一般的に健康な成人の腹部膨満、鼓腸、およびげっぷについて。 副次的な結果には、腸のバリアの完全性と糞便マイクロバイオームの特性 (分類学的構造、多様性、および機能) が含まれます。

調査の概要

詳細な説明

プロバイオティクスは生きた微生物であり、適切な量を投与すると健康上の利点が得られます。 プロバイオティクスの健康上の利点の例には、胃腸 (GI) の健康と免疫の健康のサポートが含まれます。 一般的なプロバイオティック菌株には、バチルス科の種が含まれます (例: Bacillus 属) および Bacillota 門 (以前の Firmicutes) の Lactobacillaceae ファミリー、および Actinomycetota 門 (以前の Actinobacteria) の Bifidobacterium 属からの種。 桿菌科の種は、冷凍せずに持続し、人間の消化管全体で発生する酸性および高胆汁塩条件に抵抗する高度にタンパク質性のコートを持つ胞子として製造できるため、経口プロバイオティクス用途に特に有利です。 この臨床研究の目的は、新しいバチルス種による毎日の経口補給の効果を調査することです。 消化器症状、腸バリアの完全性、および糞便マイクロバイオームの特性に関する8週間の胞子調製。

これは、1 回のスクリーニング訪問 (訪問 1、-7 日目) と 4 回の研究訪問 (0、1、57、および 58 日目) で構成される、無作為化、並行、二重盲検、プラセボ対照研究になります。 訪問1(-7日目)で、参加者は絶食状態(10時間以上)でクリニックに到着します。 参加者が自発的なインフォームドコンセントを提供した後、参加者は病歴、以前および現在の薬物/サプリメントの使用、および包含および除外基準の評価を受けます。 さらに、身長、体重、バイタルサインを測定し、体格指数 (BMI) を計算します。 血液サンプルは、化学、血液学、C反応性タンパク質(CRP)、およびインスリン分析のために収集されます。 参加者には、訪問 2 (0 日目) の前の 7 日間連続して発生したイベントをキャプチャするための指示が記載された、日刊紙の胃腸耐性アンケート (GITQ) が配布されます。 紙の GITQ には、過去 24 時間に発生した消化管症状の存在と重症度に関する一連の質問が含まれています。 したがって、参加者は、-6 日目の朝に最初の GITQ を完了し、0 日目の朝、訪問 2 の直前に最後の GITQ を完了するように指示されます。訪問 2 (0 日目) の直前の 3 日以内に、1 回の排便 (糞便マイクロバイオーム分析用) からの便サンプル。

訪問2(0日目)で、参加者は絶食状態(10時間以上)でクリニックに到着します。 参加者は、クリニック訪問手順(併用薬/サプリメントの使用、包含/除外基準の評価、体重、およびバイタルサイン測定)および有害事象(AE)評価を受けます。 糞便サンプルが収集され、被験者には7日間のリコールGITQが投与されます。 参加者は、約 240 mL の水で 4 つの糖プローブ (マンニトール 1 g、スクラロース 1 g、エリスリトール 1 g、ラクツロース 5 g) を摂取する腸透過性テストを受けます。 参加者は、次の 24 時間にわたってすべての尿を収集するために 2 つの別々の容器に分配されます。尿は 1 つの容器で 0 ~ 5 時間、2 番目の容器で 5 ~ 24 時間収集されます。 参加者は、翌日の訪問 3 (1 日目) に両方の容器をクリニックに返却するように指示されます。 GI透過性試験が完了すると、参加者はランダムに研究製品シーケンスに割り当てられます。 参加者は、8 日目、15 日目、22 日目、29 日目、36 日目、43 日目、50 日目、57 日目に完了する 7 日間のリコール GITQ の電子メール リンクを受け取ります。 参加者は、電子 24 時間リコール GITQ を完了するために電子メールで送信される毎日のリンクに関する情報も受け取り、これらの電子 24 時間 GITQ を 51 日目 (訪問 4 の 6 日前) から毎日完了するように指示されます。参加者は、合計 7 日間 (51 日目、52 日目、53 日目、54 日目、55 日目、56 日目、および 57 日目)、毎日 24 時間の GITQ リコールを記録し続けます。 さらに、便サンプル収集キットには、訪問 4 (57 日目) の直前の 3 日以内に、糞便マイクロバイオーム分析のために 1 回の排便から便サンプルを収集するための説明書が配布されます。 さらに、男性被験者のサブセットを選択して、糞便メタボロミクスおよび/または標的分析物分析用の追加の糞便サンプルを収集します。

訪問3(1日目)で、参加者は24時間尿サンプル収集容器を返却し、AE評価を受けます。 参加者は、割り当てられた研究製品を調剤し、1 日目から 56 日間、通常は 1 日の中で最大の食事とともに 1 日 1 回 (1 カプセル/日) 摂取するように指示されます。

訪問4(57日目)で、参加者は絶食して(10時間以上)クリニックに到着し、以下を含むクリニック訪問手順を受けます:併用薬/サプリメントの使用、包含/除外基準の確認、体重とバイタルサインの測定、およびAE評価. 糞便サンプルが収集されます。 血液サンプルは、化学、血液学、CRP、およびインスリン分析のために収集されます。 参加者は、訪問 2 で説明されているのと同じ手順と研究の指示で腸透過性テストを完了します。

訪問5(58日目)で、参加者は24時間尿サンプル収集容器を返却し、AE評価を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Illinois
      • Addison、Illinois、アメリカ、60101
        • Biofortis Clinical Research, Inc.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

30年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -訪問1(-7日目)で30〜65歳の男性または女性
  2. 訪問1(-7日目)でのBMI 18.50~31.99 kg/m^2
  3. -ガス/鼓腸、腹部膨満、げっぷの症状の評価を組み合わせて得られた週ごとの合計症状スコアが3つ以上ある(たとえば、3つの症状全体で軽度の重症度で3日、軽度の重症度で1日、3つの症状で中等度の重症度で1日)症状、または 3 つの症状全体で重度の重症度の 1 日)
  4. 典型的なアメリカの食事を消費する (果物と野菜を合わせて 1 日 3 サービング以下、全粒穀物を 1 日 3 サービング未満と定義)
  5. -研究期間中に使用を開始する予定のない、タバコまたはニコチン製品の非使用者(例:紙巻きタバコの喫煙、vaping、噛みタバコ)
  6. -マリファナまたは麻製品の非使用者または以前の使用者(12か月以上の中止)であり、研究期間中にマリファナまたは麻製品を使用する予定がない
  7. -身体活動と運動パターン、体重、習慣的な食事を維持することをいとわない 試験中
  8. -試験中、アルコール消費を1日あたり2杯以下の標準的な飲み物に制限することをいとわない
  9. -除外薬、サプリメント、および研究全体の製品を控えることをいとわない
  10. -病歴と定期的な検査結果に基づいて臨床研究者が判断した研究要件を満たすことを妨げる健康状態がない
  11. 研究手順を理解し、研究に参加するためのインフォームドコンセントを提供するフォームに署名し、関連する保護された健康情報を臨床研究者に公開することを承認します

除外基準:

  1. -研究製品またはその賦形剤のいずれかに対する既知の感受性、不耐性、またはアレルギー
  2. -臨床調査員の裁量による、訪問1(-7日目)での臨床的に重要な臨床検査結果の異常
  3. -研究製品の評価を妨げる可能性のある臨床的に重要なGI状態(例:炎症性腸疾患、過敏性腸症候群、胃逆流、消化不良、消化不良、クローン病、セリアック病、減量のための手術歴、胃不全麻痺、および臨床的に重大な乳糖またはグルテン不耐症または他の食物または成分アレルギー)
  4. -月経周期が不規則な閉経前の女性被験者(訪問1の前の最後の3か月間の長さが21〜35日と定義された定期的な周期)
  5. -最近(来院1から2週間以内; -7日目)の吐き気/嘔吐または下痢などの急性GI疾患のエピソードの病歴(1日あたり3回以上の軟便または液体便と定義)
  6. -便秘の自己報告された履歴(訪問1から6週間以内、-7日目)(週に3回未満の排便として定義)
  7. コントロールされていない、および/または臨床的に重要な肺(コントロールされていない喘息を含む)、心臓(アテローム性動脈硬化症、心筋梗塞の病歴、末梢動脈疾患、脳卒中を含むがこれらに限定されない)、肝臓、腎臓、内分泌(1型および2型糖尿病を含む)真性)、血液学的、免疫学的、神経学的(アルツハイマー病またはパーキンソン病など)、精神医学的(うつ病および/または不安障害を含む)または胆道障害。 十分に管理または解決された状態は、ケースバイケースで臨床研究者によって評価されます。
  8. -管理されていない高血圧(収縮期血圧≥140 mm Hgまたは拡張期血圧≥90 mm Hg)で定義される 来院1(-7日目)で測定された血圧
  9. -無作為化から2週間以内にCOVID-19ワクチンを接種したか、研究期間中にCOVID-19ワクチンを接種する予定
  10. SARS-CoV2 検査で陽性で、2 か月以上症状を経験している (つまり、 "長距離")
  11. 牛乳、大豆、または小麦に対する既知のアレルギー、不耐性、または過敏症
  12. 治験責任医師の裁量による極端な食生活
  13. -非黒色腫皮膚がんを除く、過去2年間のがんの病歴または存在
  14. -訪問1(-7日目)から3か月以内の大きな外傷またはその他の外科的出来事
  15. -訪問1(-7日目)から5日以内に臨床的に関連する活動性感染症の徴候または症状
  16. -訪問1(-7日目)の3か月前の体重減少または増加> 4.5 kg
  17. -現在、または研究中に減量療法を計画している
  18. -訪問1(-7日目)から3か月以内および研究期間中の抗生物質の使用
  19. -訪問1(-7日目)の1か月以内および研究期間中のステロイドの使用
  20. -訪問1(-7日目)の1か月以内の抗炎症薬(NSAIDSなど)の慢性的な使用(つまり、定期的に毎日)
  21. 消化管機能に影響を与えることが知られている医薬品(店頭または処方箋)および/または栄養補助食品の使用。これには、プレバイオティクスおよびプロバイオティクスのサプリメント、生きたプロバイオティクスを含む食品または飲料(ヨーグルト、コンブチャなど)が含まれますが、これらに限定されません)、繊維サプリメント、下剤、浣腸、座薬、H2ブロッカー、プロトンポンプ阻害剤、制酸剤、抗下痢剤、抗うつ剤、および/または訪問1(-7日目)から2週間以内および研究中の抗痙攣剤期間
  22. -訪問1(-7日目)の3か月前に内視鏡検査または内視鏡検査の準備に参加した
  23. -訪問1(-7日目)の4週間前までの未登録の医薬品への曝露
  24. -妊娠中、研究期間中に妊娠を計画している、授乳中、または出産の可能性があり、研究期間を通して医学的に承認された形の避妊の使用にコミットすることを望まない女性
  25. -アルコールまたは薬物乱用の最近の履歴(スクリーニングから12か月以内;訪問1; -7日目)
  26. -スクリーニング前の30日以内に合計101 mLから449 mLの血液の献血の自己申告、または56日以内に450 mLを超える献血
  27. 以前の研究製品が適格基準または現在の研究の結果に影響を与える可能性のある永続的な効果を有すると臨床研究者によってみなされた場合、訪問2(0日目)の28日前以内に別の研究研究で研究製品を受領または使用する。
  28. -治験責任医師が、インフォームドコンセントを提供し、研究プロトコルを遵守する能力を妨げると考えている状態を持っているため、研究結果の解釈を混乱させるか、被験者を過度のリスクにさらす可能性があります

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プロバイオティクス
バチルス株胞子の準備
参加者は、20 億 CFU のバチルス株胞子製剤を含む 1 カプセルを 1 日 1 回、56 日間摂取します。
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
プラセボ マルトデキストリン
参加者は、マルトデキストリンを含む 1 カプセルを 1 日 1 回 56 日間摂取します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腹部膨満、鼓腸、およびげっぷの複合スコア (毎日の GITQ)
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 8 週目までの腹部膨満感、鼓腸、およびげっぷの 7 日間の合計複合スコアが減少 (改善を示す) した参加者の割合の差で、スコアが増加 (改善を示す)悪化) は、3 つの症状のいずれにも発生しません (毎日の胃腸耐性アンケート [GITQ])
9週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腹部膨満、鼓腸、およびげっぷの複合スコア (7 日間のリコール GITQ)
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 8 週目までの腹部膨満感、鼓腸、およびげっぷの 7 日間の合計複合スコアが減少した参加者の割合の差 (7 日間のリコール GITQ)
9週間
8つの消化管症状の総合スコア(毎日のGITQ)
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 8 週目までの、腹部膨満、鼓腸、げっぷ、吐き気、嘔吐、腹部けいれん、胃のゴロゴロ、逆流の 7 日間の合計複合スコアが減少した参加者の割合の差(毎日の GITQ)
9週間
8つの消化管症状の総合スコア(7日間のリコールGITQ)
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 8 週目までの、腹部膨満、鼓腸、げっぷ、吐き気、嘔吐、腹部けいれん、胃のゴロゴロ、逆流の 7 日間の合計複合スコアが減少した参加者の割合の差(7 日間のリコール GITQ)
9週間
個々の消化管症状スコア (毎日の GITQ)
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、腹部膨満、鼓腸、げっぷ、吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、胃のゴロゴロ、および逆流(毎日のGITQ)
9週間
個々の消化管症状スコア (7 日間のリコール GITQ)
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、腹部膨満、鼓腸、げっぷ、吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、胃のゴロゴロ、および逆流(7日間のリコールGITQ)
9週間
腹部膨満、鼓腸、およびげっぷの複合スコア(中間週)
時間枠:2~8週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから各測定された中間時点(つまり、1週目、2週目、第 3 週、第 4 週、第 5 週、第 6 週、第 7 週) (7 日間のリコール GITQ)
2~8週間
個々の消化管症状スコア (中間週)
時間枠:2~8週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインからそれぞれ測定された中間時点 (すなわち、1 週目、2 週目、3 週目、4 週目、5 週目、6 週目、7 週目) (7 日間のリコール GITQ)
2~8週間
小腸透過性
時間枠:8週間
プラセボ治療とプロバイオティック治療の間の、ベースラインから 57 日目までの小腸透過性の差 (0 ~ 5 時間の尿中ラクツロース:マンニトール比)
8週間
結腸透過性
時間枠:8週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間の、ベースラインから 57 日目までの結腸透過性の差 (5 ~ 24 時間尿中スクラロース:エリスリトール比)
8週間
腸透過性
時間枠:8週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間の、ベースラインから 57 日目までの腸透過性の差 (0 ~ 24 時間尿中スクラロース:エリスリトール比)
8週間
糞便マイクロバイオームのプロファイル
時間枠:8週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 57 日目までの「ショットガン」メタゲノム シーケンスに基づく糞便マイクロバイオーム プロファイルの違い
8週間
糞便マイクロバイオームのプロファイル
時間枠:57日目
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、研究終了時の「ショットガン」メタゲノム配列決定に基づく糞便マイクロバイオーム プロファイルの違い
57日目
血漿C反応性タンパク質
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 8 週目までの空腹時血中 C 反応性タンパク質濃度 (mg/L) の変化
9週間
血清インスリン
時間枠:9週間
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、ベースラインから 8 週目までの空腹時血清インスリン濃度 (mIU/L) の変化
9週間
安全性: アルブミン
時間枠:9週間
空腹時血漿アルブミン濃度 (g/dL)
9週間
安全性: アルカリホスファターゼ
時間枠:9週間
空腹時血漿アルカリホスファターゼ濃度 (U/L)
9週間
安全性: アラニンアミノトランスフェラーゼ
時間枠:9週間
空腹時血漿アラニンアミノトランスフェラーゼ濃度 (U/L)
9週間
安全性:アニオンギャップ
時間枠:9週間
空腹時プラズマ陰イオン​​ギャップ (nmol/L)
9週間
安全性: アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ
時間枠:9週間
空腹時血漿アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ濃度 (U/L)
9週間
安全性:血中尿素窒素
時間枠:9週間
空腹時血中尿素窒素濃度(mg/dL)
9週間
安全性:浸透圧
時間枠:9週間
空腹時血漿浸透圧 (mOsm/kg)
9週間
安全性: カルシウム
時間枠:9週間
空腹時血漿総カルシウム濃度 (mg/dL)
9週間
安全性: 塩化物
時間枠:9週間
空腹時血漿塩化物濃度 (mmol/L)
9週間
安全性: 二酸化炭素
時間枠:9週間
空腹時血漿二酸化炭素濃度(mmol/L)
9週間
安全性: クレアチニン
時間枠:9週間
空腹時血漿クレアチニン濃度 (mg/dL)
9週間
安全性: グロブリン
時間枠:9週間
空腹時血漿グロブリン濃度 (g/dL)
9週間
安全性: ブドウ糖
時間枠:9週間
空腹時血糖値(mg/dL)
9週間
安全性: カリウム
時間枠:9週間
空腹時血漿カリウム濃度(mmol/L)
9週間
安全性: ナトリウム
時間枠:9週間
空腹時血漿ナトリウム濃度 (mmol/L)
9週間
安全性: 総ビリルビン
時間枠:9週間
空腹時血漿総ビリルビン濃度 (mg/dL)
9週間
安全性: 総タンパク質
時間枠:9週間
空腹時血漿総タンパク質濃度 (g/dL)
9週間
安全性:好塩基球
時間枠:9週間
空腹時血漿好塩基球数
9週間
安全性:好酸球
時間枠:9週間
空腹時血漿好酸球数
9週間
安全性: ヘマトクリット
時間枠:9週間
空腹時ヘマトクリット(体積パーセント)
9週間
安全性: ヘモグロビン
時間枠:9週間
空腹時血漿ヘモグロビン濃度 (g/dL)
9週間
安全性: リンパ球
時間枠:9週間
空腹時血漿リンパ球数
9週間
安全性:平均赤血球ヘモグロビン
時間枠:9週間
空腹時血漿平均赤血球ヘモグロビン (pg)
9週間
安全性:平均赤血球ヘモグロビン濃度
時間枠:9週間
空腹時血漿平均赤血球ヘモグロビン濃度 (g/dL)
9週間
安全性:平均赤血球容積
時間枠:9週間
空腹時血漿平均赤血球容積 (fL)
9週間
安全性: 単球
時間枠:9週間
空腹時血漿単球数
9週間
安全性:好中球
時間枠:9週間
空腹時血漿好中球数
9週間
安全性: 血小板
時間枠:9週間
空腹時血漿血小板数
9週間
安全性: 赤血球
時間枠:9週間
空腹時血漿赤血球数
9週間
安全性:白血球
時間枠:9週間
空腹時血漿白血球数
9週間
安全性: 血圧
時間枠:9週間
安静時拡張期血圧に対する安静時収縮期血圧 (mmHg/mmHg)
9週間
安全性: 心拍数
時間枠:9週間
安静時の心拍数 (1 分あたりの拍数)
9週間
安全性:有害事象の発生率
時間枠:9週間
自己報告された有害事象のある参加者の数
9週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糞便メタボローム プロファイル
時間枠:57日目
プラセボ治療とプロバイオティクス治療の間で、研究終了時の質量分析に基づく糞便メタボローム プロファイルの違い (BMI 25.00-31.99 の 16 ~ 20 人の男性参加者のみ) kg/(m)^2)
57日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月19日

一次修了 (実際)

2023年2月3日

研究の完了 (実際)

2023年2月3日

試験登録日

最初に提出

2022年10月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月24日

最初の投稿 (実際)

2022年10月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月3日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

免疫の健康の臨床試験

プロバイオティクスの臨床試験

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