急性結腸憩室炎後のプロバイオティクス
2023年9月10日 更新者:Erasmo Spaziani
急性結腸憩室炎発症後の症状のある患者におけるプロバイオティクスECN:前向き多施設観察研究。
この観察研究の目的は、複雑な急性結腸憩室炎と合併症のない急性結腸憩室炎の発症後の症候性患者の治療におけるプロバイオティクス大腸菌ニッスル 1917 (EcN®、Ca.Di.Group S.p.A) の有効性と安全性を評価することです。
回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
- 研究されたプロバイオティクスは、検証された専用のスコアによって評価され、症状を大幅に軽減できますか?
- ベースライン時の研究グループと、急性単純性憩室炎のエピソードまたはストーマのない結腸切除術を受けた複雑性憩室炎のエピソード後の、憩室症患者と無症候性被験者に細分化された選択された患者コホートとの間で微生物叢に違いはありますか?
- ベースライン時と、プロバイオティクスによる治療の3か月後および6か月後とで、研究グループの微生物叢に違いはありますか?
- 微生物叢の変化と追跡調査中の症状の間に相関関係はありますか?
- プロバイオティクス治療前および治療中の糞便カルプロテクチン値に影響はありますか?
- 追跡調査前および追跡調査中に避難方法に変更はありますか?
- プロバイオティクスは経過観察中に急性憩室炎の再発を防ぐことができますか?
- プロバイオティクスの安全性は追跡調査中に評価されます。 研究グループは、ベースライン時とフォローアップ中に、専用の臨床スコアとブリストル便スケールを使用して評価されます。 微生物叢および糞便カルプロテクチンの値も、ベースライン時および追跡調査中に評価されます。 ベースラインでの微生物叢も、選択した 3 つの憩室症グループと、急性憩室炎のエピソード後の無症候性および症候性の両方のグループにおける比較のために評価されます。
調査の概要
研究の種類
観察的
入学 (推定)
145
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Antonio Tursi, MD, PhD
- 電話番号:+393473490583
- メール:antotursi@tiscali.it
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Marcello Picchio, MD
- 電話番号:+393392371293
- メール:marcellopicchio@libero.it
研究場所
-
-
-
Andria、イタリア、76123
- 募集
- Gastroenterology Service , ASL BAT,
-
コンタクト:
- Antonio Tursi, MD
- メール:antotursi@tiscali.it
-
-
Calabria
-
Catanzaro、Calabria、イタリア、88100
- 募集
- UOC di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, Ospedale "Pugliese-Ciaccio
-
コンタクト:
- Stefano Rodinò, MD, PhD
- メール:srodino@tin.it
-
-
Lazio
-
Latina、Lazio、イタリア、04100
- 募集
- UOSVD di Endoscopia Digestiva, Ospedale "S. Maria Goretti"
-
コンタクト:
- Giuseppe Pianese
- メール:pianesepino@libero.it
-
Roma、Lazio、イタリア、00152
- 募集
- UOC di Gastroenterologia, Azienda Ospedaliera "S. Camillo-Forlanini"
-
コンタクト:
- Roberto Faggiani, MD, PhD
- メール:faggiani.r@tin.it
-
Roma、Lazio、イタリア、00161
- 募集
- UOSVD di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, Ospedale "Umberto I"
-
コンタクト:
- Antonio Cuomo, MD, PhD
- メール:drcuomo@iol.it
-
Roma、Lazio、イタリア、00167
- 募集
- UOC di Medicina Interna e Gastroenterologia, Ospedale "Cristo Re"
-
コンタクト:
- Giovanni Brandimarte, MD, PhD
- メール:giovannibrandimarte56@gmail.com
-
Velletri、Lazio、イタリア、00049
- 募集
- UOC Chirurgia Generale, Ospedale "P. Colombo"
-
コンタクト:
- Marcello Picchio, MD
- メール:marcellopicchio@libero.it
-
Viterbo、Lazio、イタリア、01100
- 募集
- UOC di Gastroenterologia, Ospedale "Belcolle",
-
コンタクト:
- Costantino Zampaletta
- メール:zcosta@libero.it
-
-
Lombardia
-
Milan、Lombardia、イタリア、20132
- 募集
- • UOC di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, Ospedale Universitario "San Raffaele"
-
コンタクト:
- Silvio Danese, MD, PhD
- メール:sdanese@hotmail.com
-
Padova、Lombardia、イタリア、35031
- 募集
- UOC di Gastroenterologia Azienda Ospedaliero-Universitaria di Padova
-
コンタクト:
- Edoardo V. Savarino, MD, PhD
- メール:edoardo.savarino@unipd.it
-
Piacenza、Lombardia、イタリア、29121
- 募集
- UOC di Gastroenterologia, Ospedale "Guglielmo da Saliceto"
-
コンタクト:
- Giovanni Aragona, MD, PhD
- メール:g.aragona@ausl.pc.it
-
-
Marche
-
Pesaro、Marche、イタリア、61121
- 募集
- UOC di Gastroenterologia, Ospedale "S. Salvatore",
-
コンタクト:
- Antonella Scarcelli, MD
- メール:antonella.scarcelli@ospedalimarchenord.it
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
研究対象集団には、上記で指定された研究グループが含まれます。
説明
包含基準:
- 合併症のない急性結腸憩室炎の発症から 3 か月後の症状のある患者。
- 複雑な急性結腸憩室炎の発症から6か月後の症状のある患者。 .surgical に提出 ストーマのない結腸切除術。
- 憩室症患者;
- 合併症のない急性結腸憩室炎の発症から 3 か月後の無症候性患者。
- 複雑な急性結腸憩室炎の発症から6か月後の無症候性患者。ストーマなしで結腸切除術を受けました。
除外基準:
- 放射線検査で進行中の急性憩室炎
- 登録前4週間以内の抗生物質療法(全身的および局所的両方)、および/またはプロバイオティクスおよび/またはメサラジン。
- 登録前4週間以内にラクツロース-ラクチトールを使用。
- 慢性炎症性腸疾患の存在;
- 憩室炎に伴う分節性大腸炎(SCAD)の存在。
- 虚血性大腸炎の存在;
- 重度の慢性肝臓疾患(チャイルド・ピューC)および/または膵臓疾患および/または腎臓疾患。
- 重度の腎不全の患者;
- 妊娠の疑いまたは実際の妊娠の存在。
- -最近/進行中の新生物が存在し、登録前6か月以内に腫瘍学的治療を受けている。
- 新型コロナウイルス感染症の存在;
- インフォームドコンセントを与えることができない患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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急性憩室炎後の症状のある患者
放射線検査および/または内視鏡による急性憩室炎の診断から少なくとも3か月後、または複雑な急性憩室炎の手術から6か月後に症状が持続している18歳以上の患者。 Escherichia coli Nissle 1917 (EcN®) による治療は、以下の想定スケジュールで 6 か月の全期間処方されます。 4週間、その後毎月20日間1カプセルを5か月間摂取します。 |
250億個の大腸菌ニッスル1917の生きた株が入ったカプセル
他の名前:
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憩室症
無症候性憩室症の患者。
治療は行われません。
微生物叢の評価が行われます。
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急性単純憩室炎後の無症候性患者
無症候性の患者は、急性単純性憩室炎の発症から 3 か月後に評価されました。
治療は行われません。
微生物叢の評価が行われます。
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急性複雑性憩室炎後の無症状患者
無症候性の患者は、急性複雑性憩室炎の発症から 6 か月後に、ストーマなしで切除を伴う手術を受けて評価されました。
治療は行われません。
微生物叢の評価が行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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大腸菌ニッスル1917による治療後の症候性スコアの中央値減少
時間枠:6ヶ月間のフォローアップ
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ベースライン時およびフォローアップ中に評価された症状スコアの中央値
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6ヶ月間のフォローアップ
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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微生物叢の定性的構成
時間枠:ベースライン
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微生物叢の構成は、すべての研究グループで専用の収集キットを使用して評価されます。
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ベースライン
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微生物叢の質的組成の変更
時間枠:ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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微生物叢の構成は、症状のある研究グループで専用の収集キットを使用して評価されます。
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ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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微生物叢の定性的構成と症状スコア中央値の相関
時間枠:ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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症候性スコアの中央値と治療後の微生物叢の変化の定性的組成との間の相関関係。
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ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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糞便カルプロテクチン濃度
時間枠:ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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症候性研究グループにおける糞便カルプロテクチン濃度の評価。
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ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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ブリストル便スケールの修正
時間枠:ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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症状のある研究グループにおけるブリストル便スケールの中央値の評価。
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ベースラインおよび6か月の追跡期間中。
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再発性急性憩室炎の予防
時間枠:6か月間のフォローアップ。
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再発性急性憩室炎患者の数を減らします。
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6か月間のフォローアップ。
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安全性
時間枠:6か月間のフォローアップ。
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有害事象のある患者の数。
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6か月間のフォローアップ。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Walter Elisei, MD、• UOC di Gastroenterologia, Azienda Ospedaliera "S. Camillo-Forlanini", Roma
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Kvasnovsky CL, Adams K, Papagrigoriadis S. Diverticular disease as a chronic gastrointestinal condition: experience from a specialist clinic. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2015 Apr;27(4):442-8. doi: 10.1097/MEG.0000000000000304.
- Mj O, Turner GA, A S, Frizelle FA, R P. Distinct changes in the colonic microbiome associated with acute diverticulitis. Colorectal Dis. 2022 Dec;24(12):1591-1601. doi: 10.1111/codi.16271. Epub 2022 Aug 11.
- Tursi A, Papa V, Lopetuso LR, Settanni CR, Gasbarrini A, Papa A. Microbiota Composition in Diverticular Disease: Implications for Therapy. Int J Mol Sci. 2022 Nov 26;23(23):14799. doi: 10.3390/ijms232314799.
- Teng G, Liu Z, Liu Y, Wu T, Dai Y, Wang H, Wang W. Probiotic Escherichia coli Nissle 1917 Expressing Elafin Protects Against Inflammation and Restores the Gut Microbiota. Front Microbiol. 2022 May 6;13:819336. doi: 10.3389/fmicb.2022.819336. eCollection 2022.
- Lahat A, Fidder HH, Ben-Horin S. Development and validation of a diverticular clinical score for symptomatic uncomplicated diverticular disease after acute diverticulitis in a prospective patient cohort. Therap Adv Gastroenterol. 2020 May 8;13:1756284820913210. doi: 10.1177/1756284820913210. eCollection 2020.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年5月1日
一次修了 (推定)
2023年12月31日
研究の完了 (推定)
2024年6月30日
試験登録日
最初に提出
2023年9月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年9月10日
最初の投稿 (実際)
2023年9月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年9月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年9月10日
最終確認日
2023年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
治療の臨床試験
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Swansea University完了A Bite of ACT' (BOA) Acceptance and Commitment Therapy オンライン心理教育コース | 待機リスト コントロールイギリス
プロバイオティクス配合の臨床試験
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Endourage, LLC募集長い COVID | ロング Covid19 | ポスト急性COVID-19 | 長距離COVID | 長距離COVID-19 | ポスト急性COVID-19症候群アメリカ
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Advanced Dermatology完了
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University of Southern DenmarkAarhus University Hospital; Holbaek Sygehus; Kolding Sygehus完了アレルギー | 食事の変更 | 乳児、極低出生体重児 | メタボリックシンドローム、防御デンマーク
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Vancouver Island Health AuthorityCanadian Society of Hospital Pharmacists; Jamieson Laboratories Ltd, Canada終了しました