低リソース設定での早期精神病に対する文化的に適応した心理社会的介入 (CaCBT+CulFI)

家族介入 (FI) と認知行動療法 (CBT) は、統合失調症の再発を防ぐための最も効果的な心理社会的介入の 1 つです。 ただし、これらの心理社会的介入を FEP 患者に提供することの臨床的有効性と費用対効果を裏付ける LMIC からの限られた証拠があります。 パキスタンのFEP患者の精神病の全体的な症状を軽減する上で、TAUと比較して、文化に適応した認知行動療法（CaCBT）および文化に適応した家族介入（CulFI）の臨床的有効性と費用対効果を判断することを目的としています。 この研究には、パキスタンのカラチ、ラホール、ムルタン、ラワルピンディ、ペシャワール、ハイデラバード、シャヒード・ベナジラバード、クエッタを含む8つのセンターの病院の精神科ユニットからのFEPを持つ390人の参加者が含まれます。

適格基準を満たす同意済みの参加者は、CaCBT + TAU、CulFI + TAU、または TAU のみに 1:1:1 の割り当てで無作為化されます。 CaCBT 介入グループの参加者は、12 週に 1 対 1 のセッションを受けます。 CulFI グループの参加者は、週に 10 回のマンツーマン セッションを受けます。 各 CaCBT および CulFI セッションは約 1 時間続きます。 セッションは、忠実度を維持するために毎週定期的に監督を受ける訓練を受けた心理学者によって提供されます。 評価は、ベースライン、3、6、および 12 か月目に、訓練を受けた盲検化された評価者によって実施されます。 . プロセス評価は、研究設定全体で提案された介入の実装知識ベースを構築するのに役立ちます。 TAU へのアドオンとして、CaCBT および CulFI 介入の経済的評価 (すなわち、費用対効果および費用効用分析) を実施します。