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再発または難治性多発性骨髄腫患者に対する KQ-2003 CAR-T 細胞療法の研究

再発性/難治性多発性骨髄腫患者に対する KQ-2003 の安全性、忍容性、予備有効性、および薬物動態学的特徴を評価するための第 1/2a 相試験

これは、安全性、忍容性、薬物動態学的/薬力学的特性を評価し、再発/難治性多発患者に対する KQ-2003 CAR T 細胞の推奨用量を決定するための多施設共同、非盲検、用量漸増/拡大フェーズ 1/2a 研究です。骨髄腫

調査の概要

状態

募集

研究の種類

介入

入学 (推定)

29

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Jian Li, M.D.
  • 電話番号:010-65296114
  • メールlijian@pumch.cn

研究場所

      • Beijing、中国、100730
        • 募集
        • Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢 18 歳以上、男性または女性。
  • 再発性または難治性疾患を伴うMMの診断。
  • 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ≤2 ;
  • 少なくとも12週間の生存が期待される。
  • 参加者は測定可能な疾患を患っている。
  • 末梢血単核球のアフェレーシスのための適切な静脈アクセス。
  • 適切な臓器機能。
  • 研究プロトコルとフォローアップ計画を遵守する能力と意欲があり、インフォームドコンセントフォームに書面で署名します。

除外基準:

  • -末梢血単核球の収集前にCAR-T細胞の活性に影響を与える可能性のある治療を受けた。
  • 末梢血単核球採取前の4週間以内にワクチン接種歴がある。
  • 抗凝固療法を必要とする活動性の出血または静脈血栓塞栓性イベントがある。
  • サイトメガロウイルスおよび/または結核菌の検査結果が陽性であるか、末梢血単核球の採取前 14 日以内に制御されていない活動性感染症を患っている。
  • 活動性HBVまたはHCV、HIV、梅毒に感染した被験者。
  • 中枢神経系(CNS)に関与する既知の中枢神経系疾患または多発性骨髄腫を患っている、またはCNS関連の症状を呈している被験者;
  • 現在活動性の自己免疫疾患を患っている患者。
  • -免疫不全と診断された、またはこの研究に登録する前7日以内に他の形態の免疫抑制療法を受けている。
  • 以下の重篤な疾患を患っている:不安定狭心症、脳血管障害または一過性虚血発作、心筋梗塞、ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIII以上、うっ血性心不全、コントロール不良の重篤な不整脈、または機械的サポートを必要とするその他の心臓病。 1秒努力呼気量(FEV1)が予測正常値の50%未満である既知の慢性閉塞性肺疾患(COPD)を患っている被験者。 -中等度または重度の持続性喘息があることがわかっている被験者、または過去2年以内の喘息の病歴がある、または現在何らかのカテゴリーのコントロールされていない喘息を患っている被験者;適切な酸素飽和度を維持するために酸素を必要とする被験者。 2種類以上の降圧薬による治療にもかかわらず、血圧が以下の範囲まで下がらない高血圧症の者;
  • 多発性骨髄腫以外の悪性腫瘍を患っている被験者;
  • 脱毛症およびグレード2の神経障害を除き、グレード1またはベースライン以下に回復できない、以前の治療に起因する非血液毒性を有する。
  • 過去1年以内のアルコール乱用、薬物中毒、薬物乱用、または精神疾患の病歴;
  • -登録前4週間以内の治療を必要とする急性移植片対宿主病(GVHD)またはグレード2以上の広範な慢性GVHDの存在、または研究中に抗GVHD治療が必要である可能性が高いと研究者が判断した場合。末梢血単核球採取前の12週間以内にBCMA-CD19デュアルターゲットCAR-T細胞産物または自家幹細胞移植を受けたことがある被験者。
  • シクロホスファミド、フルダラビン、ジメチルスルホキシド(DMSO)、CD19、またはBCMA標的薬物に対する既知のアレルギー反応または過敏症反応。
  • 被験者は末梢血単核球採取前の3ヶ月以内に他の臨床試験に参加し、その治験薬を使用していた
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 研究者が被験者のリスクを高めたり、臨床試験の結果を妨げたりする可能性があると判断した状況

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ 1: 低用量グループ
1.0×10^6 CAR-T細胞/kgの単回投与によるKQ-2003 CAR T細胞の注入
KQ-2003 CAR T 細胞療法には、細胞療法としてヒト B 細胞成熟抗原 (抗 BCMA CAR) と CD19 抗原分子 (抗 CD19 CAR) の両方を同時に標的にすることができる自己キメラ抗原受容体 T 細胞が含まれます。
実験的:フェーズ 1: 中用量グループ
2.0×10^6 CAR-T細胞/kgの単回投与によるKQ-2003 CAR T細胞の注入
KQ-2003 CAR T 細胞療法には、細胞療法としてヒト B 細胞成熟抗原 (抗 BCMA CAR) と CD19 抗原分子 (抗 CD19 CAR) の両方を同時に標的にすることができる自己キメラ抗原受容体 T 細胞が含まれます。
実験的:フェーズ 1: 高用量グループ
3.0×10^6 CAR-T細胞/kgの単回投与によるKQ-2003 CAR T細胞の注入
KQ-2003 CAR T 細胞療法には、細胞療法としてヒト B 細胞成熟抗原 (抗 BCMA CAR) と CD19 抗原分子 (抗 CD19 CAR) の両方を同時に標的にすることができる自己キメラ抗原受容体 T 細胞が含まれます。
実験的:フェーズ 2a: RP2D
第 1 相用量漸増研究のすべての被験者が DLT 観察を完了した後、第 2a 相拡大研究の分析結果に基づいて RP2D が決定されました。
KQ-2003 CAR T 細胞療法には、細胞療法としてヒト B 細胞成熟抗原 (抗 BCMA CAR) と CD19 抗原分子 (抗 CD19 CAR) の両方を同時に標的にすることができる自己キメラ抗原受容体 T 細胞が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)を有する患者の数
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞輸血療法を受けてから28日以内
DLT の評価では、重症度 (グレード) は有害事象バージョン 5.0 (CTCAE v5.0) の共通用語基準に従って分類されます。
KQ-2003 CAR T細胞輸血療法を受けてから28日以内
最大耐量 (MTD)
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞輸血療法を受けてから28日以内
MTD 用量グループの少なくとも 6 人の被験者が DLT 評価を完了する必要があります。
KQ-2003 CAR T細胞輸血療法を受けてから28日以内
有害事象
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
安全性は有害事象 (AE) によって評価されます。有害事象には、医療検査で特定された臨床的に重大な異常 (例: 有害事象) が含まれます。 臨床検査、心電図、バイタルサイン、身体検査)。 AE は Medical Dictionary for Regulatory activity (MedDRA) によってコード化され、その重症度は NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE、バージョン 5.0) に従って等級付けされます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
推奨フェーズ 2 用量 (RP2D)
時間枠:学習完了までに平均1年
第 1 相用量漸増研究のすべての被験者が DLT 観察を完了した後に判断するため
学習完了までに平均1年
客観的応答率 (ORR)
時間枠:学習完了までの平均2年
ORR の定義は、最低 3 か月後の有効性再評価によって確認された sCR、CR、VGPR、または PR を達成した被験者の割合です。 ORR は、(sCR+CR+VGPR+PR) を症例総数で割って 100% を乗じて計算されます。
学習完了までの平均2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
厳密な完全奏効率(sCRR)
時間枠:学習完了までの平均2年
SCRR の定義は、最低 3 か月の間隔後の有効性再評価によって確認された sCR を達成した被験者の割合です。
学習完了までの平均2年
反応期間 (DOR)
時間枠:学習完了までの平均2年
DOR は、反応が最初に文書化された日から、進行性疾患の証拠が最初に文書化された日まで、反応者間で計算されます。
学習完了までの平均2年
疾病制御率 (DCR)
時間枠:学習完了までの平均2年
最低 3 か月後の有効性再評価によって確認された sCR、CR、VGPR、PR、MR、または疾患安定性 (SD) を達成した被験者の割合を DCR と定義します。
学習完了までの平均2年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:学習完了までの平均2年
治験薬の最初の投与から疾患の進行が最初に観察されるまでの時間間隔は、疾患の進行以外の理由で進行が起こる前に死亡した患者の登録日を考慮して計算されます。
学習完了までの平均2年
全体的な生存 (OS)
時間枠:学習完了までの平均2年
OSは、細胞注入の開始から被験者の死亡までの時間です。
学習完了までの平均2年
顕微鏡的残存病変 (MRD) の陰性率と期間
時間枠:学習完了までの平均2年
MRD 陰性の期間とは、骨髄 MRD と画像検査の両方が陰性のままである期間です。
学習完了までの平均2年
最大濃度(Cmax)
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
血液および骨髄サンプルが収集され、薬物動態評価に使用されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
最大血漿濃度までの時間 (Tmax)
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
血液および骨髄サンプルが収集され、薬物動態学に使用されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
IL-6のレベル
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
血液サンプルが収集され、サイトカインレベルに関するレベルを評価するための薬力学に使用されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
IFN-γのレベル
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
血液サンプルが収集され、サイトカインレベルに関するレベルを評価するための薬力学に使用されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
CD4+Tリンパ球数
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
血液サンプルが収集され、末梢血リンパ球サブセットのレベルを評価するための薬力学に使用されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
CD8+Tリンパ球数
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
血液サンプルが収集され、末梢血リンパ球サブセットのレベルを評価するための薬力学に使用されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
ADA
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
この試験では、CAR T細胞の投与後のADAの陽性率、力価、持続期間または持続性を評価します。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
ナブ
時間枠:KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)
この試験では、CAR T細胞の投与後のNabの陽性率、力価、持続期間または持続性が評価されます。
KQ-2003 CAR T細胞注入後最低2年(1日目)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月11日

一次修了 (推定)

2026年3月31日

研究の完了 (推定)

2026年3月31日

試験登録日

最初に提出

2023年12月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月16日

最初の投稿 (実際)

2024年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月16日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

KQ-2003 CAR T細胞の臨床試験

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