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AZD2171 + 진행성 NSCLC, 대장암 또는 카페시타빈 치료에 적합한 기타 암의 화학요법(비소폐암 환자는 2007년 8월 9일자로 등록 마감됨)

2023년 8월 3일 업데이트: NCIC Clinical Trials Group

진행성 난치성 비소세포폐암(NSCLC) 또는 결장직장암 또는 치료에 적합한 기타 종양 유형이 있는 환자에서 표준 화학요법(CT)과 함께 매일 경구 투여되는 AZD2171의 I상, 공개 라벨, 용량 탐색 연구 카페시타빈과 함께

근거: AZD2171은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하고 종양으로 가는 혈류를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 파클리탁셀, 카보플라틴 또는 카페시타빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. AZD2171을 화학요법과 함께 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 진행성 비소세포 폐암(2007년 8월 9일 현재 등록 마감), 결장직장암 또는 기타 카페시타빈 치료에 적합한 암.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

목표:

  • 진행성 난치성 비소세포폐암 환자에게 파클리탁셀 및 카보플라틴 또는 카페시타빈을 포함하는 표준 화학요법과 병용 투여할 때 AZD2171의 최대 내약 용량 및 권장 2상 용량을 결정합니다(2007년 8월 9일부로 누적 마감). 결장직장암, 또는 카페시타빈 치료에 적합한 기타 종양 유형.
  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 안전성과 내약성을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 독성 프로필 및 용량 제한 독성 효과를 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 약동학적 프로파일을 결정합니다.
  • 이들 환자에서 이들 요법의 약동학 프로파일과 독성 프로파일을 연관시키십시오.
  • 측정 가능한 질병이 있는 환자에서 이러한 요법의 항종양 활성을 결정합니다.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자의 기준선(종양 샘플 사용) 및 일련의 바이오마커(소변 ​​및 혈장 샘플 사용)와 환자 결과(반응)를 연관시킵니다.

개요: 이것은 AZD2171의 오픈 라벨, 다기관, 용량 증량 연구입니다. 환자는 진단에 따라 2개의 치료 그룹 중 1개 그룹에 배정됩니다.

  • 그룹 1(비소세포 폐암)(2007년 8월 9일부로 적립 마감): 환자는 1일째에 파클리탁셀 IV 및 카보플라틴 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 2-21일 및 모든 후속 코스의 1-21일에 1일 1회 경구 AZD2171을 투여받습니다. 파클리탁셀 및 카보플라틴을 사용한 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 8개 과정 동안 21일마다 반복됩니다. AZD2171 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
  • 그룹 2(결장직장 또는 기타 종양 유형): 환자는 1-14일에 매일 2회 경구 카페시타빈을 투여받습니다. 환자는 또한 코스 1의 8-21일 및 모든 후속 코스의 1-21일에 1일 1회 경구 AZD2171을 투여받습니다. 카페시타빈 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 21일마다 반복됩니다. AZD2171 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

두 그룹에서 완전 반응(CR) 또는 안정적인 부분 반응(SPR)을 달성한 환자는 CR 또는 SPR 외에 2개의 추가 과정을 받습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 그룹당 3-6명의 환자 코호트가 AZD2171의 증량 용량을 받습니다. MTD는 6명의 환자 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 최대 30명의 추가 환자(그룹 1에 20명, 그룹 2에 10명)가 MTD에서 치료될 것입니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 4주 후에 질병이 재발할 때까지 3개월마다 추적됩니다.

예상되는 누적: 총 3-35명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

50

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, 캐나다, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

질병 특성:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 다음 중 1가지 진단이 확인됨:

    • 다음 병기 기준 중 하나를 충족하는 비소세포폐암(NSCLC)(2007년 8월 9일 현재 적립 마감):

      • IIIB기 질환

        • 흉막 삼출액이 없는 환자로서 병용 요법의 대상자가 아니거나 병용 요법 치료가 표준 치료로 간주되지 않는 센터에서 치료를 받은 환자는 자격이 있습니다.
      • IV기 질환
      • 이전 수술 및/또는 방사선 요법 후 국소 또는 전이성 실패
    • 대장암

      • 전이성 질환
      • 카페시타빈을 이용한 1차 요법에 적합한 것으로 간주됨
    • 기타 종양 유형

      • 카페시타빈 치료에 적합
      • 진행성 또는 전이성 질환에 대한 이전 화학 요법이 2개 이하
  • 방사선 요법이나 수술로 치료할 수 없음
  • 임상적으로 또는 방사선학적으로 기록된 질병

    • 질병의 유일한 증거인 종양 표지자 상승 없음
  • 괴사성 또는 출혈성 종양 또는 전이 없음
  • 치료되지 않은 뇌 또는 수막 전이 없음

    • 이전에 치료를 받은 안정적인 뇌 전이(방사선 촬영 또는 임상 검사)가 있는 환자는 무증상이고 코르티코스테로이드가 필요하지 않은 경우 자격이 있습니다.

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

실적현황

  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 최소 12주(대장암 환자)

조혈

  • 적절한 헤모글로빈

    • 환자가 최근 출혈의 증거가 없는 충분한 보상을 받은 경우 빈혈 허용
  • 절대 과립구 수 ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
  • 지난 3개월 이내에 명백한 출혈 없음(즉, ≥ 30mL/회)

  • 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
  • ALT 또는 AST ≤ ULN의 2배(기록된 간 전이의 경우 ULN의 5배)

신장

  • 크레아티닌 ≤ ULN의 1.5배 또는
  • 크레아티닌 청소율 ≥ 50mL/분
  • 단백뇨 없음 > 1등급

심혈관

  • 안정 시 수축기 혈압 ≤ 150mmHg 및/또는 안정 시 이완기 혈압 ≤ 100mmHg(안정 용량의 항고혈압제가 있거나 없는 경우)
  • ECG에 의한 평균 QTc ≤ 470msec(Bazetts 보정 포함)
  • 이전에 안트라사이클린/트라스투주맙 또는 심장 독성 제제를 사용한 환자의 경우 LVEF > 50%
  • 치료되지 않았거나 통제되지 않은 심혈관 질환 없음
  • 증상이 있는 심장 기능 장애 없음
  • 잘 조절되지 않는 고혈압 없음
  • 불안정한 고혈압의 병력 없음
  • 항고혈압 약물에 대한 순응도가 좋지 않은 이력이 없습니다.
  • 가족성 긴 QT 증후군의 병력 없음

  • 지난 4주 이내에 임상적으로 관련된 객혈 없음(즉, ≥ 5mL 신선한 혈액)

    • 가래에 혈흔만 있는 환자는 자격이 있습니다.

다른

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 효과적인 피임법(여성의 경우 이중 방법, 남성의 경우 장벽 방법)을 사용해야 합니다.
  • Cremophor EL®을 포함하는 약물에 대한 사전 알레르기 반응 없음(NSCLC 환자[2007년 8월 9일부로 적립 마감됨])
  • 말초 신경병증 없음 > 1등급(NSCLC 환자[2007년 8월 9일 현재 적립 마감])
  • 디히드로피리미딘 탈수소효소 결핍증 없음(대장암 환자)
  • 플루오로피리미딘(대장직장암 환자) 치료 후 심한 수족 증후군 병력 없음
  • 적절하게 치료된 비흑색종 피부암 또는 기타 근치적으로 치료된 고형 종양을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음
  • 활성 또는 제어되지 않은 감염 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 심각한 질병이나 의학적 상태가 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 사전 항혈관신생 요법 없음

화학 요법

  • 전이성 질환(NSCLC 환자[2007년 8월 9일 현재 적립 마감])에 대해 이전 단일 제제 비백금 함유 화학 요법(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주) 이후 최소 4주

    • 전이성 질환에 대한 이전 단일 제제 비백금 함유 화학요법 1개 이하
  • 이전 보조 또는 선행 화학 요법 이후 최소 6개월
  • 이전의 탁산 요법 없음(NSCLC 환자[2007년 8월 9일 현재 적립 마감])
  • 전이성 질환(대장직장암 환자)에 대한 이전 화학 요법 없음
  • 이전 카페시타빈 없음(결장직장암 환자)

내분비 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전 코르티코스테로이드 투여 후 최소 4주

방사선 요법

  • 질병 특성 참조
  • 승인을 받은 저선량 비골수억제 방사선 요법을 제외하고 이전 완화 방사선 요법 이후 최소 21일
  • 이전 보조 방사선 요법 이후 최소 6개월

수술

  • 질병 특성 참조
  • 대수술 전 최소 14일

다른

  • 이전 치료에서 회복됨
  • 이전 표피 성장 인자 수용체 억제제 치료 후 최소 14일
  • INR을 엄격하게 모니터링하는 경우 동시 경구용 항응고제(예: 와파린) 허용
  • 다른 동시 조사 요법 없음
  • 다른 동시 항암 요법 없음
  • 수족증후군(대장직장 또는 기타 종양 유형 환자)에 대한 동시 예방적 피리독신(비타민 B_6) 없음

    • 의사의 재량에 따라 허용되는 수족 증후군 발병 후 피리독신 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AZD2171 + 표준 화학 요법
최대 6-8주기 동안 21일 주기의 첫 14일 동안 1000mg/m2를 하루에 두 번(하루에 총 2000mg/m2) 경구 투여합니다.
AUC6; IV; 30 분; 최대 6-8주기 동안 21일마다
매일 제공; 똑바로 세운 상태에서 약 240ml의 물과 함께 경구 투여
200mg/m2; IV; 3 시간; 최대 6-8주기 동안 21일마다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성
기간: 각 용량 수준
진행성 NSCLC, 결장암 또는 카페시타빈 치료에 적합한 기타 종양 유형 환자에게 표준 화학요법과 병용하여 매일 경구 투여할 때 AZD2171의 2상 용량을 권장합니다.
각 용량 수준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전
기간: 각 용량 수준
AZD2171의 안전성, 내약성, 독성 프로파일, 용량 제한 독성 및 약동학 프로파일 및 이들 조합에서 제공된 표준 화학 요법. 독성 프로파일과 약동학 사이의 상관관계가 있는 경우 결정됩니다.
각 용량 수준
항종양 활동
기간: 각 용량 수준
측정 가능한 질병이 있는 환자에서 표준 화학요법과 병용한 AZD2171의 항종양 활성 평가.
각 용량 수준
종양 반응
기간: 각 용량 수준
환자 결과(반응)를 기준선(종양) 및 일련의(소변 및 혈장) 바이오마커와 연관시키기 위해
각 용량 수준

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Derek Jonker, MD, Ottawa Regional Cancer Centre
  • 연구 의자: Scott A. Laurie, MD, FRCPC, Ottawa Regional Cancer Centre

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2005년 1월 21일

기본 완료 (실제)

2009년 10월 23일

연구 완료 (실제)

2011년 1월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 4월 5일

처음 게시됨 (추정된)

2005년 4월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • I171
  • CAN-NCIC-IND171 (기타 식별자: PDQ)
  • CDR0000422357 (기타 식별자: PDQ)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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대장암에 대한 임상 시험

카페시타빈에 대한 임상 시험

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