慢性腰痛の管理のための介入技術

腰痛 (LBP) は、実質的な障害の主な原因です。 これは通常、肋骨縁の下および下臀筋の上に局在する痛み、筋肉の緊張、またはこわばりとして定義され、脚の痛み (坐骨神経痛) を伴う場合と伴わない場合があります。

慢性腰痛とは、治療に反応せず、根本的な原因が改善されずに 12 週間以上続く痛みと定義されています。 特定の腰仙神経根が影響を受けると神経根障害または神経根痛が発生し、後根神経節 (DRG) の刺激により神経根痛が発生します。 それは、1つまたは複数の腰椎または仙骨の皮膚分節に照射される腰痛によって特徴付けられます。 蛍光透視法とコンピューター断層撮影法を使用することで、針の配置に優れたガイダンスを提供し、針の血管内または意図しない髄腔内配置などの不適切な配置を認識し、損傷という形での罹患率を回避することにより、慢性腰痛の介入治療に革命をもたらしました。脊髄、神経根、血管などの脊髄内構造。 蛍光透視法およびコンピューター断層撮影法 (CT) によるパルス高周波 (PRF) および経孔硬膜外ステロイド注射 (TFESI) などの経皮的誘導介入は、慢性 RLBP の管理のための安全で効果的な手順であり、鎮静なしで外来患者環境で実行できます。

インターベンション放射線科医は、これらのインターベンションを効果的に行うために必要な技術的スキルをすでに持っています。 パルス高周波は LBP の介入療法の 1 つで、高周波交流電流を使用して針電極の周囲の組織を切除します。 低侵襲の介入手術として経孔硬膜外ステロイド注射 (TFESI) は、LBP の治療に広く使用されています。 外傷が少なく、合併症が少なく、発症が早いという利点があります。 神経根痛を引き起こす硬膜と神経根の周囲にコルチコステロイドと局所麻酔薬を注射することで症状を緩和します。

RLBP の治療のための TFESI と PRF の併用は、神経根痛を効果的かつ迅速に緩和し、VAS (ビジュアル アナログ スケール) を減らし、痛みの症状を緩和し、患者の生活の質、治癒率、および満足度を改善し、長期的な達成を達成します。寛解。