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PROSTATE-IQ: アンドロゲン軸抑制による術後放射線照射下での生活の質を改善するための個別化アパルタミド治療と評価の並行ランダム化研究。前立腺がんの前立腺切除術後にPSAが検出可能な男性を対象とした第III相多施設共同研究。

2024年3月26日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
  1. 前立腺がんの進行度や進行度に基づいて、前立腺がんの治療を個別化します。
  2. アパルタミドベースの治療が、前立腺がんの放射線療法を受けている参加者の疲労やその他の治療の副作用を標準治療と比較して軽減するのに役立つかどうかを学びます。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

1) 6 か月の GnRH ベースの ADT とアパルタミド単剤療法に割り当てられた参加者と 24 か月の GnRH ベースの ADT に割り当てられた参加者間で、FACIT 疲労によって評価された 24 か月時点の疲労を比較する。

両方のコホートの二次目標:

  1. FACT-P および EPIC-26 によって測定された 2 つの治療群 (Artera-低コホートの場合はアーム 1 対 2、アルテラ-高コホートの場合はアーム 3 対 4) について患者が報告した生活の質を比較する。
  2. CTCAE v 5 によって測定された 2 つの治療群について医師が報告した毒性を比較するため。
  3. 余暇活動アンケートによって測定された、2 つの治療群について患者が報告した活動レベルを比較するため。
  4. 参加者のウェアラブル健康バンドによって測定された 2 つの治療群の患者の活動性と睡眠を比較します。
  5. PROMIS-CF およびシンボル ディジット モダリティ テストによって測定された 2 つの治療群の認知機能を比較する。
  6. 健康不安およびうつ病スケールで測定した 2 つの治療群のメンタルヘルスを比較する。
  7. 2 つの治療群間で HgA1c および脂質プロファイルの経時的変化を比較するため。
  8. 治療群間でテストステロンの回復までの時間を比較するため。
  9. 治療群間で次の治療までの時間を比較するため。
  10. 治療群間の無増悪生存期間、無転移生存期間、癌特異的死亡率および全生存期間を比較する。
  11. 主要な急性冠状動脈イベントのリスクを治療群間で比較するため。
  12. オプションの体組成測定に同意した患者の一部を対象に、治療群間で内臓脂肪や骨格筋量を含む体組成の変化を比較します。

両方のコホートの探索目的:

  1. 相関研究に同意した参加者の一部を対象に、疲労と循環炎症性サイトカインの関連性を評価します。
  2. 生殖細胞系列検査に同意した参加者の一部を対象に、ステロイド産生遺伝子の遺伝的変異がアンドロゲンシグナル伝達阻害を伴う個人の体組成毒性に影響を与えるかどうかを判定します。
  3. 生殖細胞系列変異体が腫瘍固有の特性とどのように相互作用するかを(Artera経由で)評価し、術後の状況における有限で強力なアンドロゲンシグナル伝達阻害から患者が得られる全体的な利益を決定する。
  4. 血漿エクソソーム、Artera 組織パターン、および生殖細胞系列と体細胞相互作用の間の関係を調査する。
  5. X線撮影による冠状動脈石灰化および冠状動脈疾患の臨床検査マーカーによって測定される、体組成毒性と冠状動脈疾患のリスクとの重複を研究する。
  6. 放射線計画の指標と患者から報告された泌尿器および腸の機能変化との関連性を評価する。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Md Anderson Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Karen Hoffman, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 組織学的に前立腺がんが確認された。
  2. 根治的前立腺切除術後のPSA ≥ 0.1。
  3. 治療医師の判断による、サルベージ放射線治療およびADT治療の候補者。
  4. 同意時の年齢は 18 歳以上。
  5. ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2。
  6. 以下の表に定義されている適切な臓器機能を実証します。 すべてのスクリーニング検査機関は、登録から 90 日以内に取得されます。

    システムラボの価値

    血液学的:

    血小板数 (plt) = ≥ 100,000/μL

    ヘモグロビン (Hgb) = ≥ 9 g/dL

    腎臓:

    eGFR = ≥ 30 mL/分(MDRD 式を使用)

    肝臓およびその他:

    ビリルビン 2 = ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) = ≤ 2.5 x ULN アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) = ≤ 2.5 x ULN 血清アルブミン = > 3.0 g/dL 血清カリウム = ≥ 3.5 mmol/L 2 被験者の場合ギルバート症候群の場合、総ビリルビンが ULN の 1.5 倍を超える場合は、直接ビリルビンと間接ビリルビンを測定します。直接ビリルビンが 1.5 x ULN 以下の場合、被験者は適格である可能性があります。

  7. 施設治験責任医師または治験実施計画書指定者によって決定された、治験の全期間にわたる治験手順を理解し、遵守する能力。
  8. 現場調査員または治験実施計画書指名者によって判断される、英語またはスペイン語を理解する能力。 主な結果は英語とスペイン語で利用可能なアンケートです。
  9. アパルタミドを投与されている群の参加者については、発作閾値を低下させることが知られている薬剤(以下のセクション5に記載)を治験治療のC1D1の4週間前に中止または代替する必要があります。
  10. 登録前の個人健康情報の公開に関する書面によるインフォームドコンセントおよび HIPAA の承認。 注: HIPAA 認可はインフォームドコンセントに含まれる場合もあれば、別途取得される場合もあります。 参加者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意欲を持っていなければなりません。

除外基準:

  1. 登録前の前立腺切除術後のテストステロン抑制の使用(抗アンドロゲンの有無にかかわらず、GnRHアゴニストまたはアンタゴニストの使用)。 ただし、前立腺切除術後のテストステロン抑制後にテストステロンが回復した参加者は、テストステロンが抑制されていた期間に関係なく、参加資格があります(テストステロン回復は総テストステロン > 190 ng/dL と定義されます)。
  2. 以下のいずれかの履歴:

    • 発作、または発作を起こしやすい既知の状態(例: ランダム化前1年以内の脳卒中、脳動静脈奇形、神経鞘腫、髄膜腫、または手術や放射線療法による治療を必要とする他の良性CNSまたは髄膜疾患)。
    • -重度または不安定狭心症、心筋梗塞、症候性うっ血性心不全、動脈または静脈の血栓塞栓性イベント(例、肺塞栓症、一​​過性虚血発作を含む脳血管事故)、またはランダム化前6か月以内の臨床的に重大な心室不整脈。 研究者の意見では、いかなる条件もこの研究への参加を妨げるであろう。
  3. 以下のいずれかの現在の証拠:

    • コントロールされていない高血圧(一貫して収縮期>160または拡張期>100)
    • 吸収に影響を与える胃腸障害
    • 活動性感染症(例、ヒト免疫不全ウイルス[HIV]またはウイルス性肝炎)。
    • 研究者の意見では、いかなる条件もこの研究への参加を妨げるであろう。
  4. 悪性腫瘍の既往または併発があり、その自然歴や治療が治験の安全性や有効性の評価を妨げる可能性がない参加者は、この試験の参加資格がある。
  5. 骨盤外または骨の疾患が確認されている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム1
参加者は6か月間、標準治療のアンドロゲン除去療法(ADT)と放射線療法を受けることになる。
PO から提供
他の名前:
  • ADT
実験的:アーム2
参加者は6ヶ月間のアパルタミドと放射線療法を受けることになる。
PO から提供
実験的:アーム3
参加者は24ヶ月間の標準治療のアンドロゲン除去療法(ADT)と放射線療法を受けることになる。
PO から提供
他の名前:
  • ADT
実験的:アーム4
参加者は6か月間、ADT、アパルタミド、放射線療法を受けることになる。
PO から提供
他の名前:
  • ADT
PO から提供

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
慢性疾患治療の機能評価 - 疲労スケール (FACIT-Fatigue)
時間枠:研究の完了を通じて;平均1年。

スコアスケールの範囲 (0 ~ 4) 0 ~ まったくない

  1. - 若干
  2. - ある程度
  3. - かなり
  4. - とても
研究の完了を通じて;平均1年。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Karen Hoffman, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年8月31日

一次修了 (推定)

2027年6月30日

研究の完了 (推定)

2029年6月30日

試験登録日

最初に提出

2024年2月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月16日

最初の投稿 (実際)

2024年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月26日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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