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Valutazione dell'efficacia dell'Ifaa sulla sicurezza alimentare e la nutrizione

5 giugno 2023 aggiornato da: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Valutazione dell'efficacia dell'Ifaa: un confronto tra gli interventi multisettoriali per la sicurezza alimentare e la resilienza nella regione dell'Oromia in Etiopia

Il progetto Ifaa è un'attività di resilienza e sicurezza alimentare (RFSA) finanziata dall'USAID che viene implementata dal Catholic Relief Services (CRS) e dai partner nella zona di Hararghe orientale della regione di Oromia in Etiopia. Ifaa si rivolge alle famiglie che partecipano al Productive Safety Net Program (PSNP), un programma di protezione sociale amministrato dal governo dell'Etiopia che fornisce cibo e assistenza in denaro alle famiglie vulnerabili. Il progetto Ifaa fornirà una programmazione multisettoriale in 241 kebeles (sottodistretti) in nove woredas (distretti) della zona di East Hararghe, tuttavia, i pacchetti di intervento variano a seconda della località. La valutazione dell'efficacia proposta quantificherà gli impatti di tre diversi pacchetti di intervento in termini di indicatori chiave del progetto nei settori della sicurezza alimentare delle famiglie, della dieta e della nutrizione infantile.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il progetto Ifaa fornirà una programmazione multisettoriale in 241 kebeles (sottodistretti) in nove woredas (distretti) della zona di East Hararghe, tuttavia, i pacchetti di intervento variano a seconda della località. I tre pacchetti di intervento Ifaa che verranno consegnati ai beneficiari PSNP in base alla località di residenza dei beneficiari includono: 1) il pacchetto base Ifaa; 2) pacchetto potenziato senza mezzi di sussistenza; e 3) pacchetto potenziato con mezzi di sussistenza. La valutazione dell'efficacia proposta quantificherà gli impatti di tre diversi pacchetti di intervento in termini di indicatori chiave del progetto nei settori della sicurezza alimentare delle famiglie, della dieta e della nutrizione infantile. In qualità di partner di apprendimento del consorzio Ifaa, la Johns Hopkins School of Public Health (JHSPH) è stata invitata a progettare una valutazione dell'efficacia dei diversi pacchetti di intervento per confrontare i loro risultati tra le famiglie beneficiarie.

Per allineare la valutazione con gli obiettivi del progetto, gli indicatori chiave del progetto vengono utilizzati come misure dei risultati dello studio. Gli obiettivi specifici della valutazione sono quantificare l'impatto degli interventi Ifaa come segue:

  1. A livello familiare, Punteggio di consumo alimentare scarso o borderline (FCS)
  2. a livello individuale, cambiamento nella diversità alimentare minima tra i bambini <5 anni Un obiettivo secondario è esaminare gli impatti dell'Ifaa sugli indicatori della nutrizione infantile, comprese le misure della malnutrizione acuta e cronica.

Verrà utilizzato un disegno di coorte longitudinale per confrontare l'efficacia di tre pacchetti di intervento Ifaa tra i beneficiari PSNP nell'Hararghe orientale: 1) il pacchetto base Ifaa; 2) pacchetto potenziato senza mezzi di sussistenza; e 3) pacchetto potenziato con mezzi di sussistenza. In base a questo approccio, le famiglie iscritte avranno una donna incinta o bambini di età inferiore ai 24 mesi. Le famiglie saranno seguite per un periodo di due anni, con l'indagine di base e finale condotta in un momento simile nell'anno solare per evitare cambiamenti stagionali nella sicurezza alimentare. L'entità del cambiamento degli indicatori chiave nel tempo sarà valutata per ciascun gruppo; se necessario, verranno utilizzati modelli adattati per tenere conto delle differenze di base tra i gruppi.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

3240

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Shannon Doocy, PhD
  • Numero di telefono: +14105022628
  • Email: doocy1@jhu.edu

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Yunhee Kang, PhD
  • Numero di telefono: +14109133096
  • Email: ykang12@jhu.edu

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

L'obiettivo generale del progetto Ifaa è migliorare la sicurezza alimentare delle famiglie vulnerabili nelle comunità PSNP mirate, contribuendo a una riduzione sostenuta della povertà rurale. Per raggiungere questo obiettivo, Ifaa fornirà ulteriori interventi multisettoriali a beneficio di ulteriori 60.000 famiglie PSNP nella regione di Oromia, che è la regione più grande e popolosa dell'Etiopia e anche una delle più povere. La popolazione dello studio è costituita da beneficiari PSNP che partecipano al progetto Ifaa.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Le famiglie sono clienti PSNP
  • Beneficiarie del Progetto Ifaa sono le famiglie che sono previste partecipanti a: 1) Gruppi di Comunità di Risparmio e Prestito Interno (SILC) (Ifaa Basic); 2) Gruppi SILC E Gruppi di cura (Ifaa e Enhanced); o 3) gruppi SILC E gruppi di assistenza E un percorso di sostentamento.
  • Le famiglie hanno una donna incinta OPPURE almeno un bambino <36 mesi di età
  • Le famiglie hanno un membro adulto che è in grado di dare il consenso informato e completare un colloquio

Criteri di esclusione:

  • Famiglie con capofamiglia (tutti i membri di età pari o inferiore a 17 anni)
  • Individui mentalmente non in grado di fornire il consenso informato e completare un colloquio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Ifaa Basic
gruppo di confronto
Altro: Ifaa Basic
  • Sistemi PSNP: (1) Fornitura di beni di aiuto alimentare (grano, olio e legumi) secondo il programma di trasferimento PSNP per 3-6 mesi; 2) rafforzamento delle capacità della Food System Taskforce (FSTF) e 3) coinvolgimento del settore privato
  • Salute e nutrizione: 1) Programma di estensione della salute di base del governo dell'Etiopia (GoE); 2) coaching di supervisione di supporto GoE; 3) sessioni di cambiamento del comportamento sociale della comunità (SBC) guidate da GoE; e 4) Programmazione della gestione comunitaria della malnutrizione acuta (CMAM).
  • Acqua e servizi igienico-sanitari: 1) Sviluppo delle infrastrutture idriche; 2) governance migliorata tramite i comitati per l'acqua, i servizi igienico-sanitari e l'igiene (WASH); e 3) monitoraggio della fonte idrica.
  • Gestione delle risorse naturali: 1) Progetti di opere pubbliche; 2) formazione comunitaria alla progettazione e al mantenimento dei beni comunitari; 3) Implementazione del quadro di gestione ambientale e sociale; 4) aumentare la partecipazione dei comitati spartiacque
Ifaa Migliorato
gruppo di intervento 1
Comportamentale: Ifaa Migliorato
  • Sistemi PSNP: 1) istituzione e formazione del Community Technical Coordinating Forum; 2) Sviluppo delle capacità di gestione dei casi; e 3) costruzione di infrastrutture da parte del settore privato
  • Salute e nutrizione: 1) l'approccio del Care Group Model; 2) promozione dell'orto domestico; 3) il calcolatore del budget nutrizionale; e 4) tecnologie che fanno risparmiare lavoro e tempo.
  • Gli interventi a livello di comunità sono 1) club scolastici per la nutrizione degli adolescenti; 2) mobilitazione dei leader religiosi e formazione dei gruppi vulnerabili; 3) toolkit audio contro pratiche tradizionali dannose; 4) potenziamento degli strumenti SBC per la promozione della salute/nutrizione; 5) ulteriori programmi di estensione sanitaria
  • Acqua e servizi igienico-sanitari: 1) Servizi igienico-sanitari e igiene totali guidati dalla comunità; 2) Valutazioni e potenziamento dei sistemi WASH; 3) Garantire la qualità e la sicurezza dell'acqua attraverso il monitoraggio di routine; 4) Coinvolgimento del settore privato delle imprese legate al WASH;
Ifaa Enhanced + mezzi di sussistenza
gruppo di intervento 2
Altro: Ifaa Enhanced + mezzi di sussistenza
  • Risorse aggiuntive fornite ai gruppi, tra cui 1) Impegno di fornitori di servizi privati ​​per consentire l'accesso a crediti sostenibili e prestiti più consistenti; 2) Educazione finanziaria utilizzando un programma ampliato di "Competenze intelligenti" incentrato su risparmio, prestito intelligente e gestione finanziaria efficace; e 3) Life Skills Training per i giovani.
  • Ulteriori supporti includono: 1) Sette fasi della formazione al marketing; 2) Climate Smart Agriculture per ridurre il fabbisogno idrico e aumentare la salute del suolo e la copertura vegetale; 3) Gruppi di produttori e collegamenti con mercati/fornitori/acquirenti; Istituti finanziari selezionati riceveranno un fondo di garanzia del credito e un sostegno allo sviluppo delle capacità per agevolare i prestiti. Valutazione e finanziamento della catena del valore del settore privato. Ulteriori coinvolgimento del settore privato e facilitazione del collegamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio di consumo alimentare scadente o borderline (%)
Lasso di tempo: basale, 2 anni
Il punteggio del consumo alimentare (FCS) riflette la diversità e la frequenza del cibo domestico e dell'apporto nutrizionale consumato nei sette giorni precedenti l'indagine ed è un indicatore utilizzato a livello globale. La frequenza di consumo di otto gruppi di alimenti viene valutata nei 7 giorni precedenti e i punteggi ponderati per ciascun gruppo di alimenti vengono sommati per calcolare l'FCS; un punteggio FCS più alto indica una migliore sicurezza alimentare. Lo stato di sicurezza alimentare delle famiglie è classificato utilizzando le seguenti soglie: 0-28 poveri; 28,5-42 al limite; e >42 per accettabile.
basale, 2 anni
Variazione della diversità alimentare minima (%)
Lasso di tempo: basale, 2 anni
Il punteggio minimo di diversità alimentare (MDD) è un indicatore a livello di popolazione per valutare la diversità alimentare come parte delle pratiche di alimentazione di neonati e bambini piccoli (IYCF). I dati vengono raccolti da un questionario somministrato al caregiver del bambino, di solito come parte del modulo IYCF. Agli intervistati viene chiesto di indicare se il bambino ha consumato o meno alimenti nelle precedenti 24 ore da ciascuno degli otto gruppi di alimenti. I sette gruppi di alimenti inclusi nel questionario sono: cereali, legumi e noci, latticini, carne, uova, frutta e verdura ricca di vitamina A, altra frutta e verdura.
basale, 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione nella prevalenza dell'arresto della crescita (%)
Lasso di tempo: basale, 2 anni

I bambini saranno misurati per la lunghezza (cm) tra i bambini dai 6 ai 23 mesi di età. Le misure di lunghezza verranno utilizzate per creare indici di lunghezza per età (LAZ) z-score basati sullo standard di crescita infantile dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). La prevalenza dell'arresto della crescita (%) è definita come LAZ<-2.

La prevalenza dell'arresto della crescita (%) tra i bambini nell'intervento potenziato Ifaa, intervento Ifaa potenziato + mezzi di sussistenza rispetto a. Gruppo di base Ifaa alla linea di fondo (2 anni) aggiustato per la differenza nella prevalenza dell'arresto della crescita (%) alla linea di base tra due aree.
basale, 2 anni
Variazione della prevalenza del deperimento (%)
Lasso di tempo: basale, 2 anni

I bambini saranno misurati per lunghezza (cm) e peso (kg) tra i bambini mesi. Le misure di lunghezza e peso verranno utilizzate per creare indici di z-score peso per lunghezza (WLZ) basati sugli standard di crescita infantile dell'OMS.

La prevalenza del deperimento (%) tra i bambini nell'intervento potenziato Ifaa, Ifaa potenziato + intervento sui mezzi di sussistenza rispetto a. Gruppo di base Ifaa alla linea di fondo (2 anni) aggiustato per la differenza nella prevalenza dell'arresto della crescita (%) alla linea di base tra due aree.
basale, 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Investigatori

  • Investigatore principale: Shannon Doocy, PhD, Bloomberg School of Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA, 21205

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

31 luglio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

24 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 23765

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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