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Ifaa-Wirksamkeitsevaluierung zu Ernährungssicherheit und Ernährung

13. Mai 2024 aktualisiert von: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Ifaa-Wirksamkeitsbewertung: Ein Vergleich multisektoraler Ernährungssicherheits- und Resilienzinterventionen in der Region Oromia in Äthiopien

Das Ifaa-Projekt ist eine von USAID finanzierte Resilience and Food Security Activity (RFSA), die von Catholic Relief Services (CRS) und Partnern in der Zone East Hararghe der Region Oromia in Äthiopien durchgeführt wird. Ifaa richtet sich an Haushalte, die am Productive Safety Net Program (PSNP) teilnehmen, einem Sozialschutzprogramm, das von der äthiopischen Regierung verwaltet wird und gefährdeten Haushalten Lebensmittel- und Bargeldhilfe bietet. Das Ifaa-Projekt wird sektorübergreifende Programme in 241 Kebeles (Unterbezirken) in neun Woredas (Bezirken) der East Hararghe Zone bereitstellen, die Interventionspakete variieren jedoch je nach Standort. Die vorgeschlagene Wirksamkeitsbewertung wird die Auswirkungen von drei verschiedenen Interventionspaketen in Bezug auf Schlüsselindikatoren des Projekts in den Bereichen Ernährungssicherheit der Haushalte, Ernährung und Kinderernährung quantifizieren.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Ifaa-Projekt wird sektorübergreifende Programme in 241 Kebeles (Unterbezirken) in neun Woredas (Bezirken) der East Hararghe Zone bereitstellen, die Interventionspakete variieren jedoch je nach Standort. Die drei Ifaa-Interventionspakete, die PSNP-Begünstigten je nach Wohnort der Begünstigten zugestellt werden, umfassen: 1) das Ifaa-Basispaket; 2) erweitertes Paket ohne Lebensunterhalt; und 3) erweitertes Paket mit Lebensunterhalt. Die vorgeschlagene Wirksamkeitsbewertung wird die Auswirkungen von drei verschiedenen Interventionspaketen in Bezug auf Schlüsselindikatoren des Projekts in den Bereichen Ernährungssicherheit der Haushalte, Ernährung und Kinderernährung quantifizieren. Als Lernpartner des Ifaa-Konsortiums wurde die Johns Hopkins School of Public Health (JHSPH) gebeten, eine Wirksamkeitsbewertung der verschiedenen Interventionspakete zu entwerfen, um ihre Ergebnisse in den begünstigten Haushalten zu vergleichen.

Um die Evaluation an den Projektzielen auszurichten, werden zentrale Projektindikatoren als Studienergebnismaße verwendet. Die spezifischen Ziele der Evaluierung sind die Quantifizierung der Wirkung von Ifaa-Interventionen wie folgt:

  1. Auf Haushaltsebene: Poor oder Borderline Food Consumption Score (FCS)
  2. auf individueller Ebene, Änderung der minimalen Ernährungsvielfalt bei Kindern unter 5 Jahren. Ein sekundäres Ziel ist die Untersuchung der Ifaa-Auswirkungen auf die Ernährungsindikatoren von Kindern, einschließlich Maßnahmen sowohl für akute als auch für chronische Unterernährung.

Ein longitudinales Kohortendesign wird verwendet, um die Wirksamkeit von drei Ifaa-Interventionspaketen unter PSNP-Begünstigten in Ost-Hararghe zu vergleichen: 1) das Ifaa-Basispaket; 2) erweitertes Paket ohne Lebensunterhalt; und 3) erweitertes Paket mit Lebensunterhalt. Bei diesem Ansatz werden die erfassten Haushalte entweder eine schwangere Frau oder Kinder im Alter von <24 Monaten haben. Die Haushalte werden über einen Zeitraum von zwei Jahren beobachtet, wobei die Baseline- und die Endline-Umfrage zu einem ähnlichen Zeitpunkt im Kalenderjahr durchgeführt werden, um saisonale Schwankungen in der Ernährungssicherheit zu vermeiden. Das Ausmaß der Veränderung der Schlüsselindikatoren im Laufe der Zeit wird für jede Gruppe bewertet; Falls erforderlich, werden angepasste Modelle verwendet, um Basislinienunterschiede zwischen Gruppen zu berücksichtigen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

3317

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Shannon Doocy, PhD
  • Telefonnummer: +14105022628
  • E-Mail: doocy1@jhu.edu

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Yunhee Kang, PhD
  • Telefonnummer: +14109133096
  • E-Mail: ykang12@jhu.edu

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Das übergeordnete Ziel des Ifaa-Projekts ist die Verbesserung der Ernährungssicherheit gefährdeter Haushalte in bestimmten PSNP-Gemeinden, um zu einer nachhaltigen Verringerung der ländlichen Armut beizutragen. Um dieses Ziel zu erreichen, wird Ifaa zusätzliche sektorübergreifende Interventionen bereitstellen, die weiteren 60.000 PSNP-Haushalten in der Region Oromia zugutekommen, der größten und bevölkerungsreichsten Region Äthiopiens und auch einer der ärmsten. Die Studienpopulation besteht aus PSNP-Begünstigten, die am Ifaa-Projekt teilnehmen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Haushalte sind PSNP-Kunden
  • Haushalte sind Begünstigte des Ifaa-Projekts, die geplante Teilnehmer an folgenden Gruppen sind: 1) Savings and Internal Lending Communities (SILC)-Gruppen (Ifaa Basic); 2) SILC-Gruppen UND Pflegegruppen (Ifaa und Enhanced); oder 3) SILC-Gruppen UND Pflegegruppen UND ein Lebensunterhaltspfad.
  • Haushalte haben eine schwangere Frau ODER mindestens ein Kind <36 Monate
  • Haushalte haben ein erwachsenes Mitglied, das in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben und ein Interview zu führen

Ausschlusskriterien:

  • Von Kindern geführte Haushalte (alle Mitglieder im Alter von 17 Jahren oder jünger)
  • Personen, die mental nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben und ein Interview zu führen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Ifaa Basic
Vergleichsgruppe
Sonstiges: Ifaa Basic
  • PSNP-Systeme: (1) Bereitstellung von Nahrungsmittelhilfe-Waren (Weizen, Öl und Hülsenfrüchte) gemäß dem PSNP-Transferplan für 3-6 Monate; 2) Kapazitätsaufbau der Food System Taskforce (FSTF) und 3) Engagement des Privatsektors
  • Gesundheit und Ernährung: 1) Grundlegendes Gesundheitserweiterungsprogramm der äthiopischen Regierung (GoE); 2) GoE unterstützendes Supervisionscoaching; 3) GoE-geführte SBC-Sitzungen (Community Social Behavior Change); und 4) Community Management of Acute Malnutrition (CMAM)-Programmierung.
  • Wasser und Abwasserentsorgung: 1) Entwicklung der Wasserinfrastruktur; 2) verbesserte Governance durch Wasser-, Sanitär- und Hygieneausschüsse (WASH); und 3) Wasserquellenüberwachung.
  • Management natürlicher Ressourcen: 1) öffentliche Bauprojekte; 2) Gemeinschaftsschulung in Planung und Erhaltung von Gemeinschaftsvermögen; 3) Umsetzung des Umwelt- und Sozialmanagementrahmens; 4) Verbesserung der Beteiligung von Wassereinzugsgebietsausschüssen
Ifaa Verbessert
Interventionsgruppe 1
Verhalten: Ifaa Verbessert
  • PSNP-Systeme: 1) Einrichtung und Ausbildung eines technischen Koordinierungsforums der Gemeinschaft; 2) Aufbau von Fallmanagementkapazitäten; und 3) Infrastrukturbau im Privatsektor
  • Gesundheit und Ernährung:1) der Ansatz des Pflegegruppenmodells; 2) Hausgartenförderung; 3) der Ernährungsbudgetrechner; und 4) arbeits- und zeitsparende Technologien.
  • Interventionen auf Gemeindeebene sind 1) Jugendernährungsschulklubs; 2) Mobilisierung religiöser Führer und Ausbildung gefährdeter Gruppen; 3) Audio-Toolkit gegen schädliche traditionelle Praktiken; 4) verbesserte SBC-Instrumente zur Gesundheits-/Ernährungsförderung; 5) zusätzliche Gesundheitserweiterungsprogramme
  • Wasser und sanitäre Einrichtungen: 1) Von der Gemeinschaft geführte umfassende sanitäre Einrichtungen und Hygiene; 2) Bewertung und Stärkung von WASH-Systemen; 3) Gewährleistung der Wasserqualität und -sicherheit durch routinemäßige Überwachung; 4) Beteiligung des Privatsektors an WASH-bezogenen Unternehmen;
Ifaa Enhanced + Lebensunterhalt
Interventionsgruppe 2
Sonstiges: Ifaa Enhanced + Lebensunterhalt
  • Zusätzliche Ressourcen, die den Gruppen zur Verfügung gestellt werden, einschließlich 1) Engagement privater Dienstleister, um den Zugang zu nachhaltigen Krediten und größeren Krediten zu ermöglichen; 2) Finanzbildung unter Verwendung eines erweiterten „Smart Skills“-Lehrplans, der sich auf Sparen, intelligente Kreditaufnahme und effektives Finanzmanagement konzentriert; und 3) Life Skills Training für Jugendliche.
  • Zusätzliche Unterstützungen umfassen: 1) Sieben Schritte des Marketingtrainings; 2) Klimaintelligente Landwirtschaft zur Reduzierung des Wasserbedarfs und zur Verbesserung der Bodengesundheit und Vegetationsbedeckung; 3) Erzeugergruppen und Verbindungen zu Märkten/Lieferanten/Käufern; Ausgewählte Finanzinstitute erhalten einen Kreditgarantiefonds und Unterstützung beim Aufbau von Kapazitäten, um Kredite zu erleichtern. Bewertung und Finanzierung der Wertschöpfungskette des Privatsektors. Zusätzliches Engagement des Privatsektors und Erleichterung der Verknüpfung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Punktzahl für schlechten oder grenzwertigen Lebensmittelverzehr (%)
Zeitfenster: Basis, 2 Jahre
Der Food Consumption Score (FCS) spiegelt die Vielfalt und Häufigkeit der Nahrungs- und Nahrungsaufnahme im Haushalt wider, die in den sieben Tagen vor der Umfrage verzehrt wurde, und ist ein weltweit verwendeter Indikator. Die Verzehrshäufigkeit von acht Lebensmittelgruppen wird in den vorangegangenen 7 Tagen bewertet, und die gewichteten Punktzahlen für jede Lebensmittelgruppe werden summiert, um den FCS zu berechnen; ein höherer FCS-Score weist auf eine bessere Ernährungssicherheit hin. Der Ernährungssicherheitsstatus der Haushalte wird anhand der folgenden Schwellenwerte kategorisiert: 0-28 schlecht; 28,5-42 grenzwertig; und >42 für akzeptabel.
Basis, 2 Jahre
Änderung der minimalen Ernährungsvielfalt (%)
Zeitfenster: Basis, 2 Jahre
Der Mindestwert für die Ernährungsvielfalt (MDD) ist ein Indikator auf Bevölkerungsebene zur Bewertung der Ernährungsvielfalt im Rahmen der Ernährungspraktiken für Säuglinge und Kleinkinder (IYCF). Die Daten werden aus einem Fragebogen gesammelt, der der Betreuungsperson des Kindes vorgelegt wird, normalerweise als Teil des IYCF-Moduls. Die Befragten werden gebeten anzugeben, ob das Kind in den vorangegangenen 24 Stunden Lebensmittel aus jeder der acht Lebensmittelgruppen konsumiert hat oder nicht. Die sieben im Fragebogen enthaltenen Lebensmittelgruppen sind: Getreide, Hülsenfrüchte und Nüsse, Milchprodukte, fleischige Lebensmittel, Eier, Vitamin-A-reiches Obst und Gemüse, sonstiges Obst und Gemüse.
Basis, 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Prävalenz von Wachstumsverzögerung (%)
Zeitfenster: Basis, 2 Jahre

Bei Kindern im Alter von 6 bis 23 Monaten wird die Länge (cm) gemessen. Die Längenmaße werden verwendet, um Längen-für-Alter (LAZ) Z-Score-Indizes zu erstellen, die auf dem Kinderwachstumsstandard der Weltgesundheitsorganisation (WHO) basieren. Die Prävalenz von Wachstumsverzögerung (%) ist definiert als LAZ<-2.

Die Prävalenz von Wachstumsverzögerung (%) bei Kindern in der Ifaa Enhanced Intervention, Ifaa Enhanced + Livelihoods Intervention versus. Ifaa Basisgruppe am Ende (2 Jahre) mit Anpassung an den Unterschied in der Prävalenz von Wachstumsverzögerung (%) zu Studienbeginn zwischen zwei Bereichen.
Basis, 2 Jahre
Veränderung der Verschwendungshäufigkeit (%)
Zeitfenster: Basis, 2 Jahre

Kinder werden nach Länge (cm) und Gewicht (kg) unter den Kindermonaten gemessen. Die Längen- und Gewichtsmessungen werden verwendet, um Indizes für den WLZ-Z-Score (Weight-for-Length) auf der Grundlage der WHO-Standards für das Wachstum von Kindern zu erstellen.

Die Prävalenz von Auszehrung (%) bei Kindern in der Ifaa Enhanced Intervention, Ifaa Enhanced + Livelihoods Intervention versus. Ifaa Basisgruppe am Ende (2 Jahre) mit Anpassung an den Unterschied in der Prävalenz von Wachstumsverzögerung (%) zu Studienbeginn zwischen zwei Bereichen.
Basis, 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Mitarbeiter

United States Agency for International Development (USAID)

Ermittler

  • Hauptermittler: Shannon Doocy, PhD, Bloomberg School of Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA, 21205

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Mai 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Juli 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

15. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00023765

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Nutritional Stunting

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