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ウガンダ農村部におけるメンタルヘルスの偏見

2024年1月22日 更新者:Yale University
研究者らは、伝統的治療者、宗教指導者、精神疾患患者の家族、精神疾患患者などの主要な関係者の間で、精神医療への経路における精神疾患に対する態度や偏見を解明することを目的としている。 さらに、調査研究者らは、以前に実施された劇場介入を、ウガンダで最も一般的に使用されているメディア形態であるラジオ作品に転換し、社会全体の精神疾患に対する態度の変化と偏見の軽減に対するその有効性をテストしたいと考えている。

調査の概要

詳細な説明

このプロトコルの科学的目的は、ウガンダの農村部の人々の間で精神疾患に対する偏見を軽減するための新しい介入を開発し、評価することです。 評価すべき中心的な仮説は、コミュニティが計画したラジオベースの介入が精神疾患の偏見を軽減し、健康を求める行動の改善につながる可能性があるということです。 この仮説は、私たちの知る限りでは、低所得国の農村地域における一般住民の精神的健康への偏見を軽減するための芸術介入の有効性を初めて実証した予備データによって裏付けられています。12 私たちは、視聴者チャネル・メッセージ評価 (ACME) フレームワークに裏付けられたメッセージ・デザイン理論を利用して、ウガンダ東部ブソガ地方の農村地域の地域医療従事者と協力した地域主導の演劇公演である介入 13 を設計しました。

ウガンダではラジオも人気があり、農村部でも都市部でもウガンダ人全体の 78% がラジオを聞いていると報告しています。 ラジオを聴くことは、多くの場合社交的な活動です。 ACME フレームワークを適応させて、研究者はコミュニティと協力して、以前にテストされた劇場介入を大規模に展開できる無線介入に変換します。

目的 1: 精神疾患に対する地域社会の偏見を軽減し、精神疾患を持つ人々の医療を求める行動を増やすことを目的とした、以前の劇場介入から派生したラジオ ドラマを開発します。

目的 2: フォーカス グループや綿密なインタビューなどの定性的手法を利用して、ラジオ ドラマに対する地域の反応と、その受容または拒否を促進する側面を調査します。

目的 3: クラスターランダム化対照試験を使用して、介入直後および 1 か月後の追跡調査において、精神疾患の偏見を軽減するラジオドラマの有効性をテストします。

仮説: ラジオドラマ介入に無作為に割り付けられた参加者は、対照群と比較して、精神疾患に対する偏見のレベルが低いでしょう。

今回の登録の焦点は目的 3 です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

350

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Buyende District
      • Mpunde、Buyende District、ウガンダ
        • 募集
        • Empowerment to Heal - Uganda

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 参加者は、3 つの個別のリスニングセッションと 2 つの構造化されたアンケートを含む研究に積極的に参加する必要があります。
  • すべてのメンバーは介入が行われる村に居住しなければなりません。
  • 個人は書面によるインフォームドコンセントを提供できなければなりません。

除外基準:

  • この研究への参加に同意できない、または同意できない人は除外されます。
  • すでに家族が研究に参加している人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ラジオドラマ
このグループの参加者は 3 つのリスニング セッションに参加します。 1回目と3回目のリスニングセッションは精神疾患とは関係のない情報で構成されます。 2 番目のリスニングセッションは、現在開発中のラジオシアター介入です。
以前のコミュニティ主導の演劇介入を基にした 1 時間のラジオ ドラマ
介入なし:コントロール
このグループの参加者は、精神疾患とは無関係の 3 つのリスニング セッションに参加します。
介入なし:ランダムに選ばれたコミュニティメンバー
これまで介入にさらされていないコミュニティのメンバーをランダムに選択

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
広範な受け入れ尺度 (BAS) の変化
時間枠:ベースラインと介入後 1 か月、平均 2 か月
BASは、精神疾患を持つ個人の「機会、資源、幸福を制約する社会レベルの条件、文化的規範、制度的慣行」である構造的スティグマを対象とした10項目のアンケートである。 「はい」のたびにスケールに 1 ポイントが追加され、各スケールの 5 つの質問がスケールの方向に一致するように逆に採点されました。 質問は 10 個あったため、0 から 10 までのスコアが生成されました。 スコアが高いほど、精神疾患に対する受容性が高く、偏見が少ないことを示し、スコアが低いほど、精神疾患に対する受容性が低く、偏見が大きいことを示しています。
ベースラインと介入後 1 か月、平均 2 か月
個人受容尺度 (PAS) の変化
時間枠:ベースラインと介入後 1 か月、平均 2 か月
PAS は、精神疾患を持つ個人に対する社会的偏見、つまり「コミュニティ内で抱く否定的な態度、信念、行動」を対象とした 9 項目のアンケートです。 「はい」のたびにスケールに 1 ポイントが追加され、各スケールの 5 つの質問がスケールの方向に一致するように逆に採点されました。 Broad Acceptance Scale との比較を目的として、合計ポイント数を質問数 (9 個) で割って 10 を掛けて 0 から 10 までの数値を生成しました。 スコアが高いほど、精神疾患に対する受容性が高く、偏見が少ないことを示し、スコアが低いほど、精神疾患に対する受容性が低く、偏見が大きいことを示しています。
ベースラインと介入後 1 か月、平均 2 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
広範な受け入れ尺度 (BAS) の変化
時間枠:ベースラインから最長 1 年まで
BAS は、精神的健康状態と精神疾患を持つ人の性別に基づいて、ランダムに選択されたコミュニティ メンバーに対して計算されます。 BASは、精神疾患を持つ個人の「機会、資源、幸福を制約する社会レベルの条件、文化的規範、制度的慣行」である構造的スティグマを対象とした10項目のアンケートである。 「はい」のたびにスケールに 1 ポイントが追加され、各スケールの 5 つの質問がスケールの方向に一致するように逆に採点されました。 質問は 10 個あったため、0 から 10 までのスコアが生成されました。 スコアが高いほど、精神疾患に対する受容性が高く、偏見が少ないことを示し、スコアが低いほど、精神疾患に対する受容性が低く、偏見が大きいことを示しています。
ベースラインから最長 1 年まで
個人受容尺度 (PAS) の変化
時間枠:ベースラインから最長 1 年まで
PAS は、精神的健康状態と精神疾患を持つ人の性別に基づいて、ランダムに選択されたコミュニティ メンバーに対して計算されます。 PAS は、精神疾患を持つ個人に対する社会的偏見、つまり「コミュニティ内で抱く否定的な態度、信念、行動」を対象とした 9 項目のアンケートです。 「はい」のたびにスケールに 1 ポイントが追加され、各スケールの 5 つの質問がスケールの方向に一致するように逆に採点されました。 Broad Acceptance Scale との比較を目的として、合計ポイント数を質問数 (9 個) で割って 10 を掛けて 0 から 10 までの数値を生成しました。 スコアが高いほど、精神疾患に対する受容性が高く、偏見が少ないことを示し、スコアが低いほど、精神疾患に対する受容性が低く、偏見が大きいことを示しています。
ベースラインから最長 1 年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yang Jae Lee, MD、Yale University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月10日

一次修了 (推定)

2024年6月30日

研究の完了 (推定)

2024年6月30日

試験登録日

最初に提出

2023年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月10日

最初の投稿 (実際)

2023年8月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月22日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2000034605
  • No NIH funding (その他の識別子:10.20.23)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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