- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06040515
Probiotyk po ostrym zapaleniu uchyłka okrężnicy
Probiotyk EcN u pacjentów z objawami po epizodzie ostrego zapalenia uchyłków okrężnicy: prospektywne wieloośrodkowe badanie obserwacyjne.
Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa probiotyku Escherichia coli Nissle 1917 (EcN®, Ca.Di.Group S.p.A) w leczeniu pacjentów objawowych po epizodzie zarówno powikłanego, jak i niepowikłanego ostrego zapalenia uchyłka okrężnicy.
Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
- Czy badany probiotyk jest w stanie istotnie redukować objawy, oceniane za pomocą zwalidowanej i dedykowanej skali punktowej?
- Czy istnieje różnica w zakresie mikroflory pomiędzy grupą badaną na początku badania a wybraną kohortą pacjentów podzieloną na osoby z uchyłkowatością i osoby bezobjawowe po epizodzie ostrego niepowikłanego zapalenia uchyłków lub epizodzie powikłanego zapalenia uchyłków poddanych operacji z resekcją jelita grubego bez stomii?
- Czy jest jakaś różnica w mikroflorze w grupie badanej na początku leczenia oraz po 3 i 6 miesiącach leczenia probiotykiem?
- Czy istnieje korelacja między modyfikacją mikroflory a objawami podczas obserwacji?
- Czy istnieje wpływ na stężenie kalprotektyny w kale przed i w trakcie terapii probiotycznej?
- Czy są jakieś modyfikacje ewakuacji przed i w trakcie obserwacji?
- Czy probiotyk jest w stanie zapobiec nawrotom ostrego zapalenia uchyłków w okresie obserwacji?
- Bezpieczeństwo probiotyku zostanie ocenione podczas obserwacji. Grupa badana zostanie oceniona na początku badania i podczas obserwacji za pomocą dedykowanej skali klinicznej i skali stolca Bristol. Na początku badania i w trakcie obserwacji oceniane będą także wartości mikroflory i kalprotektyny w kale. Wyjściowa mikroflora zostanie również oceniona dla porównania w trzech wybranych grupach chorych na uchyłkowatość, zarówno bezobjawowych, jak i objawowych po epizodzie ostrego zapalenia uchyłków.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Antonio Tursi, MD, PhD
- Numer telefonu: +393473490583
- E-mail: antotursi@tiscali.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marcello Picchio, MD
- Numer telefonu: +393392371293
- E-mail: marcellopicchio@libero.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Andria, Włochy, 76123
- Rekrutacyjny
- Gastroenterology Service , ASL BAT,
-
Kontakt:
- Antonio Tursi, MD
- E-mail: antotursi@tiscali.it
-
-
Calabria
-
Catanzaro, Calabria, Włochy, 88100
- Rekrutacyjny
- UOC di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, Ospedale "Pugliese-Ciaccio
-
Kontakt:
- Stefano Rodinò, MD, PhD
- E-mail: srodino@tin.it
-
-
Lazio
-
Latina, Lazio, Włochy, 04100
- Rekrutacyjny
- UOSVD di Endoscopia Digestiva, Ospedale "S. Maria Goretti"
-
Kontakt:
- Giuseppe Pianese
- E-mail: pianesepino@libero.it
-
Roma, Lazio, Włochy, 00152
- Rekrutacyjny
- UOC di Gastroenterologia, Azienda Ospedaliera "S. Camillo-Forlanini"
-
Kontakt:
- Roberto Faggiani, MD, PhD
- E-mail: faggiani.r@tin.it
-
Roma, Lazio, Włochy, 00161
- Rekrutacyjny
- UOSVD di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, Ospedale "Umberto I"
-
Kontakt:
- Antonio Cuomo, MD, PhD
- E-mail: drcuomo@iol.it
-
Roma, Lazio, Włochy, 00167
- Rekrutacyjny
- UOC di Medicina Interna e Gastroenterologia, Ospedale "Cristo Re"
-
Kontakt:
- Giovanni Brandimarte, MD, PhD
- E-mail: giovannibrandimarte56@gmail.com
-
Velletri, Lazio, Włochy, 00049
- Rekrutacyjny
- UOC Chirurgia Generale, Ospedale "P. Colombo"
-
Kontakt:
- Marcello Picchio, MD
- E-mail: marcellopicchio@libero.it
-
Viterbo, Lazio, Włochy, 01100
- Rekrutacyjny
- UOC di Gastroenterologia, Ospedale "Belcolle",
-
Kontakt:
- Costantino Zampaletta
- E-mail: zcosta@libero.it
-
-
Lombardia
-
Milan, Lombardia, Włochy, 20132
- Rekrutacyjny
- • UOC di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, Ospedale Universitario "San Raffaele"
-
Kontakt:
- Silvio Danese, MD, PhD
- E-mail: sdanese@hotmail.com
-
Padova, Lombardia, Włochy, 35031
- Rekrutacyjny
- UOC di Gastroenterologia Azienda Ospedaliero-Universitaria di Padova
-
Kontakt:
- Edoardo V. Savarino, MD, PhD
- E-mail: edoardo.savarino@unipd.it
-
Piacenza, Lombardia, Włochy, 29121
- Rekrutacyjny
- UOC di Gastroenterologia, Ospedale "Guglielmo da Saliceto"
-
Kontakt:
- Giovanni Aragona, MD, PhD
- E-mail: g.aragona@ausl.pc.it
-
-
Marche
-
Pesaro, Marche, Włochy, 61121
- Rekrutacyjny
- UOC di Gastroenterologia, Ospedale "S. Salvatore",
-
Kontakt:
- Antonella Scarcelli, MD
- E-mail: antonella.scarcelli@ospedalimarchenord.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z objawami trzy miesiące po epizodzie niepowikłanego ostrego zapalenia uchyłków okrężnicy;
- Pacjenci z objawami sześć miesięcy po epizodzie powikłanego ostrego zapalenia uchyłków okrężnicy; przekazany do chirurgii resekcja okrężnicy bez stomii;
- Pacjenci z uchyłkowatością;
- Pacjenci bezobjawowi trzy miesiące po epizodzie niepowikłanego ostrego zapalenia uchyłków okrężnicy;
- Pacjenci bezobjawowi sześć miesięcy po epizodzie powikłanego ostrego zapalenia uchyłka okrężnicy; poddanych chirurgicznej resekcji okrężnicy bez stomii.
Kryteria wyłączenia:
- Trwające ostre zapalenie uchyłków w ocenie radiologicznej
- Antybiotykoterapia ogólnoustrojowa i miejscowa i/lub probiotyki i/lub mesalazyna w ciągu czterech tygodni przed zapisem;
- Stosowanie laktulozy i laktytolu w ciągu czterech tygodni przed włączeniem do badania;
- Obecność przewlekłych zapalnych chorób jelit;
- obecność segmentalnego zapalenia jelita grubego powiązanego z zapaleniem uchyłków (SCAD);
- Obecność niedokrwiennego zapalenia jelita grubego;
- Ciężka przewlekła choroba wątroby (Child-Pugh C) i/lub trzustki i/lub nerek;
- Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek;
- Obecność podejrzenia/rzeczywistej ciąży;
- Obecność niedawnej/trwającej nowotworu, w trakcie leczenia onkologicznego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania;
- Obecność zakażenia Covid-19;
- Pacjenci nie mogą wyrazić świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pacjenci z objawami po ostrym zapaleniu uchyłków
Pacjenci w wieku ≥18 lat z utrzymującymi się objawami utrzymującymi się przez co najmniej trzy miesiące po udokumentowanym radiologicznie i/lub endoskopowo ostrym zapaleniu uchyłków lub po sześciu miesiącach operacji z powodu powikłanego ostrego zapalenia uchyłków. Terapia Escherichia coli Nissle 1917 (EcN®) będzie przepisana na ogólnoświatowy okres sześciu miesięcy z następującym schematem założeń: 2 kapsułki dwa razy na dobę. przez 4 tygodnie, a następnie 1 kapsułka dziennie przez 20 dni w miesiącu przez 5 miesięcy. |
Kapsułka zawierająca 25 miliardów żywych szczepów Escherichia coli Nissle 1917
Inne nazwy:
|
Uchyłkowatość
Pacjenci z bezobjawową uchyłkowatością.
Nie zostanie zastosowana żadna terapia.
Przeprowadzona zostanie ocena mikrobioty.
|
|
Pacjenci bezobjawowi po ostrym niepowikłanym zapaleniu uchyłków
Pacjenci bezobjawowi byli oceniani trzy miesiące po epizodzie ostrego niepowikłanego zapalenia uchyłków.
Nie zostanie zastosowana żadna terapia.
Przeprowadzona zostanie ocena mikrobioty.
|
|
Pacjenci bezobjawowi po ostrym powikłanym zapaleniu uchyłków
Pacjenci bezobjawowi oceniani po 6 miesiącach od epizodu ostrego, powikłanego zapalenia uchyłków, poddani zabiegowi chirurgicznemu z resekcją i bez stomii.
Nie zostanie zastosowana żadna terapia.
Przeprowadzona zostanie ocena mikrobioty.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnie zmniejszenie punktacji objawowej po terapii Escherichia coli Nissle 1917
Ramy czasowe: Obserwacja sześciomiesięczna
|
Mediana punktacji objawowej oceniana na początku badania i podczas obserwacji
|
Obserwacja sześciomiesięczna
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skład jakościowy mikrobioty
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Skład mikroflory będzie oceniany we wszystkich grupach badawczych za pomocą dedykowanego zestawu do pobrania.
|
Linia bazowa
|
Modyfikacja składu jakościowego mikrobioty
Ramy czasowe: Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Skład mikroflory zostanie oceniony w objawowych grupach badawczych za pomocą dedykowanego zestawu do pobrania.
|
Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Skład jakościowy mikrobioty i korelacja mediany punktacji objawowej
Ramy czasowe: Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Korelacja między medianą wyniku objawowego a składem jakościowym modyfikacji mikroflory po terapii.
|
Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Stężenie kalprotektyny w kale
Ramy czasowe: Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Ocena stężenia kalprotektyny w kale w grupie badanej objawowej.
|
Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Modyfikacja skali stolca Bristol
Ramy czasowe: Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Ocena mediany skali stolca Bristol w grupie badanej objawowej.
|
Na początku badania i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
|
Zapobieganie nawracającemu ostremu zapaleniu uchyłków
Ramy czasowe: Obserwacja sześciomiesięczna.
|
Odlicz pacjentów z nawracającym ostrym zapaleniem uchyłków.
|
Obserwacja sześciomiesięczna.
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: Obserwacja sześciomiesięczna.
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi.
|
Obserwacja sześciomiesięczna.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Walter Elisei, MD, • UOC di Gastroenterologia, Azienda Ospedaliera "S. Camillo-Forlanini", Roma
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kvasnovsky CL, Adams K, Papagrigoriadis S. Diverticular disease as a chronic gastrointestinal condition: experience from a specialist clinic. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2015 Apr;27(4):442-8. doi: 10.1097/MEG.0000000000000304.
- Mj O, Turner GA, A S, Frizelle FA, R P. Distinct changes in the colonic microbiome associated with acute diverticulitis. Colorectal Dis. 2022 Dec;24(12):1591-1601. doi: 10.1111/codi.16271. Epub 2022 Aug 11.
- Tursi A, Papa V, Lopetuso LR, Settanni CR, Gasbarrini A, Papa A. Microbiota Composition in Diverticular Disease: Implications for Therapy. Int J Mol Sci. 2022 Nov 26;23(23):14799. doi: 10.3390/ijms232314799.
- Teng G, Liu Z, Liu Y, Wu T, Dai Y, Wang H, Wang W. Probiotic Escherichia coli Nissle 1917 Expressing Elafin Protects Against Inflammation and Restores the Gut Microbiota. Front Microbiol. 2022 May 6;13:819336. doi: 10.3389/fmicb.2022.819336. eCollection 2022.
- Lahat A, Fidder HH, Ben-Horin S. Development and validation of a diverticular clinical score for symptomatic uncomplicated diverticular disease after acute diverticulitis in a prospective patient cohort. Therap Adv Gastroenterol. 2020 May 8;13:1756284820913210. doi: 10.1177/1756284820913210. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EcN2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Formuła probiotyczna
-
Cook Group IncorporatedZakończony
-
Chinese University of Hong KongRekrutacyjny
-
KGK Science Inc.SierraSil Health IncZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoKanada
-
Advanced DermatologyZakończonyStarzenie się skóry | Fotostarzenie skóryStany Zjednoczone
-
Endourage, LLCRekrutacyjnyDługi COVID | Długi Covid19 | Po ostrym COVID-19 | Koronawirus długodystansowy | Długodystansowy COVID-19 | Zespół po ostrym COVID-19Stany Zjednoczone
-
Liaquat National Hospital & Medical CollegeZakończony
-
Endourage, LLCZakończony
-
a2 Milk Company Ltd.Zakończony
-
Bausch & Lomb IncorporatedZakończonyAmetropia refrakcyjnaStany Zjednoczone
-
NestléZakończonyPreparat dla niemowląt | Fizjologiczne zjawiska żywieniowe niemowlątArabia Saudyjska